Pludselig mavesmerter eller bækken smerter hos en kvinde kan være et symptom på en bristet ovariecyst.
De fleste ovariecysterbrud er en normal del af din menstruationscyklus. Når du har ægløsning, brister cysten eller folliklen, der holder ægget, for at frigive ægget.
Symptomer på en brækket cyste i æggestokkene kan normalt håndteres med konservativ behandling såsom receptfri smertestillende medicin og hvile.
I nogle tilfælde kan briste ovariecyster (ovulatoriske og andre cyste typer) udvikle komplikationer og har brug for operation. Se en læge, hvis dine smerter er alvorlige, eller hvis de ledsages af andre symptomer såsom feber. Dette kan være en indikation af en anden sundhedsmæssig bekymring.
I denne artikel vil vi dække, hvad du skal se efter, hvis du tror, du har en bristet æggestokkecyst samt andre mulige årsager til pludselige mavesmerter.
Typer af ovariecyster
Den type ovariecyst, du har, gør en forskel i den type smerte, du føler, såvel som når du føler det.
Her er nogle typer cyster:
- Funktionelle cyster: Også kaldet ovulatoriske cyster, disse er den mest almindelige form for cyste, der normalt ikke forårsager symptomer. De kan dannes som follikulære cyster (udvikler sig i folliklen, en lille pose i æggestokken) eller som corpus luteumcyster (udvikler sig efter at folliklen frigiver æg).
- Dermoid eller teratom: Disse er til stede ved fødslen og indeholder andet væv såsom hår, knogle, tænder eller hud. De er relativt sjældne, med ca. 10 ud af 100.000 kvinder, der anslås at have denne type cyste.
- Cystadenom: Disse dannes på overfladen af æggestokken og er fyldt med væske eller noget væv fra æggestokken.
- Endometrioma: Disse er blodfyldte cyster, der vokser på væv uden for livmoderen.
Hvad er symptomerne på en revnet cyste i æggestokkene?
En brækket cyste i æggestokkene kan forårsage pludselige smerter i dit bækkenområde. Smerten er normalt skarp og oftest i nederste højre side.
Men nogle cyster, såsom endometriomer, kan være på begge sider.
Du kan føle smerte efter samleje eller når du træner. Smerten fra en cyste i æggestokkene begynder sandsynligvis midt i din menstruationscyklus.
Forskellige typer cyster, der brister, kan forårsage smerte på andre tidspunkter i din menstruationscyklus.
Ud over smerte kan symptomer på en bristet cyste i æggestokkene omfatte:
- blødning fra skeden
- kvalme
- opkast
- ømhed i bækken / abdominalområdet
- svaghed
- føler sig svimmel
- feber
- øget smerte mens du sidder
- fuld eller tung følelse i dit bækken
- skulderpine (hvis du har meget blødning)
Hvad er ovariecyster?
Ovariecyster er væskefyldte sække i eller på en æggestok. Den mest almindelige type cyste på æggestokkene produceres på tidspunktet for den måned, hvor du har ægløsning.
Ovulatoriske cyster er normale hos kvinder i den fødedygtige alder. De fleste er ikke skadelige, har ingen symptomer og løser sig selv inden for få uger.
Ovariecyster er normale!
”Når en kvinde gennemgår sin normale menstruationscyklus, forventer vi hver måned, at en kvinde får en cyste,” sagde Dr. Stacy S. Brown, bestyrelsescertificeret OB-GYN på Swedish Hospital i Chicago. "En cyste er bare en vandpose."
”Måske vil der vokse tre eller fire små cyster i æggestokkene,” sagde Brown. ”En cyste bliver ret stor, fuld af vand med et æg inde.
Derefter, omkring midten af din cyklus, springer den cyste med ægget ud og frigiver ægget. Den resterende cystevæg opløses normalt. Dette sker hver måned, medmindre du bliver gravid. ”
Så en brækket cyste i æggestokkene er en normal del af din menstruationscyklus.
”Nogle kvinder vil føle væsken komme ud af cysten med lidt ubehag eller smerte. Det hedder mittelschmerz [smerte i midten af cyklus], ”tilføjede Brown.
”Men nogle gange når cystevæggen går i stykker, er der et lille blodkar der, der kan forårsage blødning.
Nogle gange kan dette blod ende i dit bughule, og det kan blive meget irriterende, og du har måske mere smerte, ”sagde Brown.
Hvad forårsager en bristet cyste i æggestokkene?
De fleste funktionelle ovariecyster er en normal del af en kvindes cyklus, og de er for det meste godartede eller ikke-kræftfremkaldende. Andre typer cyster på æggestokkene, såsom endometriomer, er ikke normale.
Præcis hvorfor en cyste brister, vides ikke. Men her er nogle mulige risikofaktorer:
- Det er mere sandsynligt, at du har en brækket cyste i æggestokkene, hvis du tidligere har haft cyster på æggestokkene eller cysterne i æggestokkene.
