Morfin er et opioidlægemiddel, der bruges til at lindre moderat til svær akut smerte, som andre smertestillende medicin ikke er i stand til at klare eller kronisk smerte, der varer længere end et par dage.
Morfin har en advarsel i boks.Som alle opioider har morfin en risiko for afhængighed (fysisk i form af tilbagetrækninger og psykologisk, som kan manifestere sig ved abstinenssymptomer), generelt ved langvarig brug.
Din læge kan ordinere morfin efter en skade eller en større operation. De kan også ordinere det til behandling af andre typer svær smerte, såsom kræftpine eller smerter efter et hjerteanfald.
Morfin går under mange mærker, herunder:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morfgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
Morfin stammer fra valmueplanten. Det virker ved at blokere smertesignaler fra at nå din hjerne.
Morfin fås i følgende former:
- tablet
- kapsel
- væske
- epidural
- rektal suppositorium
- forstøvet (inhaleret via en forstøver)
Det kan administreres:
- mundtligt
- intravenøst (direkte i en vene)
- subkutant (under huden)
- intramuskulær (direkte i muskler)
Da morfin fungerer i hjernens fornøjelsescentre, har det et stort potentiale for misbrug og afhængighed. Af denne grund er det klassificeret som et føderalt kontrolleret stof (skema II).
Hvis du får ordineret morfin til smertebehandling, er det vigtigt at forstå, hvor længe virkningerne af stoffet vil vare i din krop.
Det er også vigtigt at tale med din læge for at lære at mindske abstinenssymptomer, hvis du beslutter at stoppe med at tage det.
Hvor lang tid tager det at mærke virkningerne af morfin?
Mængden af morfin, der er nødvendig til smertelindring, varierer meget fra person til person. Det påvirkes af faktorer som:
- tidligere opioidbrug
- alder (ældre voksne kan have en højere følsomhed over for morfin)
- generel medicinsk tilstand
- dosering
- administrationsmetode
Når du tager det gennem munden, vil du sandsynligvis begynde at føle virkningerne af morfin inden for 30 til 60 minutter.
Ifølge produktmærket når morfin maksimale koncentrationer i blodbanen i cirka 60 minutter efter at du har taget det oralt.
Hvis morfin injiceres intravenøst, vil du sandsynligvis begynde at føle virkningerne hurtigere.
Formuleringer med forlænget frigivelse kan tage længere tid at nå maksimal koncentration i blodbanen.
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og derefter øge dosis langsomt, indtil din smerte er godt håndteret.
Mennesker, der aldrig har taget et opioid før, har normalt ikke brug for så meget morfin for at opleve lindring fra deres smerte.
Over tid kan du opbygge en tolerance over for morfin. Det betyder, at det kan tage længere tid at føle smertelindring, eller at lindringen måske ikke føles så stærk.
Når dette sker, vil din læge måske øge din dosis eller skifte dig til en anden type smertestillende medicin. Du bør ikke tage en større dosis morfin uden først at tale med din læge.
Hvor lang tid tager det, før virkningerne af morfin er slidt op?
Du vil sandsynligvis stoppe med at "mærke" smertelindring af morfin om 4 til 6 timer. Dette er grunden til, at din læge kan have dig til at tage en enkelt tablet morfin gennem munden hver 4. til 6. time, mens du har smerter.
Hvis din læge ordinerer dig en formulering med forlænget frigivelse, vil virkningerne vare i 8 til 12 timer. Nogle mærker med udvidet frigivelse inkluderer:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Selvom du holder op med at føle virkningerne af morfin efter et par timer, forbliver morfin i dit system i længere tid end det.
En måde at finde ud af, hvor længe et lægemiddel varer i kroppen, er at måle halveringstiden. Halveringstiden er den tid, det tager din krop at eliminere halvdelen af stoffet.
Morfin har en gennemsnitlig halveringstid på 2 til 4 timer. Med andre ord tager det mellem 2 og 4 timer for din krop at fjerne halvdelen af dosis morfin.
Halveringstiden svinger fra person til person. Dette skyldes, at alle metaboliserer medicin forskelligt.
Det tager flere halveringstider, før et stof elimineres fuldstændigt fra kroppen. For de fleste mennesker vil morfin rense blodet fuldstændigt på 12 timer.
Imidlertid kan morfin stadig påvises i spyt, urin eller hår i længere tid.
