Når du finder en klump et eller andet sted på brystet, kan dine tanker straks vende sig til kræft, især brystkræft. Men der er faktisk mange andre ting end kræft, der kan forårsage en brystklump.
For eksempel kan det være en cyste eller en byld. Og selvom det viser sig at være en tumor, er der en god chance for, at det er godartet.
Brystet inkluderer bryster og hud. Det inkluderer også brysthulen (brysthulen), som indeholder rygsøjlen, ribbenene og brystbenet (brystbenet). Bag ribben og brystben er hjertet, lungerne og spiserøret.
Brysthulen indeholder også muskel, bindevæv og membraner samt lymfeknuder, arterier og vener.
Vi ser på nogle af årsagerne til brystklumper og hvad vi kan forvente, når du ser en læge.
Brystklump forårsager
Selv godartede brystklumper kan forårsage problemer, hvis de bliver for store, så det er vigtigt at få en diagnose. Følgende er nogle typer klumper, der kan udvikle sig i brystet:
Cyste
En cyste er en pose fyldt med væske eller andet materiale. Brystcyster sker normalt hos kvinder mellem 35 og 50 år og er almindelige med overgangsalderen.
Du kan også få en brystcyste fra en blokeret mælkekanal (galactocele).
Brystcyster kan blive større og ømme lige før menstruationen. Når de udvikler sig lige under huden, føles de bløde og glatte. Når de udvikler sig dybere ned, kan de føle sig hårde.
Brystcyster er normalt smertefri, medmindre de vokser særlig store. De er sjældent kræftfremkaldende.
Fibroadenoma
Blandt kvinder er fibroadenomer de mest almindelige godartede brystklumper. Den smertefri klump kan forekomme i alle aldre, men især i 20'erne eller 30'erne.
Klumpen er fast og glat, og den bevæger sig frit, når du rører ved den.
Lipoma
Et lipom er en klump af fedtvæv lige under huden. Lipomer er langsomt voksende og smertefri, medmindre de presser på en nerve eller vokser omkring blodkar. De føler sig gummiagtige og bevæger sig, når du skubber på dem.
Alle kan udvikle et lipom, men de diagnosticeres normalt hos mennesker mellem 40 og 60 år.
Lipomer er normalt harmløse og næsten altid godartede. Der er dog en meget sjælden type kræft kaldet liposarkom, der vokser i fedtvæv og kan synes at være et dybt lipom.
Fedt nekrose
Fedtnekrose sker, når fedtet brystvæv er beskadiget fra en skade på brystet eller efter lumpektomi eller strålebehandling. Denne ikke-kræftformede klump er smertefri, rund og fast.
Byld
Nogle gange viser en brystklump sig at være en byld. Det er en ophobning af pus, der bliver betændt.
Symptomer kan omfatte:
- ømhed
- træthed
- feber
Hæmatom
Et hæmatom er en blodfyldt masse forårsaget af en kirurgisk procedure eller skade på brystet. Det skal helbrede af sig selv.
Skleroserende adenose
Dette sker, når der er en tilvækst af væv i brystknopper. Det kan forårsage klumper, der ligner forkalkninger på et mammogram.
Nodulær fasciitis
Nodulær fasciitis er en type godartet tumor, der kan forekomme hvor som helst i kroppen, inklusive brystvæggen, men sjældent i brysterne.
Klumpen vokser hurtigt, føles fast og kan have uregelmæssige margener. Det kan medføre en vis ømhed.
Skader på brystet
Nogle gange kan en overfladisk klump dannes kort efter en skade på brystet. Det kan være smertefuldt, men smerte og hævelse vil sandsynligvis blive bedre, når du anvender is.
Ekstrapulmonal tuberkulose
Knogletuberkulose kan forårsage klumper i brystvæggen, ribbenene, rygsøjlen og brystbenet. Andre symptomer inkluderer:
- ømhed
- smerte
- vægttab
Brystkræft
En klump i brystet kan være et tegn på brystkræft. Kræftformede klumper er normalt hårde og har uregelmæssige kanter, men klumper på grund af brystkræft kan også være bløde eller runde. De kan måske ikke være smertefulde.
Andre tegn på brystkræft inkluderer:
- fordybning af huden
- rød, skællende eller fortykkende hud
- hævelse af brystet, selvom der ikke er nogen mærkbar klump
- brystvorten drejer indad
- brystvorteudladning
- brystvorte eller brystsmerter
- hævede lymfeknuder under armen eller omkring kraven
Brystbenklump forårsager
Ud over dem, der er anført ovenfor, er der nogle andre grunde til, at du kan udvikle en klump midt på brystet.
