Hvad er kravene til Medicare-berettigelse, hvis du har en handicap?

Du ved sikkert, at Medicare-dækning er tilgængelig for personer i alderen 65 år eller derover. Du ved muligvis også, at Medicare-dækning er tilgængelig for mennesker med handicap.

Hvis du er berettiget til invaliditetsydelser fra Social Security Administration, kan du få Medicare-dækning. At vide, hvornår din Medicare-dækning starter, hvad den dækker, og meget det vil koste, kan hjælpe dig med at træffe vigtige beslutninger.

Jeg har et handicap, er jeg berettiget til Medicare-dækning?

Du kan kvalificere dig til Medicare, hvis du har et handicap og er blevet godkendt til Social Security Disability Insurance (SSDI). I de fleste tilfælde skal du vente 24 måneder, før din Medicare-dækning begynder.

Der er en 2-årig ventetid, der begynder den første måned, hvor du modtager en socialsikringsydelser. I starten af ​​din 25. måned med SSDI-dækning vil du automatisk blive tilmeldt Medicare.

Der er to undtagelser fra den 2-årige ventetid. Hvis du har amyotrof lateral sklerose (ALS), også kendt som Lou Gehrigs sygdom, vil du blive tilmeldt dækning i den første måned, du modtager SSDI. Hvis du har nyresygdom i slutstadiet (ESRD), begynder din Medicare-dækning normalt, når du har modtaget 3 måneders dialysebehandling.

Er jeg berettiget til Medicare-handicapdækning, hvis jeg er yngre end 65 år?

Medicare-handicapdækning har ikke alderskrav. Du kan få Medicare-dækning, så længe du har et handicap og er godkendt til SSDI.

Hvordan fungerer Ienroll i Medicare, hvis jeg har et handicap?

Det første skridt til at få Medicare-dækning, hvis du har et handicap, er at ansøge om sociale ydelser med handicap. Dit handicap skal overholde de standarder, der er fastsat af Social Security Administration for at kvalificere dig til dækning. Generelt betyder det, at du ikke kan arbejde, og at din tilstand forventes at vare i mindst et år.

Medicare bestemmer ikke, hvem der er berettiget til dækning af handicap. Du behøver ikke tage yderligere skridt, hvis Social Security Administration har godkendt din ansøgning om handicap. Du skal bare vente de krævede 24 måneder, og du vil automatisk blive tilmeldt Medicare.

Når du først er godkendt til SSDI, tilmeldes du automatisk i starten af ​​din 25. måned, hvor du modtager fordele. Du modtager dit Medicare-kort i mailen i løbet af din 22. måned med SSDI-fordele. Når du er kvalificeret, har du dækning fra Medicare del A og B, også kendt som original Medicare.

• Medicare del A (hospitalsforsikring). Del A bruges til at betale for hospitalsophold og andre former for kortvarig patientpleje, såsom kvalificerede sygeplejefaciliteter. Folk betaler generelt ikke en præmie for del A-dækning.
• Medicare del B (medicinsk forsikring). Del B bruges til at betale for en bred vifte af medicinske tjenester, herunder læge- og specialudnævnelser, akutbesøg, ambulancetjenester, medicinsk udstyr, forebyggende behandling og nogle medikamenter. Du betaler normalt en månedlig præmie for del B-dækning.

Hvor meget koster Medicare?

Dine Medicare-omkostninger afhænger af dine specifikke omstændigheder. Det er vigtigt at vide, at ikke-standard forsikringsplaner, hver Medicare-del har sine egne omkostninger og regler.

Del A koster

Du betaler typisk ikke en præmie for Medicare del A. Mens der er visse omstændigheder, hvor folk har brug for at købe del A-dækning, kan folk, der modtager socialsikringsydelser eller fordele fra Railroad Pensionering Board, få gratis dækning. Dette betyder, at du ikke betaler for Medicare del A, så længe du har modtaget SSDI-fordele i 24 måneder.

I 2021 inkluderer indlæggelsesomkostninger med Medicare del A:

• Fradragsberettiget: $ 1.484 for hver ydelsesperiode
• Dage 1–60: efter fradragsberettigelsen er dækket af døgnophold helt indtil den 60. dag dagpengeperioden
• Dag 61–90: $ 371 pr. Dag forsikring
• Dag 91 og derover: $ 742 pr. Dag forsikring, indtil du udtømmer din levetid på reservedage (60 dage i livet)
• Efter 60 livstidsreserve dage: du betaler alle omkostninger

Del B omkostninger

Din Medicare del B-præmie trækkes fra din SSDI-check. Standard del B-præmien i 2021 er $ 148,50 pr. Måned.

