Medicare er en statsstøttet sundhedsforsikringsplan, der er tilgængelig i North Dakota til personer i alderen 65 år og ældre eller dem med visse sundhedsmæssige forhold eller handicap.
Fra originale Medicare til lægemiddeldækning og Advantage-planer i North Dakota, Medicare har en række planer og dækningsmuligheder, der passer til dit budget og dine sundhedsmæssige behov.
Hvad er Medicare?
Når du overvejer dine muligheder for Medicare-planer i North Dakota, skal du først beslutte det dækningsniveau, du har brug for.
Del A og B
Oprindelige Medicare-planer i North Dakota giver statsfinansieret sundhedsforsikring til hospital og lægebehandling. Original Medicare kan opdeles i del A (hospitalsforsikring) og del B (medicinsk forsikring).
Den originale Medicare-dækning inkluderer:
- ambulant og ambulant hospitalsbehandling
- en årlig fysisk eksamen
- laboratorietest
- begrænset hjemmelæge på deltid
- meget begrænset, kortvarig dygtig plejehjælp
- ambulancetjenester
- mental sundhedspleje
De fleste mennesker bliver automatisk tilmeldt del A, når de fylder 65 år.
Del C
Medicare Advantage (del C) planer i North Dakota tilbydes af private forsikringsselskaber, og de giver mere omfattende sundhedsdækning end original Medicare.
Fordelsplan dækning inkluderer:
- alt det originale Medicare dækker
- lægemiddeldækning for en bestemt liste over medicin
- valgfri dækning for andre tjenester såsom tandlæge, hørelse eller syn
Del D
Receptpligtig lægemiddeldækning tilbydes af private sundhedsforsikringsselskaber som del D-planer. Du kan tilføje en del D-plan til din oprindelige Medicare North Dakota-plan for at få hjælp til at dække udgifterne til dine medicin.
Hver plan har en unik liste over dækket medicin, kendt som en formulær. Så når du sammenligner del D-planer, skal du kontrollere listen mod de recepter, du tager for at sikre, at de er inkluderet.
Medigap
Medicare-tillægsplaner (Medigap) i North Dakota tilbydes af private forsikringsselskaber, og de dækker omkostninger uden lomme som copays og møntsikring, som originale Medicare-planer ikke gør.
Du må ikke købe både del C og Medigap. Du skal være tilmeldt den originale Medicare og kan vælge enten del C eller Medigap.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i North Dakota?
Medicare Advantage-planer i North Dakota leveres alle af private forsikringsselskaber. Hver luftfartsselskab tilbyder unikke forsikringsplaner med forskellige dækningsmuligheder og præmiepriser.
Udbydere og planer varierer efter amt, så når du søger efter Medicare Advantage-planer i North Dakota, skal du sørge for kun at se på dem, der er tilgængelige i dit postnummer og amt.
Transportørerne, der er anført nedenfor, tilbyder Medicare-godkendte del C-planer til beboere i North Dakota:
- Aetna
- HealthPartners
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medica
- NextBlue of North Dakota
- United Healthcare
Hvem er berettiget til Medicare i North Dakota?
Du skal kun opfylde et par kvalificeringskriterier for Medicare-planer i North Dakota:
- du skal være 65 år eller derover
- du skal være amerikansk statsborger eller permanent bosat i USA
Er du under 65 år? Du er muligvis stadig berettiget til Medicare, hvis:
- du har et handicap
- du har modtaget invaliditetsydelser fra den sociale sikring i 24 måneder eller mere
- du har en kronisk sygdom som endelig nyresygdom (ESRD) eller amyotrof lateral sklerose (ALS)
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare North Dakota?
Du har flere muligheder for at tilmelde dig Medicare eller ændre din dækning. Det er vigtigt at notere datoerne, så du ikke går glip af chancen for at foretage de ændringer, du har brug for.
Indledende tilmelding (7 måneder omkring din 65-årsdag)
Din første mulighed for at tilmelde dig Medicare-planer i North Dakota er et 7-måneders vindue omkring din 65-års fødselsdag. Du kan begynde tilmeldingsprocessen 3 måneder før din fødselsdag. Det fortsætter i din fødselsmåned og i 3 måneder efter din fødselsdag.
Denne indledende tilmeldingsperiode startes muligvis automatisk af Social Security Administration, men du skal stadig beslutte, om du vil tilmelde dig en lægemiddelplan eller en fordelplan.
