En omfattende guide til hiv og aids

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Hvad er hiv?

HIV er en virus, der skader immunsystemet. Ubehandlet HIV påvirker og dræber CD4-celler, som er en type immuncelle kaldet T-celle.

Over tid, da HIV dræber flere CD4-celler, er kroppen mere tilbøjelig til at få forskellige typer tilstande og kræft.

HIV overføres gennem kropsvæsker, der inkluderer:

• blod
• sæd
• vaginal og rektal væske
• modermælk

Virussen overføres ikke i luft eller vand eller gennem tilfældig kontakt.

Fordi HIV indsætter sig i cellernes DNA, er det en livslang tilstand, og i øjeblikket er der intet lægemiddel, der fjerner HIV fra kroppen, selvom mange forskere arbejder på at finde et.

Men med lægebehandling, herunder behandling kaldet antiretroviral terapi, er det muligt at håndtere hiv og leve med virussen i mange år.

Uden behandling vil en person med hiv sandsynligvis udvikle en alvorlig tilstand kaldet det erhvervede immundefektsyndrom, kendt som AIDS.

På det tidspunkt er immunsystemet for svagt til at kunne reagere mod andre sygdomme, infektioner og tilstande.

Ubehandlet, forventet levealder med slutstadiet AIDS er ca. 3 år. Med antiretroviral terapi kan HIV styres godt, og forventet levealder kan være næsten den samme som en person, der ikke har fået HIV.

Det anslås, at 1,2 millioner amerikanere i øjeblikket lever med hiv. Af disse mennesker ved 1 ud af 7 ikke, at de har virussen.

HIV kan forårsage ændringer i hele kroppen.

Lær om virkningerne af HIV på de forskellige systemer i kroppen.

Hvad er AIDS?

AIDS er en sygdom, der kan udvikles hos mennesker med hiv. Det er den mest avancerede fase af hiv. Men bare fordi en person har hiv, betyder det ikke, at AIDS vil udvikle sig.

HIV dræber CD4-celler. Friske voksne har generelt et CD4-tal på 500 til 1.600 pr. Kubikmillimeter. En person med hiv, hvis CD4-tal falder til under 200 pr. Kubikmillimeter, vil blive diagnosticeret med aids.

En person kan også diagnosticeres med aids, hvis de har hiv og udvikler en opportunistisk infektion eller kræft, der er sjælden hos mennesker, der ikke har hiv.

En opportunistisk infektion som f.eks Pneumocystis jiroveci lungebetændelse er en, der kun forekommer hos en alvorlig immunkompromitteret person, såsom en person med fremskreden HIV-infektion (AIDS).

Ubehandlet kan HIV udvikle sig til AIDS inden for et årti. Der er i øjeblikket ingen kur mod aids, og uden behandling er den forventede levealder efter diagnosen ca. 3 år.

Dette kan være kortere, hvis personen udvikler en alvorlig opportunistisk sygdom. Imidlertid kan behandling med antiretrovirale lægemidler forhindre aids i at udvikle sig.

Hvis AIDS udvikler sig, betyder det, at immunsystemet er alvorligt kompromitteret, dvs. svækket til det punkt, hvor det ikke længere med succes kan reagere mod de fleste sygdomme og infektioner.

Det gør den person, der lever med AIDS, sårbar over for en lang række sygdomme, herunder:

• lungebetændelse
• tuberkulose
• oral trøske, en svampetilstand i munden eller halsen
• cytomegalovirus (CMV), en type herpesvirus
• meningokok-meningitis, en svampetilstand i hjernen
• toxoplasmose, en hjernetilstand forårsaget af en parasit
• cryptosporidiosis, en tilstand forårsaget af en tarmparasit
• kræft, herunder Kaposi sarkom (KS) og lymfom

Den forkortede forventede levealder forbundet med ubehandlet AIDS er ikke et direkte resultat af selve syndromet. Det er snarere et resultat af sygdomme og komplikationer, der opstår ved at have et immunsystem svækket af AIDS.

Lær mere om mulige komplikationer, der kan opstå som følge af hiv og aids.

HIV og AIDS: Hvad er forbindelsen?

For at udvikle aids skal en person have hiv. Men at have hiv betyder ikke nødvendigvis, at nogen vil udvikle aids.

Tilfælde af hiv udvikler sig gennem tre faser:

• fase 1: akut stadium, de første par uger efter transmission
• fase 2: klinisk latens eller kronisk stadium
• fase 3: AIDS

Da HIV sænker antallet af CD4-celler, svækkes immunsystemet. En typisk voksnes CD4-tal er 500 til 1.500 pr. Kubik millimeter. En person med et antal under 200 anses for at have AIDS.

Hvor hurtigt et tilfælde af HIV udvikler sig gennem det kroniske stadium varierer betydeligt fra person til person. Uden behandling kan det vare op til et årti, før det går videre til AIDS. Med behandling kan det vare på ubestemt tid.

Der er i øjeblikket ingen kur mod hiv, men det kan styres. Mennesker med hiv har ofte en næsten normal levetid med tidlig behandling med antiretroviral terapi.

På samme måde er der i øjeblikket teknisk ingen kur mod AIDS. Imidlertid kan behandling øge en persons CD4-tælling til det punkt, hvor de anses for ikke længere at have aids. (Dette punkt tæller 200 eller højere.)

Også behandling kan typisk hjælpe med at håndtere opportunistiske infektioner.

