Hvor mange nye Coronavirus-varianter er der?

Virus ændrer sig naturligt over tid gennem mutationsprocessen. Når dette sker, kan der udvikles nye varianter. SARS-CoV-2, det nye coronavirus, der forårsager COVID-19, er ingen undtagelse fra dette.

Efterhånden som pandemien er skredet, er der opdaget nye koronavirusvarianter over hele verden.

Nogle, som du måske har hørt om i nyhederne, er:

• B.1.1.7 (den variant, der først blev set i Storbritannien)
• B.1.351 (den variant, der først blev set i Sydafrika)
• P.1 (den variant, der først blev set i Brasilien)

Ud over disse er der også andre varianter, der i øjeblikket cirkulerer. Da de er kommet så for nylig, er der mange forskere, der stadig ikke kender til koronavirusvarianter, såsom:

• præcis hvor udbredt de er over hele verden
• hvis sygdommen de forårsager er forskellig fra tidligere versioner af coronavirus
• hvilken indvirkning deres mutationer kan have på eksisterende tests, behandlinger og vacciner

I denne artikel undersøger vi, hvad vi hidtil ved om koronavirusvarianter, samt deres potentielle indvirkning på nuværende vacciner.

Er det normalt, at vira muterer?

Det er helt normalt, at vira muterer. Dette sker naturligt, når vira inficerer og begynder at formere sig i en værtscelle.

Alle vira indeholder genetisk materiale i form af RNA eller DNA. Mutationer inden for dette genetiske materiale forekommer i forskellige hastigheder afhængigt af virustypen.

Mutationshastigheder er typisk højere i RNA-vira end i DNA-vira.

To RNA-vira med høje mutationshastigheder, som du måske har hørt om, er human immundefektvirus (HIV) og influenza (influenza).

SARS-CoV-2 er også en RNA-virus, men den muterer generelt langsommere end andre RNA-vira.

Hvordan sker mutationer?

Når en virus inficerer en værtscelle, skal dens genetiske materiale kopieres, så den kan sættes i nye vira. Disse nye vira frigives til sidst fra værtscellen og kan fortsætte med at inficere nye celler.

Virus bruger et enzym kaldet polymerase til at kopiere deres genetiske materiale.

Imidlertid er polymeraser ikke perfekte, og de kan begå fejl. Disse fejl kan resultere i en mutation. Mange gange gør en mutation enten intet eller er skadelig for en virus. Men i nogle tilfælde kan det hjælpe virussen.

Når mutationer er skadelige, kan de påvirke en viruss evne til at inficere eller formere sig i en værtscelle. Fordi de ikke fungerer godt, overlever nye vira, der indeholder en skadelig mutation, ofte ikke.

Imidlertid giver en mutation undertiden en nyproduceret virus en fordel. Måske tillader det virussen at binde tættere til en værtscelle eller hjælper det med at undslippe immunsystemet.

Når dette sker, kan disse mutanter eller variantvira blive mere almindelige i en befolkning. Dette er hvad vi i øjeblikket ser med de nye variantstammer af SARS-CoV-2.

Hvad vides der om de nye varianter af coronavirus?

Lad os nu grave dybere ned i nogle af de mere udbredte coronavirus-varianter, som du måske har hørt om i nyhederne.

Vi undersøger, hvor disse varianter stammer, og hvad der adskiller dem fra tidligere versioner af det nye coronavirus.

Det er vigtigt at bemærke, at der hele tiden identificeres nye varianter. To eksempler på dette inkluderer de varianter, der for nylig blev identificeret i Californien og New York.

Det er også meget sandsynligt, at der er flere varianter, som vi ikke kender til endnu. Forskere arbejder i øjeblikket hårdt på at opdage og karakterisere nye koronavirusvarianter.

B.1.1.7: Den britiske variant

B.1.1.7 blev først identificeret i Det Forenede Kongerige i efteråret 2020. Derefter blev det transmitteret meget hurtigt og blev den dominerende stamme i Storbritannien.