Brudt brystben
En brudt brystben er normalt resultatet af stump kraft traume, som en bilulykke, sportsskade eller fald fra en stor højde. Du kan også have hævelse, blå mærker eller hæmatom.
Hodgkins lymfom
Hodgkins lymfom er en type blodkræft, der også kan påvirke organer og lymfeknuder. Det er ikke almindeligt, men det kan undertiden påvirke knogler, herunder ribben, rygsøjle og brystben.
Symptomer kan omfatte:
- brystsmerter
- hævelse
- vægttab
Årsager til klumper under brystbenet
Xiphoid syndrom
Xiphoid syndrom er en sjælden tilstand, der forårsager betændelse i den nedre spids af brystbenet, som kaldes xiphoid-processen.
Ud over klumpen kan det forårsage smerter i brystbenet, brystet og ryggen. Det kan være forårsaget af stump traume eller gentagen skade.
Epigastrisk brok
En epigastrisk brok forekommer lige under brystbenet og over navlen, normalt hos børn. Det kan være til stede ved fødslen eller kan udvikle sig senere på grund af svage eller anstrengte mavemuskler.
Andre symptomer inkluderer hævelse, ubehag eller smerter, der forværres under en nys eller hoste.
Hvornår skal man søge lægehjælp
Godartede klumper er normalt bløde og bevægelige, mens kræftklumper har tendens til at være hårde og urokkelige.
Hvis du har en ny klump på brystet, er det en god idé at se en læge, især hvis du ledsages af:
- hævelse
- brystsmerter
- muskelatrofi
- bryst ekspansion
- nedsat bevægelse
Du bør også se en læge, hvis du har en personlig eller familiehistorie af kræft eller har oplevet traumer på brystet.
Diagnosticering af brystklumper
En læge vil stille dig spørgsmål om, hvor længe du har haft klumpen, hvor hurtigt den vokser og eventuelle andre symptomer.
I nogle tilfælde vil en fysisk undersøgelse være tilstrækkelig til at diagnosticere klumpen. Dette kan være tilfældet med cyster, fibroadenom og lipoma. Mange gange er anden test nødvendig for at stille en diagnose.
Billedbehandlingstest
Billeddannelsestest kan hjælpe med at give en detaljeret oversigt over brystet for at bestemme klumpens nøjagtige placering og størrelse. Det kan også hjælpe med at bestemme, om klumpen vokser for tæt på blodkar, knogler eller indre organer.
Dette er nogle af de billeddannelsestest, du muligvis har brug for:
- røntgen af brystet
- CT-scanning
- bryst-MR
- mammografi
- bryst ultralyd
Biopsi
Den eneste måde at udelukke eller bekræfte kræft på er ved en biopsi. En biopsi indebærer at tage en vævsprøve til undersøgelse under et mikroskop.
Afhængigt af placeringen af klumpen kan dette opnås ved nålaspiration eller kirurgisk biopsi.
Behandling af den underliggende årsag
Behandling af brystklumper afhænger af årsagen.
Se og vent
Nogle gange vil en læge måske se og overvåge klumpen for at se, om den forsvinder alene, før han vælger en behandling. Det kan være tilfældet med lipomer og nogle cyster.
Medicin
Klumper på grund af brystskade kan behandles med OTC-smertestillende og antiinflammatoriske midler.
Abscesser, ekstrapulmonal tuberkulose og andre infektiøse årsager kan behandles med antibiotika eller anden medicin.
Kirurgi
Ikke-cancerøse tumorer skal muligvis fjernes kirurgisk, hvis de interfererer med blodkar, muskler, knogler eller større organer.
Fibroadenomer, fedtnekrose og skleroserende adenose fjernes normalt kirurgisk. Fordi nodulær fasciitis er vanskelig at skelne fra kræft, bør disse klumper også fjernes.
Kirurgi kan være en mulighed for skader på knoglen.
Primære maligne tumorer fjernes typisk kirurgisk. I nogle tilfælde kan en brysttumor være sekundær, hvilket betyder at den spredes til brystet fra en anden del af kroppen. Når det er tilfældet, afhænger kirurgiske muligheder af sygdommens omfang.
Kræftbehandlinger
Ud over kirurgi kan andre behandlinger for kræft omfatte:
- kemoterapi
- strålebehandling
- immunterapi
- målrettede terapier
- palliativ pleje
- kliniske forsøg
Tag væk
Brystklumper kan være forårsaget af en række faktorer. De fleste er ikke kræftfremkaldende, og mange kan let behandles.
Hvis du har en klump af ukendt oprindelse, skal du spørge en læge, hvis du skulle få det tjekket ud. Uanset årsagen resulterer tidlig diagnose og behandling generelt i flere muligheder og et bedre resultat.
