Mikrodiscektomi

Hvad er mikrodiscektomi?

Spinal kirurgi betød engang store snit, lange restitutionsperioder og smertefuld rehabilitering. Heldigvis har kirurgiske fremskridt som mikrodiscektomiproceduren forbedret processen.

Mikrodiscektomi, også undertiden kaldet mikrodekompression eller mikrodiskektomi, er en minimalt invasiv kirurgisk procedure udført på patienter med en herniated lændehvirvelskive.

Under denne operation vil en kirurg fjerne dele af den herniated disk for at lette trykket på rygmarvsnerven.

Hvem drager fordel af mikrodiscektomi?

Ifølge en undersøgelse fra 2015 havde omkring 84 procent af dem, der gennemgik en mikrodiscektomiprocedure, langsigtet succes i behandlingen af ​​herniated disc.

Ischias er en smertetilstand forårsaget af kompression af rygmarven. Denne kompression er oftest et resultat af en herniated lændehvirvelseskive.

Når brok udvikler sig, og det beskadigede væv strækker sig ind i rygsøjlen, skubber det på nerverne. Dette får nerverne til at sende smertesignaler til hjernen. Smerten fortolkes for at komme fra benene.

De fleste tilfælde af ischias heler naturligt uden operation om et par uger. Hvis smerten fra ischias varer mere end 12 uger, kan du drage fordel af en mikrodiscektomi.

En mikrodiscektomi er ikke effektiv til at lindre rygsmerter.

Hvordan udføres operationen?

Målet med en mikrodiscektomi er at fjerne diskmaterialet, der lægger pres på nerverne.

Proceduren udføres under generel anæstesi. Du vil være bevidstløs under hele proceduren og ude af stand til at føle noget. Proceduren udføres med patienten liggende med ansigtet nedad. Processen går som følger:

• Et 1- til 1 1/2-tommers snit foretages direkte over den berørte disk.
• Et tændt mikroskop bruges til at hjælpe din kirurg med at se det berørte område.
• Kirurgen kan fjerne en lille del af knoglen, der beskytter rodnerven.
• Med et sakselignende værktøj fjerner din kirurg det beskadigede herniated væv og lindrer trykket på nerven.
• Snittet er lukket med suturer.
• Patienten udskrives normalt samme dag eller den næste morgen.

Spinal nerve har nu den plads, den har brug for inde i rygsøjlen, så enhver smerte forårsaget af klemning på nerven skal stoppe.

Gendannelsestid

Gendannelsestiden er kortere end andre mere invasive procedurer. De fleste mennesker kan forvente at forlade hospitalet samme dag eller inden for 24 timer.

Du mødes sandsynligvis med en fysioterapeut og ergoterapeut, inden du forlader hospitalet. Disse terapeuter giver dig instruktioner om, hvordan du reducerer bøjning, løft og vridning, du gør med din ryg.

Terapeuten kan fortælle dig, hvilke øvelser du kan gøre for at forbedre styrken og fleksibiliteten i musklerne omkring din rygsøjle.

Du bør undgå at køre, sidde i en længere periode, løfte noget tungt og bøje sig umiddelbart efter operationen. Selvom du ikke vil være i stand til at genoptage normale aktiviteter med det samme, bør din livsstil ikke påvirkes i høj grad.

I den første uge eller to skal du muligvis reducere din arbejdsbyrde eller være fraværende fra arbejde, mens du kommer dig. Du bliver også nødt til at undgå at løfte tunge genstande i 2 til 4 uger efter operationen. Dette inkluderer generelt noget mere end 5 pund.

Det kan også være nødvendigt at gå langsomt tilbage til normal fysisk aktivitet. For eksempel kan du muligvis ikke genoptage træning eller fysiske hobbyer i 2 til 4 uger efter proceduren. Den typiske tid til fuld restitution er ca. 6 uger.

Hvilke risici er der?

Mikrodiscektomi er en sikker procedure, og komplikationer er sjældne. Men som enhver operation er der nogle risici. Disse inkluderer:

• dural tåre (cerebrospinalvæskelækage) i 1 til 7 procent af operationerne
• nerveskader
• tilbagevendende diskbrok
• tarm / blæreinkontinens (meget sjælden)
• blødende
• infektion

Hvad er prisen?

En mikrodiscektomi er en specialiseret operation, der kræver en kirurg med særlig træning. På grund af dette kan det være dyrere end andre tilbageoperationer.

Priserne for operationen varierer og kan variere fra 15.000 $ til 50.000 $. Denne pris inkluderer muligvis ikke opfølgningsbesøg eller pleje.

Din sundhedsforsikring dækker muligvis en stor del af denne udgift, når du først har betalt din fradragsberettigede og samforsikring.

Hvis du ikke har forsikring, skal du tale med dit hospital, kirurgen og alle andre medicinske fagfolk, inden du modtager proceduren. Spørg, om du kan forhandle en nedsat sats, fordi du betaler fra din egen lomme.

Hvornår skal du tale med din læge

Microdiscectomy er en minimalt invasiv procedure med en enestående track record for lindring af smerte. Mens de fleste mennesker, der oplever ischias ikke kræver operation, kan en mikrodiscektomi være berettiget, hvis alle andre behandlinger mislykkes.

Din læge vil gennemgå dine unikke forhold og afgøre, om proceduren passer til dig. Hvis du er kandidat, skal du diskutere risiciene og fordelene ved operationen med din læge.

Spørgsmål:

Er der nogen alternativer til denne operation?

EN:

Med mikrodiscektomi bruger flere kirurger lokal eller epidural anæstesi, hvilket resulterer i færre komplikationer og forbedret patienttilfredshed. Et andet alternativ er en radiofrekvensneurotomi, hvor opvarmede radiobølger retter sig mod de berørte nerver for at blokere smerten. En rygsøjlespecialist kan anbefale injektionsbehandling for at reducere betændelse og hævelse i områderne omkring skiven og nerven.

Men hvis kirurgi ikke er en mulighed, er andre metoder tilgængelige. Disse inkluderer fysioterapi og kiropraktikjusteringer. Spinal dekompression ved hjælp af en trækkraft tabel kan også være nyttigt. Derudover kan akupunktur hjælpe med at håndtere din smerte.