Denne variant er blevet opdaget i mindst 80 andre lande rundt om i verden, herunder USA. Folkesundhedsembedsmænd er bekymrede over, at B1.1.7. variant kan snart blive den vigtigste type coronavirus i USA.

Hvordan er det anderledes?

B.1.1.7-varianten har flere mutationer, der påvirker piggproteinet. Dette protein findes på overfladen af ​​virussen. Det er hvad virussen bruger til at binde sig til og komme ind i en værtscelle i din krop.

Denne variant overføres hurtigere mellem enkeltpersoner. Folkesundhedsembedsmænd i Storbritannien bemærker, at B.1.1.7 er ca. 50 procent mere smitsom end det oprindelige coronavirus.

Hvorfor dette nøjagtigt er ukendt, men det er muligt, at mutationerne i piggproteinet hjælper B.1.1.7 med at binde tættere til en værtscelle. Data fra laboratorieeksperimenter (reagensglas), der i øjeblikket er i fortryk, understøtter denne idé.

Derudover har nogle undersøgelser fundet, at B.1.1.7-prøver er forbundet med en højere virusmængde (viral belastning). Øgede mængder virus hos mennesker, der har fået denne variant, kan også gøre det lettere at overføre til andre personer.

Hurtigere transmission kan have en stor effekt, for når en virus overføres hurtigere, kan flere mennesker blive syge. Dette kan føre til flere indlæggelser og dødsfald, hvilket lægger en tung byrde på sundhedssystemerne.

En rapport fra forskere i Storbritannien antyder også, at personer, der får B.1.1.7, potentielt har en øget risiko for død. Imidlertid er der behov for yderligere forskning for at undersøge dette fund.

B.1.351: Den sydafrikanske variant

B.1.351 blev oprindeligt identificeret i Sydafrika i begyndelsen af ​​oktober 2020. Det er siden blevet opdaget i mindst 41 andre lande, herunder USA.

Hvordan er det anderledes?

B.1.351 indeholder nogle af de spike-proteinmutationer, der er til stede i B.1.1.7, den variant, der først blev set i Storbritannien, men den indeholder også nogle andre.

Der er i øjeblikket ingen beviser for, at B.1.351 forårsager mere alvorlig sygdom end tidligere versioner af coronavirus. En af de største bekymringer for denne variant er den virkning, som dens mutationer ser ud til at have på immuniteten.

Der er noget, der tyder på, at mutationerne i B.1.351 påvirker antistoffer.

En 2021-undersøgelse, der i øjeblikket er i fortryk, viste, at denne variant kunne undslippe antistoffer isoleret fra personer, der tidligere havde haft COVID-19.

Antistoffer er vigtige immunproteiner, der kan binde til og neutralisere fremmede angribere som vira. De produceres som reaktion på en naturlig infektion eller på en vaccination.

Fordi B.1.351 kan unddrage sig antistoffer, kunne folk, der fik det nye coronavirus tidligere, indgå denne nye variant på trods af deres eksisterende immunitet.

Det er også muligt, at nuværende vacciner kan være mindre effektive til denne variant.

B.1.351 kan også sendes hurtigere.

En undersøgelse i Zambia viste, at 22 ud af 23 prøver indsamlet i løbet af en uges periode var B.1.351, som ikke var blevet påvist i 245 tidligere indsamlede prøver.

Dette fund faldt sammen med en stigning i bekræftede COVID-19 tilfælde i Zambia.

P.1: Den brasilianske variant

P.1 blev først opdaget i begyndelsen af ​​januar 2021 hos rejsende fra Brasilien, der blev testet ved ankomsten til Japan.

Det blev først fundet i USA i slutningen af ​​januar 2021. Generelt er der mindre kendt om denne variant end de to andre.

Hvordan er det anderledes?

P.1 indeholder 17 unikke mutationer. Disse inkluderer nogle af de vigtigste spike-proteinmutationer, der er til stede i både de varianter, der først blev identificeret i Storbritannien og Sydafrika, samt flere andre mutationer.

Som med de to andre varianter kan P.1 være mere overførbar.

