Hvad er dette?
En hypoechoic masse er væv i kroppen, der er mere tæt eller fast end normalt. Dette udtryk bruges til at beskrive, hvad der ses på en ultralydsscanning. Ultralyd bruger lydbølger, der absorberes af eller springer af væv, organer og muskler. Bølgerne danner det sort / hvide billede, du ser på en ultralydsskærm.
Ultralyd er et nyttigt værktøj til at se, om nogen del af din krop er ændret fra sin baseline-tilstand. En vævstype kan have en anden ekkogenicitet end en anden. Dette er mængden af lydbølger, der reflekteres eller ekko tilbage.
En ændring kan vises som hypoechoic eller hyperechoic. Disse masser adskiller sig på en række måder:
Hvordan ser det ud?
Hvordan diagnosticeres det?
En hypoechoisk masse kan dannes hvor som helst i kroppen. Det har en række årsager, herunder harmløse.
En hypoechoisk masse kan være en tumor eller unormal vækst. Det kan være godartet eller ondartet. En godartet tumor kan vokse, men den spredes ikke (metastaseres) til andre organer. En ondartet (kræft) tumor kan sprede sig og invadere andre dele af kroppen.
I nogle tilfælde kan en ultralydsscanning være den første undersøgelse, der kontrollerer organer og væv. Det fungerer som en lommelygte, der viser former og skygger inde i kroppen. En ultralyd kan ikke fortælle, om en hypoechoisk masse er godartet eller ondartet, eller hvad der har forårsaget den.
Hvis du har en hypoechoisk masse, kan din læge anbefale andre tests for at lære mere om det, herunder:
- CT-scanning
- MR-scanning
- mammogram
- biopsi
- blodprøver
- opfølgende ultralydsscanninger
Scanninger viser funktioner, der kan indikere en kræftmasse, såsom:
- et skygge- eller glorieudseende
- en fuzzy eller uregelmæssig kontur snarere end glat
- et forgrenings- eller stjerneudbrudsmønster
- en vinkelform snarere end afrundet eller oval
- falmer snarere end en ensartet skygge
- hurtig vækst
- forkalkninger
- tentakellignende vækster
- blodkar i eller omkring det
Bryst
Brystkræft er den næstledende årsag til kræftrelateret død hos kvinder. Regelmæssige brystprøver og screening er vigtige. Imidlertid er de fleste vækster, der findes i brystet, godartede. De fleste godartede og ondartede masser i brystet er hypoechoiske.
Nogle godartede masser i brystet kan ligne kræft, fordi de har lignende funktioner.
Årsager til godartede hypoechoiske masser i brystet inkluderer:
- apokrin metaplasi
- fedt nekrose
- fibroadenom
- fibrocystisk forandring
- fibromatose eller desmoid tumor
- granulær celletumor
- myofibroblastom
- pseudoangiomatøs stromal hyperplasi
- radielt ar
- skleroserende adenose
- spindelcellelæsioner
- rørformet adenom
Andre årsager til godartede masser inkluderer infektioner, traumer og inflammatoriske tilstande på grund af:
- byld
- Cooper's ledbånd
- mastitis
- granulomatøs mastitis
- brystinfarkt eller forkalkning
- diabetisk mastopati
- fibrotiske ar
- sarkoidose
- injiceret silikone
Nogle ondartede brysttumorer er:
- invasivt duktalt carcinom
- invasivt lobulært karcinom
- inflammatorisk brystkræft
Kræftformede hypoechoiske masser af brystet vil typisk have forskellige karakteristika, såsom:
- være dybere eller højere end de er brede
- har en kanaludvidelse
- med både hypoechoiske og hyperkoiske linjer, der udstråler fra overfladen
Lever
Hypoechoiske masser i leveren opdages almindeligvis under mavescanninger. De dannes typisk som et enkelt sted i leveren, men nogle mennesker kan have mere end en. Mere end 20 procent af voksne har en godartet leverhypoechoisk masse. De kan forekomme i en sund lever og kan muligvis ikke forårsage symptomer. Nogle godartede typer er:
- leverabces
- leverangiomer
- fokal nodulær hyperplasi
- hepatiske adenomer
En klynge af hypoechoiske masser i leveren kan være forårsaget af kræft, der har spredt sig fra en anden del af kroppen. Dette kaldes levermetastase. Andre ondartede årsager inkluderer:
- ikke-Hodgkins lymfom
- primært leverlymfom
- hepatocellulært carcinom
- fibrolamellært carcinom
- galdegangskræft (kolangiocarcinom)
- angiosarcoma
- sarkom
Nyre
Ultralydsscanninger er særlig vigtige i undersøgelsen af nyrerne, og ændringer i vævet kan let ses.
