Hvad er Azoospermia?

Generelt betragtes par som ufrugtbare efter omkring et års forsøg på at blive gravid med ubeskyttet sex. At krydse den usynlige linje ind i infertilitetsverdenen kan være overvældende og skræmmende. Bortset fra at føle, at graviditetsmeddelelser bliver sendt overalt, hvor du ser, kan du bekymre dig om dit generelle helbred og ikke vide, hvad du skal gøre næste.

Du er ikke alene. Ca. 12 til 13 ud af 100 par oplever infertilitet. Op til 50 procent af disse tilfælde kan tilskrives det, der kaldes mandlig faktor infertilitet. Azoospermia er en mulig årsag, som er præget af en total mangel på sæd i sæd. Selvom det er sjældent, har ca. 1 procent af mænd azoospermi, og det er roden til mellem 10 og 15 procent af infertilitetssagerne.

Relateret: Infertilitet: Mandlige årsager og kvindelige årsager

Intet sædtal

Her er en hurtig lektion i, hvordan kroppen fungerer: Sædceller fremstilles i testiklerne. Den bevæger sig gennem reproduktionskanalen og blandes med væsken, der findes i sædkanaler. Tilsammen skaber sæd og denne væske sæd - det tykke, hvide sædafgang, der kommer ud af penis.

Med azoospermi tages sædcellerne ud af ligningen. Du har muligvis sædafgang, men det indeholder ikke sædceller. Du er måske bekendt med udtrykket "lavt sædtal" - men azoospermi på den anden side kaldes "ingen sædceller".

Der er tre typer azoospermi:

• Pre-testikulær azoospermi (ikke-obstruktiv) er forårsaget af nedsat produktion af de hormoner, der er ansvarlige for at skabe sædceller.
• Testikulær azoospermi (ikke-obstruktiv) er forårsaget af abnormiteter i testiklernes funktion eller struktur.
• Post-testikulær azoospermi (obstruktiv) er forårsaget af problemer med ejakulation på grund af en slags obstruktion i reproduktionskanalen.

Relateret: Hvad er sædmobilitet, og hvordan påvirker det fertiliteten?

Hvad forårsager de forskellige typer azoospermi?

Hver type azoospermi har sit eget sæt af mulige årsager eller tilknyttede tilstande. Generelt kan genetiske tilstande, der påvirker Y-kromosomet, forårsage mellem 10 og 15 procent af tilfældene med ingen eller lav sædkvalitet.

Præ-testikulær azoospermi

Denne ikke-obstruktive type kan være forårsaget af visse genetiske lidelser. For eksempel påvirker Kallmann syndrom kroppens evne til at producere gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) og kan igen påvirke sædproduktionen.

Problemer med hjernen, især skade på hypothalamus eller hypofysen, kan også forårsage denne type azoospermi. At tage visse lægemidler eller have strålebehandlinger mod kræft kan også bidrage.

Testikulær azoospermi

Denne ikke-obstruktive type kan ske på grund af:

• fravær af testikler (anorchia)
• testikler, der ikke er faldet (cryptorchidism)
• testikler, der ikke producerer sædceller (kun sertoli-celle-syndrom)
• testikler, der ikke producerer moden sædceller (spermatogen standsning)

Klinefelter syndrom er en anden mulighed og kan opstå, når en person er født med kromosomer XXY i stedet for XY.

Andre årsager inkluderer:

• har fåresyge i slutningen af ​​puberteten
• tumorer
• stråling
• diabetes
• forudgående operation
• reaktioner på visse lægemidler
• varicocele (når venerne, der kommer fra testikler, er udvidet / bredt)

Post-testikulær azoospermi

Denne obstruktive type er til stede i omkring 40 procent af azoospermi-tilfælde. Hindring kan ske på grund af en manglende forbindelse et eller andet sted, som i epididymis eller vas deferens-rør, der bevæger sig og opbevarer sæd.

Medfødte tilstande kan også forårsage obstruktion. For eksempel er medfødt bilateralt fravær af vas deferens (CBAVD) en genetisk tilstand, hvor vas deferens-kanaler, der bærer sæd fra testiklerne, muligvis mangler. Det er forbundet med enten at have eller bære gener til cystisk fibrose.

Andre årsager til obstruktiv azoospermi inkluderer ting som tidligere eller nuværende infektion, cyster, skade eller vasektomi.

Relateret: Vasektomi-vending: Hvad du har brug for at vide

Hvad er symptomerne på azoospermi?

Du har muligvis ikke nogen symptomer eller endda ved, at du har azoospermi, før din indsats bliver gravid ikke lykkes. Alle andre tegn eller symptomer, du støder på, kan være mere relateret til de underliggende årsager, som hormonelle ubalancer eller genetiske kromosomale tilstande.

Ellers kan mulige symptomer omfatte:

• lav sexlyst
• erektil dysfunktion
• klump, hævelse eller ubehag omkring testiklerne
• nedsat hår i ansigtet eller kroppen

Relateret: Hvad er normalt sædtal?

Hvordan diagnosticeres azoospermi?

