Hvad du har brug for at vide om Medicare del C

Hvad er Medicare del C?

Medicare del C, også kaldet Medicare Advantage, er en ekstra forsikringsmulighed for folk med original Medicare.

Med original Medicare er du dækket af del A (hospital) og del B (medicinsk).

Medicare del C tilbyder dækning af del A og B plus yderligere tjenester, såsom receptpligtig medicin, tandlægevidenskab, syn og mere.

I denne artikel undersøger vi, hvad Medicare del C har at tilbyde, hvor meget det koster, og hvordan man vælger den bedste plan for din situation.

Har du brug for Medicare del C?

Medicare del C-dækning er yderligere Medicare-dækning, der tilbydes gennem private forsikringsselskaber. Med denne plan kan du få dækning af receptpligtige lægemidler, tand- og syntjenester og andre sundhedsrelaterede tjenester.

Hvad Medicare del c dækker

Med de rigtige Medicare-del C-fordele får du dækning for følgende:

• hospitalstjenester, plejeinstitution, hjemmesundhedspleje og hospice-pleje
• medicinske tjenester relateret til forebyggelse, diagnose og behandling af tilstande
• mental sundhedstjenester
• receptpligtig lægemiddeldækning
• tandlæge-, syns- og høretjenester
• valgfri sundhedstjenester, såsom fitnessmedlemskaber

Hvis du har brug for mere end blot grundlæggende sygehus- og medicinsk forsikring, er Medicare del C en vigtig dækningsmulighed.

Er du berettiget til Medicare del C?

Du kvalificerer dig til Medicare del C, hvis du allerede har Medicare del A og B, og hvis du bor i serviceområdet hos den Medicare del C-udbyder, du overvejer.

I 2021 er mennesker med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) berettiget til at tilmelde sig en bredere vifte af Medicare Advantage-planer på grund af en lov vedtaget af Kongressen. Før denne lov ville de fleste planer ikke acceptere dig eller begrænse dig til en særlig behovsplan (SNP), hvis du havde en diagnose af ESRD.

hvad du har brug for at vide om at tilmelde dig medicare

• Tilmelding til Medicare er tidsfølsom og bør startes ca. 3 måneder inden du fylder 65 år. Du kan også ansøge om Medicare i den måned, du fylder 65 år og de tre måneder efter din 65-års fødselsdag - selvom din dækning vil blive forsinket.
• Hvis du går glip af den oprindelige tilmeldingsperiode, løber den åbne tilmelding fra 15. oktober til 7. december hvert år.
• Du kan tilmelde dig original Medicare online via Social Security Administration-webstedet.
• Du kan sammenligne og købe Medicare del C-planer online via Medicares planfinderværktøj.

Hvilke Medicare del C-planer er tilgængelige?

Den nemmeste måde at finde ud af, hvilke Medicare del C-planer der er tilgængelige, er at bruge Medicare-værktøjet :.

Systemet vil tage dine svar på visse spørgsmål og indsnævre de virksomheder, der tilbyder Medicare del C-planer, der passer til dine behov. Dette Medicare-værktøj er nyttigt til sammenligning af planerne i dit område.

Hvis du allerede modtager dækning gennem et større forsikringsselskab, kan det tilbyde Medicare del C-planer. Nogle af de største forsikringsselskaber, der tilbyder Medicare del C, er:

• Aetna
• Blue Cross Blue Shield
• Cigna
• HealthPartners
• Kaiser Permanente
• Vælg sundhed
• United Healthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO planer

Health Maintenance Organization (HMO) planer er en populær mulighed for dem, der ønsker yderligere dækning, der ikke tilbydes af den originale Medicare. I en Medicare Advantage HMO-plan kan du modtage pleje fra din plan's sundhedsudbydere i netværket, men du bliver nødt til at få en henvisning for at se en specialist.

Der er mange muligheder for Medicare Advantage HMO-planer i hver stat, herunder planer med præmier på $ 0, ingen fradragsberettigede og lave genbetalinger. For at tilmelde dig en Medicare Advantage HMO-plan skal du allerede være tilmeldt den originale Medicare.

Medicare Advantage PPO planer

Foretrukne udbyderorganisationer (PPO'er) er det mest populære valg af sundhedsplan for yderligere dækning. Denne type plan giver købere større frihed.