P.1 var meget udbredt i prøver, der blev indsamlet under en januar 2021-stigning af bekræftede COVID-19-tilfælde i Manaus, Brasilien. Varianten havde været fraværende i tidligere prøver.

Da P.1 deler nogle mutationer med B.1.351, er det muligt, at denne variant kan have indvirkning på immunitet og vaccineffektivitet. Der er allerede noget bevis for dette.

Lad os gå tilbage til COVID-19-stigningen i bekræftede tilfælde i Manaus.

En undersøgelse af bloddonorer i byen viste, at omkring 76 procent af befolkningen havde fået det nye coronavirus inden oktober 2020. Dette indebærer, at nogle individer i januar-bølgen kunne have haft en gentagen infektion med P.1.

Vil COVID-19 vacciner give beskyttelse mod de nye stammer?

Du undrer dig måske over, om koronavirusvarianterne har indflydelse på effektiviteten af ​​vores nuværende vacciner.

Af det, vi hidtil ved, ser det ud til, at de nuværende vacciner kan være mindre effektive for B.1.351, den variant der først blev identificeret i Sydafrika. Dette er i øjeblikket et område med løbende, intens forskning.

Lad os se på et øjebliksbillede af, hvad nogle af dataene hidtil siger.

Pfizer-BioNTech vaccine

Store kliniske forsøg med Pfizer-BioNTech-vaccinen fandt en vaccineeffektivitet på 95 procent mod den oprindelige version af det nye coronavirus.

Denne vaccine er i øjeblikket godkendt til nødbrug i USA.

En nylig undersøgelse undersøgte effektiviteten af ​​denne vaccine for testvira, der indeholder mutationerne fundet i B.1.351. For at gøre dette blev serum fra personer, der var blevet vaccineret med Pfizer-BioNTech-vaccinen anvendt.

Forskere fandt ud af, at dette serum, som indeholder antistoffer, var mindre effektivt mod B.1.351. Faktisk blev neutralisering af testviraus indeholdende alle mutationerne i B.1.351 reduceret med to tredjedele.

Hvad med B.1.1.7, den variant, der først blev set i Storbritannien?

En undersøgelse svarende til den, vi har diskuteret ovenfor, viste, at neutralisering af testvira med spike-proteinet i B.1.1.7 kun var lidt lavere, end det var for tidligere versioner af coronavirus.

Moderna vaccine

De store kliniske forsøg med Moderna-vaccinen fastslog, at vaccineeffektiviteten var 94,1 procent i forhold til den oprindelige version af det nye coronavirus.

Ligesom Pfizer-BioNTech-vaccinen er Moderna-vaccinen godkendt til nødbrug i USA.

En nylig undersøgelse undersøgte effektiviteten af ​​Moderna-vaccinen for varianterne B.1.1.7 og B.1.351. For at gøre dette brugte forskere serum fra enkeltpersoner, der havde modtaget Moderna-vaccinen og testvira, der indeholdt spike-proteinerne fra varianterne.

Det blev fundet, at testvira med B.1.1.7 spike-proteinet blev neutraliseret på lignende måde som tidligere versioner af coronavirus.

Imidlertid var neutralisering af testvira med spike-proteinet i B.1.351 6,4 gange lavere.

Johnson & Johnson vaccine

Johnson & Johnson-vaccinen er den tredje COVID-19-vaccine, der er godkendt til nødbrug i USA.

I modsætning til Pfizer-BioNTech- og Moderna-vaccinerne kræver det kun en dosis.

Denne vaccine er endnu ikke testet mod specifikke varianter. Imidlertid blev der udført store kliniske forsøg på steder, hvor varianter cirkulerer, såsom Sydafrika og Sydamerika.

Ifølge data frigivet fra kliniske forsøg er effektiviteten af ​​denne vaccine 28 dage efter vaccination:

• 66 procent effektiv generelt
• 72 procent i USA
• 66 procent effektiv i Sydamerika, hvor P.1-varianten cirkulerer
• 57 procent effektiv i Sydafrika, hvor B.1.351-varianten cirkulerer
• 85 procent effektiv til at forebygge alvorlige COVID-19 symptomer i alle geografiske regioner

Andre COVID-19 vacciner

Hvad med nogle af de andre COVID-19 vacciner rundt om i verden? Hvor effektive er de mod de nye koronavirusvarianter?