Den mest basale måde, du kan blive diagnosticeret med azoospermi på, er gennem en sædanalyse. Din læge vil bede dig om at ejakulere i en kop og sende prøven til et laboratorium til test. Hvis der ikke observeres nogen levende sæd i ejakulatet, er det muligt, at du kan have azoospermi.

Sammen med en fysisk eksamen vil din læge være interesseret i din sygehistorie. De kan stille spørgsmål om:

• din fertilitetshistorie (uanset om du har undfanget børn)
• din familiehistorie (som cystisk fibrose eller fertilitetsproblemer)
• sygdomme, du havde som barn
• forskellige operationer eller procedurer, du har haft til bækkenområdet eller reproduktionskanalen
• tidligere infektioner, såsom urinvejsinfektioner (UTI'er) eller seksuelt overførte infektioner (STI'er)
• forudgående eller nuværende eksponering for ting som stråling eller kemoterapi
• tidligere eller nuværende brug af medicin
• ethvert misbrug af stoffer eller alkohol
• nylig sygdom, der involverede feber
• nylig eksponering for høj varme

Andre diagnostiske værktøjer kan omfatte:

• blodprøver for at evaluere hormonniveauer eller genetiske tilstande
• ultralyd for at visualisere pungen og andre dele af reproduktionskanalen
• hjernedannelse for at se efter problemer med hypothalamus eller hypofysen
• biopsier for nærmere at undersøge sædproduktionen

Hvad er de medicinske behandlinger for azoospermi?

Obstruktiv azoospermi kan behandles ved enten at tilslutte eller rekonstruere de rør eller kanaler, der ikke tillader sæd at strømme. Dette kan betyde kirurgi eller andre procedurer. Hormonelle behandlinger og medicin kan også hjælpe, hvis den underliggende årsag er lav hormonproduktion.

Ikke-obstruktiv azoospermi reagerer måske eller måske ikke på medicinsk behandling. Men der er nogle gode nyheder: Du kan muligvis stadig opnå graviditet med et biologisk barn gennem in vitro befrugtning eller intracytoplasmatisk sædinjektion.

Hvordan? Din læge kan udvinde sæd fra testiklerne ved hjælp af en lille nål. Denne hentning kan også ske under en biopsi. Denne procedure fungerer muligvis, selvom du kun har et par sædceller til stede i dine testikler.

Hvis du vælger at gå denne rute, er det vigtigt at modtage genetisk rådgivning for at forstå grundårsagen, og hvordan det kan påvirke eventuelle biologiske børn.

Er der nogle naturlige midler, der kan hjælpe?

Hjemmemetoder til at hjælpe med sædproduktion fungerer måske ikke med azoospermi.Mens lavt sædantal kan reagere godt på visse urter og diætændringer, kan sæd, der er fraværende på grund af en obstruktion eller genetisk tilstand, muligvis ikke reagere på samme måde (hvis overhovedet).

Det betyder ikke, at det ikke kan hjælpe at tage sig af dig selv ved at spise en velafbalanceret diæt, få masser af hvile, drikke nok væsker og holde stress i skak. Bortset fra at passe på dit generelle velbefindende, skal du overveje at arbejde tæt sammen med din læge for at bestemme, hvad - hvis nogen - naturlige midler kan hjælpe i dit tilfælde.

Ting at prøve:

• Spis en diæt fuld af hele næringsdigt mad for at fremme sædproduktionen
• Træn regelmæssigt. Dette kan hjælpe med at øge testosteronniveauerne
• Prøv yoga eller meditation for at sænke dit stressniveau. Cortisol (stresshormon) kan påvirke testosteronproduktionen
• Spørg din læge om urter og kosttilskud, der kan fremme mandlig fertilitet, som Tribulus terrestris, sort frø, Coenzyme Q10, folinsyre, hestekastanje, L-carnitin, Panax ginseng og zink.

Relateret: 10 måder at øge sædproduktionen på

Forebyggelse af azoospermi

Der er nogle måder, du kan beskytte sædproduktionen i tilfælde af azoospermi, der er forårsaget af ting som skade eller visse lægemidler.

Forsøge at:

• Hold dig væk fra alle aktiviteter, såsom grovkontakt sport, der kan skade dine testikler og reproduktionskanaler.
• Begræns din eksponering for stråling.
• Tal med din læge om fordele og risici ved medicin, der kan påvirke sædproduktionen.
• Undgå aktiviteter, der kan udsætte dine testikler for høje temperaturer, såsom saunaer eller dampbade.

Relateret: Hvorfor er mine testikler kolde, og hvad er den bedste måde at varme dem op?

Takeaway

At blive diagnosticeret med azoospermi eller høre ordene "ingen sædceller" kan være skræmmende. Tag en dyb indånding - at have denne tilstand betyder ikke nødvendigvis, at du ikke kan få biologiske børn.

Det er vigtigt først at forstå, hvad der forårsager problemet. Efter at have diskuteret og behandlet årsagen, kan din læge have forskellige behandlingsmuligheder, der korrigerer blokeringen. Ellers kan procedurer som IVF hjælpe dig med at opnå graviditet med din partner.