Næsten 25 procent af hypoechoiske masser i nyrerne er godartet (ikke-kræft) eller indolent (vokser langsomt) kræft, såsom:
- oncocytom
- angiomyofibrom
Den mest almindelige maligne tumor i nyrerne er nyrecellekarcinom. Det udgør næsten 86 procent af alle kræftformer i nyrerne. Denne vækst kan være en hypoechoisk masse.
Andre kræftformede hypoechoiske masser i nyrerne inkluderer:
- adenocarcinom
- klar cellekarcinom
- nyremetastase
- papillær nyrecellekarcinom
- pladecellekarcinom
- overgangscellecarcinom
- Wilms tumor
Livmoder
Fibroider, også kaldet leiomyomer eller myomer, er almindelige vækster i livmoderen. De dukker op som hypoechoiske masser på en ultralyd. Disse godartede tumorer kan forekomme hos næsten 70 procent af kvinderne i en alder af 50 år. Fibroider er faste masser, der normalt består af fibrøst bindevæv og glat muskel. De fleste kvinder med fibromer vil have mere end en.
Andre typer
I bugspytkirtlen er kræft tumorer og en godartet tilstand kaldet bugspytkirtel og peripancreatisk tuberkulose (PPT) hypoechoic ved en ultralyd.
Hypoechoiske masser kan også dannes i:
- mave
- testikler
- æggestokke
- tarmene
- skjoldbruskkirtlen
- hud
Ultralydbølger kan ikke se gennem kraniet og andre knogler, så godt som de kan i blødere vævsområder. Lungerne er også vanskelige at se med en ultralyd, fordi de er luftfyldte. Andre scanninger bruges ofte til at kontrollere for tumorer i disse områder.
Hvordan behandles det?
Behandling for en hypoechoisk masse afhænger af type, størrelse, placering og symptomer.
Vent og se tilgang
Du har muligvis slet ikke brug for behandling. I nogle tilfælde kan den underliggende infektion, betændelse eller tilstand behandles. Eller en hypoechoisk masse kan krympe af sig selv. Din læge kan tage en vent-og-se-tilgang, hvis det er sikrere at omhyggeligt overvåge massen i stedet for at fjerne den.
Kirurgi
Kirurgi kan være den bedste mulighed for at fjerne større hypoechoiske masser. Godartede vækster kan forårsage smerte, obstruktion og andre komplikationer. I nogle tilfælde kan en godartet masse blive kræft eller briste og forårsage blødning inde i kroppen. Masser, der påvirker organer, blodkar og nerver, fjernes ofte. Andre kan fjernes af kosmetiske grunde.
Tumorkirurgi kan udføres med en nøglehul-, laparoskopisk eller endoskopisk procedure. Denne teknik kræver små kirurgiske snit eller slet ingen.Nogle masser kan kræve traditionel åben kirurgi.
Ablation
Radiofrekvensablation er en anden mindre invasiv procedure, der krymper masserne med elektriske strømme.
Hvis der er tvivl om en diagnose, kan din læge anbefale operation for at fjerne den. Fjernelse af en masse er en måde at hjælpe med at reducere risikoen for kræft.
Yderligere behandling
Hypoechoiske masser, der diagnosticeres som ondartede, kræver mere aggressiv behandling. Dette inkluderer kirurgi, strålebehandling, kemoterapi og andre kræftbehandlinger.
Helbredelsestid og forventninger
Helbredelsestiden afhænger af typen af tumor og behandling. Du kan have brug for smertebehandling samt antibiotika for at reducere risikoen for infektion efter nogle procedurer.
Hypoechoiske masser, der er godartede, vokser normalt ikke tilbage, når de først er fjernet. Ondartede tumorer kan undertiden vokse tilbage selv efter operation og behandling. Opfølgningsscanninger hjælper med at sikre, at hvis der er en ny vækst, bliver den fanget og behandlet så tidligt som muligt.
Takeaway
En hypoechoisk masse er et ikke-specifikt fund, der betyder, at du muligvis har brug for yderligere tests. Det er ikke en måling eller en diagnose. Ultralyd er et vigtigt medicinsk værktøj, der hjælper læger med at opdage abnormiteter og bestemme, hvad der skal gøres derefter.
Din læge vil overveje din sygehistorie, fysiske undersøgelse, aktuelle symptomer og alle andre nødvendige scanninger og tests, inden du foretager en evaluering.
Informer straks din læge, hvis du har tegn eller symptomer, såsom:
- ubehag eller smerte
- ømhed
- oppustethed eller gasethed
- træthed
- kulderystelser
- feber
- nattesved
- mistet appetiten
- vægttab
- brystvorteudladning
- en klump eller et fortykket område
- hudændringer såsom udslæt eller ondt
- blod i urinen eller afføringen
- overdreven menstruationsblødning
Se din læge, hvis du føler eller ser noget ud over det sædvanlige. Regelmæssige kontrolundersøgelser er vigtige, fordi du muligvis ikke har nogen symptomer. Tidlig påvisning øger chancerne for vellykket medicinsk behandling.