- Cyster kan briste efter anstrengende træning og efter samleje.
- Større cyster brister lettere.
Hold dig opdateret med dine gynækologiske undersøgelser, så du kan være opmærksom på eksisterende cyster på æggestokkene og eventuelle risikofaktorer, du måtte have. Din læge kan også bemærke eventuelle ændringer i dine æggestokke.
Hvad med kræft?
Ultralydsbilleddannelse bruges til at skelne mellem en simpel cyste, såsom en ovulatorisk cyste, og en mere kompleks. En kompleks cyste kan potentielt være en ondartet eller kræftformet tumor.
Generelt vil en ondartet tumor have indre strukturer, der kan ses via ultralyd. Men disse strukturer betyder ikke nødvendigvis, at cysten er ondartet.
Når en ultralydsscanning finder en æggestokkemasse, er der retningslinjer, der indikerer, om massen sandsynligvis er godartet eller ondartet.
Hvis det er nødvendigt, skal du opereres for at evaluere og muligvis fjerne massen.
Ondartede cyster på æggestokkene er mindre almindelige hos yngre kvinder. Ifølge nogle undersøgelser viser det sig, at mellem 5 og 10 procent af kvinderne, der opereres for cyster på æggestokkene, er 13 til 21 procent af cysterne maligne.
Hvordan behandles brudte ovariecyster?
Hvis du har svære bækkenpine, skal du kontakte din læge eller gå til skadestuen. Din læge vil tage din sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse.
Du kan gennemgå flere tests for at bestemme årsagen til din smerte, selvom ikke alle er inkluderet i en rutinemæssig evaluering af en ovariecyst. Disse tests kan omfatte:
- graviditetstest
- fuldstændig blodoparbejdning
- urintest for at se efter infektion
- ultralydsscanning af dit bækken
- CT eller MR-scanning
- laparoskopisk kirurgi til diagnostiske formål
En ultralydsscanning kan indikere en bristet ovariecyst, hvis den viser en masse og væsker i bækkenet.
Cysten i sig selv kan kollapse, når den åbner. Men en scanning er ikke endelig, og lægen vil overveje andre faktorer for at stille en diagnose.
Ukompliceret vs. kompliceret brudt ovariecyster
I de fleste tilfælde behandles en revnet ovariecyst uden komplikationer konservativt med observation og smertestillende medicin. Funktionelle cyster er normalt i denne kategori.
Hvis din sprængte cyste har komplikationer, såsom kraftigt eller vedvarende blodtab, vil din læge måske indrømme dig på hospitalet til observation.
Mens du er indlagt på hospitalet, kan de:
- overvåg dine vitale tegn og forholdet mellem dine røde blodlegemer og det totale blodvolumen (hæmatokrit)
- udfør gentagne scanninger for at kontrollere, om der er indre blødninger (hemoperitoneum) i det peritoneale rum mellem foringen af bugvæggen og dine indre organer
Hvis du har brug for operation
I nogle tilfælde kan laparoskopisk kirurgi anbefales for at stoppe blødningen.
Andre faktorer, der kan indikere behovet for operation, er:
- cyster større end 5 centimeter (cm), afhængigt af typen af cyste
- vedvarende smerte
- mulighed for, at afbildede masser muligvis ikke er godartede
Nogle cyster, der er større end 5 cm (selv så store som 10 cm), behøver ikke altid fjernes kirurgisk. Nogle enkle cyster kan administreres, hvis du er præmenopausal.
Tidligere blev en brudt ovariecyst med blødning og lavt blodtryk rutinemæssigt behandlet med kirurgi.
Men afhængigt af typen af cyste kan mange forekomster af en bristet æggestokkene nu styres konservativt på grund af fremskridt inden for billeddannelsesteknologi.
I tilfælde med potentielle problemer med nogle typer cyster kan din læge råde dig til at tage orale svangerskabsforebyggende midler for at forhindre ægløsning og dannelse af cyster.
Hvad er komplikationerne ved en ubehandlet cyste i æggestokkene?
I de fleste tilfælde forsvinder en brudt funktionel ovariecyst på egen hånd, og du ved muligvis ikke, at den var der.
Men når du har smerter og andre symptomer, er det bedst at lade din læge tjekke det ud. Ignorering af symptomerne kan føre til komplikationer:
- Hvis din cyste bløder, kan du have for stort blodtab.
- Brud på endometriom kan være forbundet med overdreven blødning.
- Hvis du har en infektion, er der en fare for, at den spredes. En brudt dermoid cyste kan for eksempel resultere i peritonitis eller betændelse i perineum. Dette kan blive livstruende uden hurtig behandling.
- En brudt cyste kan efterligne symptomer på ovarietorsion eller forårsage torsion. Ovarietorsion sker, når æggestokkene vrides og afskærer deres blodforsyning. Dette kan være en nødsituation og få dig til at miste en æggestok.
Hvad er andre årsager til mavesmerter eller bækkenbetændelse?