En nylig publikation fra British Medical Journal (BMJ) opsummerer, hvad vi hidtil ved om forskellige COVID-19-vacciner og de mere udbredte varianter.

Her er hvad der hidtil er kendt om deres effektivitet:

• Oxford / AstraZeneca. Oxford / AstraZeneca-vaccinen har en samlet effektivitet på 82,4 procent. Det har vist sig at være 74,6 effektiv mod B.1.1.7. Det kan dog kun være 10 procent effektivt mod B.1.351.
• Novavax. Novavax-vaccinen er samlet set 95,6 procent effektiv. Det er 85,6 procent effektivt mod B.1.1.7 og 60 procent effektivt mod B.1.351.
• Sinopharm. Denne vaccine, der er produceret i Kina, har en effektivitet på 79,34 procent. Tidlige rapporter viser imidlertid, at det er mindre effektivt mod B.1.351.

Løbet mellem vaccine- og coronavirusmutationer

Så længe det nye coronavirus fortsætter med at cirkulere, vil vi fortsætte med at se nye varianter dukke op.

Der er dog et vigtigt værktøj, vi kan bruge til at hjælpe med at bremse transmissionen af ​​coronavirus såvel som fremkomsten af ​​varianter. Dette værktøj er vaccination.

FDA har godkendt tre COVID-19-vacciner til nødbrug i USA. Alle disse tre vacciner har vist sig at være sikre og effektive i store kliniske forsøg.

Selvom de nuværende vacciner er mindre effektive mod nogle varianter, giver de stadig et vist niveau af beskyttelse mod at blive syg med COVID-19. Derudover, når flere mennesker har en vis immunitet, kan overførslen af ​​virussen blive bremset.

Derfor er det så vigtigt at blive vaccineret, når det er din tur. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer angående COVID-19-vaccination, skal du sørge for at diskutere dem med din læge.

Beskyttelse af dig selv mod koronavirusvarianter

Ud over vaccination er det vigtigt at fortsætte med at praktisere omhyggeligt forebyggende foranstaltninger for at beskytte dig selv mod coronavirus og dets varianter. Disse foranstaltninger inkluderer:

• Maske iført. Bær en maske, der dækker din næse og mund, når du er ude offentligt eller i nærheden af ​​andre uden for din husstand. Sørg for, at din maske har mindst to til tre lag stof.
• Prøv dobbelt maskering. Apropos lag, overvej dobbelt maskering. Forskning fra CDC har vist, at dobbeltmaskering er meget effektiv til at forhindre eksponering for åndedrætsdråber, der kan indeholde virus.
• Vask hænder. Vask dine hænder med sæbe og vand. Brug håndrensemiddel med mindst 60 procent alkohol, hvis dette ikke er tilgængeligt. Rene hænder er særligt vigtige efter at være offentligt og før du har rørt din næse, mund eller øjne.
• Øv fysisk afstand. Prøv at holde dig mindst 6 meter væk fra mennesker uden for din husstand. Desuden sigter mod at undgå områder, der er overfyldte eller har dårlig ventilation.

Bundlinjen

Alle vira muterer, inklusive det nye coronavirus. Flere nye varianter af coronavirus er for nylig blevet identificeret.

Disse varianter adskiller sig fra tidligere versioner af coronavirus, fordi de overføres hurtigere mellem enkeltpersoner.

Nogle, såsom B.1.351-varianten, der først blev set i Sydafrika, kan også påvirke immunitet og vaccineeffektivitet.

Forskning i de aktuelt identificerede coronavirusvarianter er et hurtigt udviklingsområde af undersøgelse. Derudover vil nye varianter blive detekteret, når coronavirus fortsætter med at cirkulere.

Lige nu er en af ​​de bedste ting, du kan gøre for at beskytte dig mod coronavirus og dens varianter, at blive vaccineret.

Sørg for at tale med din læge om, hvornår du er berettiget til at få COVID-19-vaccinen.