Ifølge amerikanske afhængighedscentre kan morfin påvises i:
- urin i op til 3 dage efter, at den sidste dosis er taget
- spyt i op til 4 dage efter, at den sidste dosis er taget
- hår i op til 90 dage efter, at den sidste dosis er taget
Faktorer, der påvirker, hvor længe virkningerne af morfin varer
En række faktorer kan påvirke den tid, det tager for morfin at rense kroppen. Disse inkluderer:
- alder
- vægt
- kropsfedtindhold
- stofskifte
- lever- og nyrefunktion
- hvor længe du har taget morfin
- hvis du har taget nogen form for opioid før
- dosering
- enhver medicinsk tilstand, du har
- andre lægemidler, du tager
- alkohol
- genetik
Virkningerne af morfin øges, hvis du spiser alkohol. Kombination af alkohol med morfin kan også føre til farlige bivirkninger, herunder muligheden for en dødelig overdosis.
At tage afskårne, knuste, tyggede, knuste eller opløste former for morfin kan føre til øget frigivelse af lægemiddel i kroppen, hvilket kan øge din risiko for overdosering eller endda død.
Fortæl din læge, hvis du tager et af følgende lægemidler. Disse medikamenter har vist sig at interagere med morfin og potentielt øge dets virkning:
- andre opioide lægemidler, såsom heroin, methadon og oxycodon (OxyContin)
- depressive midler i centralnervesystemet, såsom diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) og alkohol
- antidepressiva kendt som monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), såsom selegilin (Carbex, Eldepryl), isocarboxazid (Marplan), phenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate)
- antihistaminer
- cimetidin (Tagamet HB)
- P-glycoprotein (P-gp) -hæmmere, såsom quinidin
Abstinenssymptomer
Du bør ikke stoppe med at tage morfin pludseligt uden at konsultere din læge på grund af muligheden for abstinenssymptomer.
Tilbagetrækningssymptomer opstår, når kroppen er blevet afhængig af et lægemiddel. Afhængighed af morfin forekommer normalt først efter flere uger med konsekvent at tage stoffet.
I stofafhængighed er kroppen blevet vant til tilstedeværelsen af et lægemiddel, så hvis du stopper med at tage stoffet pludselig, eller hvis du går glip af en dosis, kan du opleve forudsigelige symptomer kendt som tilbagetrækning.
Tilbagetrækningssymptomer inkluderer:
- rastløshed
- irritabilitet
- gabende
- lacrimation (unormal eller overdreven sekretion af tårer)
- sved
- angst
- muskelspasmer eller trækninger
- rygsmerte
- diarré
- udvidede elever
- manglende evne til at sove (søvnløshed)
- muskelkramper
- opkast
- sved
- hurtig vejrtrækning
- hurtig puls
- højt blodtryk
Din læge vil muligvis have dig til at reducere dosis over tid for at forhindre tilbagetrækning. Dette kaldes tilspidsende.
Hvis du har taget morfin i mere end et par uger, anbefales det, at dosis sænkes gradvist, mens din læge overvåger dig omhyggeligt for tegn og symptomer på tilbagetrækning.
Tag væk
Smertelindring af en enkelt dosis morfin med øjeblikkelig frigivelse vil sandsynligvis forsvinde inden for 4 til 6 timer. Lægemidlet kan dog stadig påvises i det følgende efter at have taget den sidste dosis:
- spyt i op til 4 dage
- urin i op til 3 dage
- hår i op til 90 dage
Der er også en række faktorer, der kan ændre den tid, det tager for morfin at rense kroppen. Disse faktorer inkluderer:
- alder
- stofskifte
- vægt
- dosis
- hvis du tager andre stoffer, herunder alkohol
Tag aldrig mere end din ordinerede dosis morfin, selvom du føler, at medicinen ikke fungerer godt. Det er muligt at overdose morfin. En overdosis kan være dødelig.
Søg akut lægehjælp, hvis du oplever et af følgende symptomer på en overdosis af morfin:
- langsom, lav vejrtrækning
- slappe muskler
- kold og klam hud
- indsnævrede elever
- manglende reaktion
- ekstrem søvnighed
- langsom puls (bradykardi)
- kvalme
- opkast
- koma
Morfin betragtes som en stærk smertestillende medicin, der er meget vanedannende. Opioider som morfin har ført til mange dødsfald på grund af overdosering.
I 2017 døde cirka 47.000 mennesker af opioidreceptrelaterede overdoser i USA ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Det er vigtigt kun at tage din ordinerede dosis morfin og gøre det under din læges tilsyn.
Inden du beslutter at stoppe med at tage morfin, skal du tale med din læge. Du bliver nødt til at tilpasse dosen for at undgå abstinenssymptomer.
Læs informationen i medicinvejledningen, inden du begynder behandling med morfin. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.