Med en PPO-plan kan du gå til dine foretrukne læger, specialister og sundhedsfaciliteter, uanset om de er i planens netværk eller ej. Imidlertid opkræver PPO-planer forskellige priser baseret på en liste over udbydere i netværk eller uden for netværket.

PPO'er er også praktiske, fordi du ikke har brug for en henvisning for at se en specialist.

Hvor meget koster Medicare del C?

Der er en række omkostninger forbundet med en Medicare del C-plan, hvilket betyder, at dine omkostninger uden for lommen kan variere.

Nogle Medicare del C-planer dækker en del af din del B månedlige præmie. Nogle af disse planer har dog også deres egen præmie og fradragsberettigede.

Ud over disse omkostninger kan du også skylde en tilbagebetaling på tidspunktet for modtagelse af tjenester.

andre faktorer, der påvirker omkostningerne

Andre faktorer, der bidrager til, hvor meget en Medicare del C-plan vil koste dig, inkluderer:

• den type plan, du vælger, såsom en HMO, PPO, PFFS, SNP eller MSA
• din indkomst, som kan bruges til at bestemme din præmie eller fradragsberettigede beløb
• din procentdel af omkostningerne
• hvor ofte du har brug for lægehjælp
• om du modtager medicinske tjenester i netværket eller uden for netværket
• om du modtager anden økonomisk bistand, såsom Medicaid

Der er mange fordele ved at have Medicare del C, herunder et årligt loft for, hvor meget du betaler ud af lommen. Alligevel kan disse oprindelige omkostninger tilføjes over tid, før du rammer det loft, så det er vigtigt at overveje alle faktorer, når du vælger din Medicare del C-plan.

Hvis du ikke har brug for Medicare del C

Hvis du er tilfreds med din nuværende Medicare-dækning og kun er interesseret i at modtage receptpligtig lægemiddeldækning, kan en enkeltstående Medicare-del D-plan være den bedste mulighed.

Hvis du har Medicare-dækning, men kun har brug for yderligere hjælp med omkostningerne, kan en Medicare-supplerende forsikringspolitik (Medigap) muligvis fungere for dig.

For nogle mennesker er Medicare del C en ekstra omkostning, som de bare ikke har råd til - i dette tilfælde kan det være med til at spare penge at shoppe rundt efter del D og Medigap-dækning.

hjælper nogen til at tilmelde sig?

At hjælpe et familiemedlem eller en ven med at vælge en Medicare del C-plan kan være en grundig proces, men det behøver ikke være svært. Her er nogle ting, du skal overveje, når du gennemgår planer:

• Type dækning. Hvis dit familiemedlem er interesseret i dækningsmuligheder, som del A og B ikke tilbyder, skal du prøve at finde en plan, der dækker alle de områder, der er vigtige for dem.
• Type plan. At vælge den rigtige type Medicare del C-plan afhænger i høj grad af deres personlige præference. HMO-, PPO-, PFFS-, SNP- og MSA-planstrukturer bør alle overvejes.
• Omkostninger uden lomme. Lav indkomst kan gøre det vanskeligt at imødekomme Medicare del C-præmie, fradragsberettigede og uden for lommen omkostninger. Prøv at shoppe rundt for priser, de har råd til.
• Medicinsk situation. Hver person har en unik sundhedssituation, der skal overvejes, når man handler efter Medicare-dækning. Overvej ting som sundhedsmæssige forhold, hyppige rejser og udbyderpræferencer.
• Andre faktorer. En undersøgelse af over 800.000 modtagere viste, at faktorer som organisationens markedsandel og stjerneklassificering også blev overvejet, når man valgte en Medicare del C-plan.

Takeaway

• Medicare del C-planer, også kendt som Medicare Advantage-planer, er valgfri forsikringsplaner, der tilbyder fordelene ved både original og yderligere Medicare-dækning.
• Medicare del C er en god mulighed for folk, der er interesserede i dækning af receptpligtig medicin, syns- og tandplejetjenester og meget mere.
• Omkostningerne ved en del C-plan afhænger af en række faktorer, herunder månedlige og årlige omkostninger, kopiering og dine medicinske behov.
• Besøg Medicare.gov for at finde en Medicare del C-plan, der fungerer for dig.

Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.

Læs denne artikel på spansk