Dækker Medicare fedtsugning?

• Medicare dækker typisk ikke fedtsugning, da det betragtes som en valgfri kosmetisk procedure.
• I sjældne tilfælde kan Medicare dække en kosmetisk operation som fedtsugning, hvis det er medicinsk nødvendigt at behandle en skade eller at reparere en misdannet kropsdel.
• Selvom Medicare ikke dækker fedtsugning, er du muligvis berettiget til andre Medicare-dækkede tjenester.

Fedtsugning er en type kosmetisk kirurgi, der bruger sugning til at fjerne fedt fra et område af din krop. Nogle af de mest almindelige områder, der er målrettet mod fjernelse af fedt, er mave, nakke og balder.

Ifølge American Society of Plastic Surgeons (ASPS) var fedtsugning den næststørste kosmetiske kirurgi, der blev udført i USA i 2019. Ca. 10 procent af disse procedurer blev udført på mennesker i alderen 55 år og derover.

Mens fedtsugning er en populær procedure, betragter forsikringsudbydere det ofte som en valgfri kosmetisk kirurgi og dækker ikke det. Medicare er ingen undtagelse fra dette.

Fortsæt læsning for at lære mere om, hvornår Medicare vil dække fedtsugning, dine bedste skridt til at få dækning og mere.

Hvornår dækker Medicare fedtsugning?

I næsten alle situationer dækker original Medicare (del A og del B) ikke fedtsugning. Dette skyldes, at det betragtes som en valgfri kosmetisk kirurgi.

Medicare del C, også kendt som Medicare Advantage, planer er typisk ikke anderledes. Mange private forsikringsselskaber, herunder dem, der sælger del C-planer, dækker ikke kosmetiske operationer som fedtsugning.

I nogle begrænsede scenarier kan Medicare dog dække fedtsugning. Disse inkluderer situationer, hvor det betragtes som medicinsk nødvendigt for at tackle en skade eller tilstand.

Lad os undersøge disse undtagelser mere detaljeret.

Hvornår kan fedtsugning kvalificere sig til Medicare-dækning?

Medicare kan dække en kosmetisk procedure som fedtsugning af to hovedårsager. Dette er, når det betragtes som medicinsk nødvendigt for at:

• behandle en skade
• reparere en misdannet kropsdel ​​for at forbedre funktionen

Et par eksempler på, hvornår disse kan gælde for fedtsugning, inkluderer:

• fjernelse af en stor fedtvækst (lipom) med minimal ardannelse
• eliminering af fedtaflejringer fra underbenene hos mennesker med lipødem for at hjælpe med at forbedre mobiliteten
• fjernelse af fedtvæv fra brysterne hos mænd med gynækomasti
• slippe af med yderligere fedt, der er akkumuleret på grund af lymfødem, når mere konservative behandlinger ikke har hjulpet
• tage fedt fra en del af kroppen og overføre det til et område, der er påvirket af et lipodystrofi-syndrom (fedtatrofi) for at lette fysisk ubehag
• reducere mængden af ​​fedt hos mennesker, der er sygeligt overvægtige for at hjælpe med en anden medicinsk procedure, såsom en trakeostomi eller kolostomi
• overførsel af fedt fra et område af kroppen til et område, der er blevet påvirket af en alvorlig skade eller forbrænding

Selvom du muligvis har en medicinsk grund til at få fedtsugning, skal du stadig gennemgå Medicare direkte for at forklare, hvorfor det er nødvendigt, og få det godkendt.

Hvad er mine bedste skridt til at få dækning?

Lad os undersøge de trin, du kan tage for at gøre din sag til Medicare for dækning af fedtsugning:

• Tal med din læge. Bed din Medicare-godkendte læge om at indsende en skriftlig anmodning til Medicare eller din planudbyder, der forklarer, hvorfor fedtsugning er medicinsk nødvendig for din tilstand.
• Indsaml yderligere dokumentation. Bortset fra den skriftlige anmodning fra din læge, kan du indsamle enhver understøttende dokumentation, du har om din tilstand og eventuelle tidligere behandlinger, du har prøvet.
• Kontakt Medicare. Nå direkte ud til Medicare via 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Forklar din situation i detaljer for at se, om du er berettiget til dækning. Hvis du har en del C-plan, skal du kontakte din planudbyder.

Selvom du tager alle de trin, der er beskrevet ovenfor, er det stadig ikke garanteret, at Medicare dækker din procedure. Dette skyldes, at Medicare har en etableret politik om ikke-dækning for kosmetiske operationer som fedtsugning.

Hvis du nægtes dækning, kan du klage over beslutningen. Denne proces har flere trin, som kan variere afhængigt af om du har original Medicare eller en del C-plan.