Fradragsberettigelsen for Medicare del B i 2021 er $ 203. Når du har mødt fradragsberettigelsen, dækkes nogle tjenester fuldt ud. Du betaler 20 procent af det Medicare-godkendte beløb for andre tjenester.

Nogle mennesker vælger at afvise Medicare del B-dækning. Dette skyldes ofte, at de kan få mere overkommelig dækning fra en anden kilde, såsom deres ægtefælles arbejdsgiver. Du kan vælge ikke at tilmelde dig Medicare del B-dækning, hvis du har andre dækningsmuligheder.

Der vil være instruktioner om, hvordan du udsætter del B-dækning, der følger med dit Medicare-kort, når det kommer i posten. Du kan dog betale en sen tilmeldingsstraff senere, hvis du ikke har en kvalificerende grund til ikke at tilmelde dig del B, da du først blev kvalificeret.

Hjælp med at betale for Medicare

Du er muligvis berettiget til hjælp til at betale dine præmier, fradragsberettigede, samforsikring eller genindbetalinger.

Der er i øjeblikket fire Medicare-besparelsesprogrammer til rådighed for at hjælpe med at dække disse omkostninger:

• QMB-program (Qualified Medicare Beneficiary)
• Specificeret SLMB-program (Low-Income Medicare Beneficiary)
• Kvalificerende individuelt (QI) program
• QDWI-program (Qualified Disabled and Working Individuals)

Disse planer er designet til at hjælpe folk, der falder ind under forudindstillede indkomstniveauer, med at betale for deres Medicare-dækning. Du skal opfylde indkomstkrav for at kvalificere dig.

Private Medicare planer

Når du er berettiget til Medicare-del A og B, har du mulighed for at købe Medicare-planer, der sælges af private forsikringsselskaber.

• Medicare del C (Medicare Advantage). Medicare Advantage-planer kan tilbyde flere dækningsmuligheder end originale Medicare. Denne dækning tilbydes af private virksomheder, der har kontrakter med Medicare. Du skal være tilmeldt del A og B og nogle gange betale en ekstra præmie med en Medicare Advantage-plan.
• Medicare del D. Del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Du kan bruge denne plan til at kompensere for omkostningerne ved dine medicin. Præmier for del D afhænger af din indkomst. Et program kaldet Ekstra hjælp kan hjælpe med at dække Medicare del D og dine receptpligtige lægemiddelomkostninger, hvis du har begrænset indkomst eller ressourcer.
• Medicare supplement forsikring (Medigap). Medigap-planer sælges af private forsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare, for at hjælpe dig med at dække udgifterne til mønter, kopier og andre udgifter, som Medicare ikke betaler.

Er der nogen tjenester, der ikke er dækket af Medicare?

Ja, der er nogle tjenester, der ikke er omfattet af Medicare. Du kan udforske en komplet liste over, hvad der er dækket på Medicare-webstedet.

Nogle eksempler på tjenester, som Medicare ikke betaler for, inkluderer:

• tandlægevirksomhed
• visionstjenester
• høreapparater
• kosmetisk kirurgi
• langvarig pleje

Du kan købe en Medicare Advantage-plan, der dækker dental, syn og mange andre ekstra fordele.

Du vil måske også overveje at købe en langtidsplejeforsikringsplan, hvis du tror, ​​du muligvis har brug for langvarig pleje nu eller i fremtiden.

Takeaway

• Medicare-dækning er tilgængelig for personer med handicap, der modtager SSDI.
• Du vil automatisk blive tilmeldt del A og B efter din 24. måned med SSDI-fordele.
• Du kan vælge at afvise Medicare del B-dækning, hvis du har andre muligheder, der fungerer bedre for dit budget.
• Du betaler generelt kun præmier for del B, men der er fradragsberettigede omkostninger og samforsikringsomkostninger for begge dele.
• Du kan få hjælp til at betale dine præmier og andre omkostninger med Medicare-hjælpeplaner og Medigap-planer.

Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.