Generel tilmelding (1. januar til 31. marts) og årlig tilmelding (15. oktober til 7. december)
Når du har tilmeldt dig Medicare, har du to muligheder om året til at revurdere din nuværende dækning, foretage ændringer i dine planer, skifte til en Advantage-plan eller efterlade en Advantage-plan og vende tilbage til den oprindelige Medicare North Dakota.
I den generelle tilmeldingsperiode fra 1. januar til 31. marts og den åbne tilmeldingsperiode fra 15. oktober til 7. december kan du foretage ændringer i din dækning. Bemærk, at Medicare Advantage åben tilmelding også finder sted fra 1. januar til 31. marts.
Speciel tilmelding
Er du for nylig flyttet til et nyt amt eller forladt dit job? Du kan foretage ændringer i din nuværende dækning eller tilmelde dig Medicare-planer i North Dakota i en særlig tilmeldingsperiode. Nogle situationer, der vil resultere i en særlig tilmeldingsperiode, inkluderer:
- bevæger sig uden for rækkevidden af din nuværende dækning
- flytte ind i en langvarig plejefacilitet
- deltage i et program for altomfattende pleje for ældre (PACE) plan
- mister arbejdsgiver-sponsoreret sundhedsdækning
- tilmelding til arbejdsgiver-sponsoreret sundhedsdækning
Tips til tilmelding til Medicare i North Dakota
Med så mange dækningsmuligheder - og både offentlige og private planer at vælge imellem - vil det tage lidt tid at afveje dine muligheder, sammenligne planer og finde en, der afbalancerer dine sundhedsmæssige behov og dit nuværende budget. Her er nogle trin, du kan følge:
- Start din søgning ved at bruge din postnummer, når du leder efter receptpligtige lægemiddelplaner eller Medicare Advantage-planer i North Dakota. På denne måde spilder du ikke din tid på at læse det med småt til planer, der ikke engang tilbydes i dit amt.
- Ring derefter til din læge. De fleste læger accepterer original Medicare-dækning, men arbejder kun med en håndfuld private forsikringsudbydere. Find ud af, hvilke transportører de accepterer.
- For det tredje skal du oprette en komplet liste over alle dine receptpligtige lægemidler og receptfri medicin. Hvis du overvejer en del C (Medicare Advantage) eller del D-plan, skal du kontrollere denne liste mod listen over medicin, der er omfattet af hver plan.
- Nu skal du have en kort liste over planer at vælge imellem. Find ud af, hvilke planmedlemmer syntes om hver plan ved at kontrollere dens stjernebedømmelse. I stjernebedømmelsessystemet vurderer medlemmerne deres plan på en skala fra 1 til 5 afhængigt af hvor tilfredse de var det sidste år. Dette system rangerer planer baseret på planresponsivitet, medlemsklager og kundeservice blandt andre kategorier. Målet er at vælge en plan med en 4-stjernet vurdering eller højere, hvis det er muligt.
Medicare ressourcer i North Dakota
Hvis du gerne vil have adgang til yderligere ressourcer om Medicare-planer i North Dakota, kan du når som helst kontakte dine lokale statslige organisationer. Disse er nogle at huske på:
- State Health Insurance Counselling (SHIC) -programmet. SHIC-programmet giver dig gratis rådgivning om Medicare eller anden sundhedsforsikringsdækning. Du kan ringe til SHIC på 888-575-6611.
- Afdeling for voksne og aldringstjenester. Kontakt voksne og aldringstjenester (855-462-5465) for at finde ud af mere om assisteret ophold, hjemmepleje og langvarig pleje.
- North Dakota Senior Medicare Patrol. Medicare Patrol opdager og forhindrer Medicare-svindel og misbrug gennem opsøgende, uddannelse og rådgivning. Du kan nå Medicare Patrol på 800-233-1737.
Hvad skal jeg gøre nu?
Hvis du nærmer dig 65 år eller er ved at gå på pension, skal du sammenligne Medicare-planer i North Dakota for at finde den, der bedst opfylder dine sundheds- og budgetbehov. Husk at:
- Beslut om niveauet for sundhedsdækning, du gerne vil have. Du kan vælge blandt originale Medicare, en tilføjet del D-lægemiddelplan eller Medicare Advantage-planer i North Dakota for mere omfattende dækning.
- Begræns din søgning ved hjælp af ovenstående trin, og beslut dig for dine topplaner.
- Kontakt Medicare, planholderen eller din lokale SHIC-rådgiver for at få råd om planer eller for at starte tilmeldingsprocessen, hvis du har besluttet dig for en plan.
Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.