Kontakt Medicare eller din planudbyder for specifikke detaljer om indledning af en appel.

Hvad er mine andre muligheder?

Hvis Medicare ikke dækker din fedtsugning, kan du stadig have proceduren. I dette tilfælde er du ansvarlig for at dække alle omkostningerne ude af lommen, uanset hvilken type Medicare-dækning du har.

Ifølge ASPS var de gennemsnitlige omkostninger ved fedtsugning $ 3.548 i 2019. Disse omkostninger kan dog variere afhængigt af faktorer som:

• din placering
• din plastikkirurg
• den specifikke type fedtsugningsprocedure, der anvendes

Nogle plastikkirurger tilbyder muligvis en finansierings- eller betalingsplan til din procedure. Hvis du stadig vil have fedtsugning, er dette bestemt noget at spørge om under din indledende konsultation med en plastikkirurg.

Folk kan søge fedtsugning af forskellige årsager. Lad os se på nogle af de mest almindelige og udforske andre mulige behandlingsmuligheder.

Til en medicinsk tilstand

Hvis du ønsker fedtsugning af medicinsk grund, kan Medicare muligvis dække andre kirurgiske procedurer for din tilstand. Tal med din læge om dine muligheder, samt hvordan og hvornår Medicare dækker dem.

Til vægttab

Hvis du søger fedtsugning af vægttab eller en anden kosmetisk årsag, har du flere mulige muligheder under Medicare:

• Fitness fordele. Nogle Medicare Advantage-planer tilbyder fitnessfordele som SilverSneakers. Faktisk viste en stor 2011-undersøgelse, at SilverSneakers-brugere var mindre tilbøjelige til at have flere kroniske tilstande og færre indlæggelser end dem, der ikke brugte fordelen.
• Overvægt screening. Medicare dækker denne service, hvis du har et body mass index (BMI) på 30 eller højere. Det inkluderer en BMI-måling og adfærdsterapi med fokus på motion og diæt for at hjælpe dig med at tabe dig.
• Ernæringsterapi. Hvis du har diabetes eller nyresygdom, kan du være berettiget til ernæringsterapi. Denne service giver dig mulighed for at arbejde med en ernæringsekspert for at hjælpe med at styre din diæt og andre livsstilsfaktorer, der kan påvirke din tilstand.
• Bariatrisk kirurgi. Medicare dækker nogle specifikke typer vægttabskirurgi. Du skal dog overholde strenge kriterier for at få dækning.

Tips til kost og livsstil

Hvis du sigter mod at forbrænde fedt hurtigt, skal du overveje nogle af diætetipene nedenfor:

• Fokus på at spise mad rig på fiber, grøntsager, proteiner og sunde fedtstoffer.
• Prøv at skære dit kulhydratindtag. Dette betyder at begrænse fødevarer, der har sukker, stivelse og raffinerede kulhydrater.
• At drikke rigeligt med vand kan hjælpe dig med at holde dig hydreret og dæmpe sulten.
• Begræns mængden af ​​alkohol, du drikker, da det kan føre til vægtøgning.
• Sørg for, at du spiser den rigtige delstørrelse under måltiderne.

Du kan også læse denne artikel for flere detaljer om videnskabeligt dokumenterede måder at tabe mavefedt på.

Ud over at justere din diæt kan følgende livsstilstips også hjælpe med vægttab:

• Målet er at få mindst 150 minutters aerob træning - såsom at gå, løbe eller svømme - hver uge.
• Tilføj styrketræning til din træningsrutine; dette kan hjælpe med at forbrænde fedt.
• Find flere måder at indarbejde fysisk aktivitet i din dag på, såsom at vælge at tage trappen i stedet for elevatoren.
• Få masser af søvn, fordi dårlig søvnkvalitet kan være forbundet med vægtøgning.
• Stress kan ofte føre til overspisning. Prøv i stedet at håndtere dit stress gennem motion, yoga eller meditation.

For endnu flere livsstils- og diætideer til effektiv forbrænding af fedt, klik her.

Takeaway

Medicare dækker generelt ikke kosmetiske operationer som fedtsugning. I langt de fleste tilfælde betragtes fedtsugning som en valgfri procedure, der ikke er medicinsk nødvendig.

Der kan dog være nogle tilfælde, hvor Medicare kan dække fedtsugning, såsom at reparere en skade eller misdannet kropsdel. For at få dækning skal du indbringe en sag for Medicare.

Hvis Medicare vælger ikke at dække fedtsugning, skal du ikke miste håbet. Andre tjenester og procedurer, der er omfattet af Medicare, kan hjælpe med din tilstand. Kontakt din læge for at diskutere dine muligheder.