Smerter i bug- eller bækkenområdet kan have mange årsager, herunder fordøjelsesbesvær og gas.
Her er nogle mulige årsager og symptomer, der kan afvige fra dem fra en revnet cyste i æggestokkene.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet sker, når et befrugtet æg vokser uden for livmoderen. Dette kan forårsage skarpe smerter i bækkenområdet såvel som din skulder eller nakke.
Andre symptomer inkluderer:
- ømme bryster
- kvalme
- vaginal blødning
- svimmelhed
- lyshårighed
- besvimelse
- rektaltryk
Hvis den ikke behandles, kan en ektopisk graviditet blive en medicinsk nødsituation.
Blindtarmsbetændelse
Betændelse i tillægget, kendt som blindtarmsbetændelse, er en almindelig årsag til mavesmerter.
Smerter mærkes i nederste højre side af din mave eller omkring navlen. Det kan begynde som mild kramper.
Andre symptomer inkluderer:
- hævelse i området
- dårlig fordøjelse
- forstoppelse
- diarré
Appendicitis kan hurtigt blive en medicinsk nødsituation.
Endometriose
Endometriose sker, når vævet fra slimhinden i livmoderen vokser uden for livmoderen. Dette kan forårsage betændelse og smerter i bækkenområdet.
Du kan også opleve:
- smertefulde perioder
- kramper før og efter din menstruation
- kraftig blødning i løbet af din menstruation
- ubehagelige afføring
- lændesmerter
Endometriose er en kronisk tilstand, der normalt kan håndteres med behandling. Det kan kræve operation.
Irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS sker, når din kolon er irriteret. Dette kan forårsage periodiske mavesmerter, der varierer i sværhedsgrad.
At have afføring lindrer normalt smerten. Symptomerne kan øges under menstruation eller graviditet.
Andre symptomer inkluderer:
- forstoppelse eller diarré
- oppustethed og gas
- kramper
IBS er en kronisk tilstand, der kræver behandling for at lette symptomerne.
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
IBD er langvarig betændelse i mave-tarmkanalen, der kan forårsage mavesmerter.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis er to typer inflammatorisk tarmsygdom, der påvirker forskellige dele af mave-tarmkanalen.
Andre symptomer kan omfatte:
- kramper og oppustethed
- diarré
- blødende sår
- blodig afføring
- vægttab
- anæmi
- mistet appetiten
- feber
- træthed
IBD menes at være arvelig og kan håndteres med behandling.
Interstitiel blærebetændelse
Interstitiel blærebetændelse er en kronisk betændelse i blæremusklerne, som kan forårsage smerter i bækkenet og underlivet.
Smerten beskrives ofte som brændende og kan være alvorlig. Det påvirker kvinder mere end mænd.
Andre symptomer inkluderer:
- vandladning ofte
- føler at du har brug for at tisse konstant
Der er ikke en kur mod interstitiel blærebetændelse, men symptomer kan behandles.
Bækkenbetændelse (PID)
PID er en bakteriel infektion i dine reproduktive organer, der kan forårsage smerter i underlivet. Smerter kan variere fra mild til skarp.
Andre symptomer inkluderer:
- smerter under sex
- smertefuld vandladning
- udflåd, der kan være ildelugtende
- blødende
- træthed
- opkast
- føler sig svimmel
- feber
PID kan behandles med antibiotika. Hvis du har alvorlige symptomer, skal du søge akut medicinsk behandling for at forhindre, at infektionen spredes.
Det er vigtigt at bemærke, at PID kan være en komplikation af seksuelt overførte infektioner (STI'er), som permanent kan påvirke fertiliteten. Så det er afgørende at søge behandling, hvis du oplever STI-symptomer og sørge for, at din partner bliver behandlet. Brug barriere metoder for at forhindre STI'er.
Nyresten
Nyresten er masser af krystaller, som regel calcium, der kan udvikle sig i urinvejene. Stenene forårsager intense mavesmerter eller rygsmerter.
Andre symptomer inkluderer:
- kvalme eller opkastning
- misfarvet eller ildelugtende urin
- feber
- kulderystelser
- hyppigt behov for at tisse
Nyresten kan behandles med medicin og kirurgi.
Takeaway
Brudte ovariecyster er en del af din normale menstruationscyklus og opløses oftest alene. Du ved måske ikke engang, at du har dem - funktionelle cyster er ikke kun almindelige, men normale.
Men andre typer cyster på æggestokkene kan være problematiske, hvis de brister eller forårsager smerte eller andre symptomer.
Hvis du har svære bækkenpine, skal du kontakte din læge hurtigst muligt eller gå til skadestuen. Bækkenpine kan have mange årsager, og nogle kan være livstruende, hvis de ikke behandles straks.
De fleste briste cyster kan behandles med smertestillende midler. Men i nogle tilfælde har du muligvis brug for kirurgi for at fjerne cysten.
Bundlinjen? Søg lægehjælp, hvis du har smerter i bækkenet, der ikke forsvinder.