HIV og AIDS er relateret, men de er ikke den samme ting.

Lær mere om forskellen mellem hiv og aids.

HIV-transmission: Kend fakta

Alle kan få hiv. Virussen overføres i kropsvæsker, der inkluderer:

• blod
• sæd
• vaginal og rektal væske
• modermælk

Nogle af måderne, hvorpå HIV overføres fra person til person, er:

• gennem vaginal eller analsex - den mest almindelige smittevej
• ved at dele nåle, sprøjter og andre genstande til injektionsmisbrug
• ved at dele tatoveringsudstyr uden at sterilisere det mellem anvendelser
• under graviditet, fødsel eller fødsel fra en gravid person til deres baby
• under amning
• gennem "forudvikling" eller tygge en babys mad, før den fodres til dem
• gennem udsættelse for blod, sæd, vaginal og rektal væske og modermælk fra en person, der lever med hiv, såsom gennem en nålepind

Virussen kan også overføres gennem en blodtransfusion eller organ- og vævstransplantation. Imidlertid sikrer streng testning af hiv blandt blod-, organ- og vævsdonorer, at dette er meget sjældent i USA.

Det er teoretisk muligt, men betragtes som ekstremt sjældent, at hiv overføres gennem:

• oralsex (kun hvis der er blødende tandkød eller åbne sår i personens mund)
• bliver bidt af en person med hiv (kun hvis spyt er blodig, eller hvis der er åbne sår i personens mund)
• kontakt mellem brudt hud, sår eller slimhinder og blodet fra en person, der lever med hiv

HIV overføres IKKE gennem:

• hud-til-hud kontakt
• krammer, rystende hænder eller kysse
• luft eller vand
• deling af mad eller drikke, inklusive springvand
• spyt, tårer eller sved (medmindre det blandes med blodet fra en person med hiv)
• deler et toilet, håndklæder eller sengetøj
• myg eller andre insekter

Det er vigtigt at bemærke, at hvis en person, der lever med hiv, behandles og har en vedvarende uopdagelig viral belastning, er det næsten umuligt at overføre virussen til en anden person.

Lær mere om HIV-smitte.

Årsager til hiv

HIV er en variation af en virus, der kan overføres til afrikanske chimpanser. Forskere har mistanke om, at simian-immundefektvirus (SIV) sprang fra chimpanser til mennesker, når folk indtog chimpanse-kød indeholdende virussen.

En gang inden for den menneskelige befolkning muterede virussen til det, vi nu kender som HIV. Dette skete sandsynligvis så længe siden som i 1920'erne.

HIV spredte sig fra person til person i hele Afrika i løbet af flere årtier. Til sidst migrerede virussen til andre dele af verden. Forskere opdagede først HIV i en human blodprøve i 1959.

Det antages, at hiv har eksisteret i USA siden 1970'erne, men det begyndte først at ramme offentlighedens bevidsthed før 1980'erne.

Lær mere om historien om hiv og aids i USA.

Årsager til aids

AIDS er forårsaget af hiv. En person kan ikke få aids, hvis de ikke har fået hiv.

Friske individer har et CD4-tal på 500 til 1.500 pr. Kubik millimeter. Uden behandling fortsætter HIV med at formere sig og ødelægge CD4-celler. Hvis en persons CD4-tal falder til under 200, har de AIDS.

Også, hvis en person med HIV udvikler en opportunistisk infektion forbundet med HIV, kan de stadig diagnosticeres med AIDS, selvom deres CD4-tal er over 200.

Hvilke tests bruges til at diagnosticere HIV?

Flere forskellige tests kan bruges til at diagnosticere HIV. Sundhedsudbydere bestemmer, hvilken test der er bedst for hver person.

Antistof / antigen test

Antistof / antigen test er de mest anvendte tests. De kan typisk vise positive resultater inden for 18–45 dage efter, at nogen oprindeligt har fået hiv.

Disse test kontrollerer blodet for antistoffer og antigener. Et antistof er en type protein, som kroppen fremstiller for at reagere på en infektion. Et antigen er derimod den del af virussen, der aktiverer immunsystemet.

Antistof test

Disse tests kontrollerer kun blod for antistoffer. Mellem 23 og 90 dage efter transmission vil de fleste mennesker udvikle påviselige HIV-antistoffer, som kan findes i blodet eller spyt.

Disse tests udføres ved hjælp af blodprøver eller mundpindepinde, og der er ingen forberedelse nødvendig. Nogle tests giver resultater på 30 minutter eller mindre og kan udføres på en sundhedsudbyders kontor eller klinik.

Andre antistoftest kan udføres derhjemme:

• OraQuick HIV-test. En oral vatpind giver resultater på så lidt som 20 minutter.
• Hjemmeadgang HIV-1 testsystem. Når personen har stukket fingeren, sender de en blodprøve til et autoriseret laboratorium. De kan forblive anonyme og kalde på resultater næste hverdag.

Hvis nogen har mistanke om, at de er blevet udsat for hiv, men testet negativt i en hjemmetest, skal de gentage testen om 3 måneder. Hvis de har et positivt resultat, skal de følge op med deres sundhedsudbyder for at bekræfte.

Nukleinsyre test (NAT)

Denne dyre test bruges ikke til generel screening. Det er til folk, der har tidlige symptomer på hiv eller har en kendt risikofaktor. Denne test ser ikke efter antistoffer; det ser efter selve virussen.

Det tager fra 5 til 21 dage for HIV at kunne påvises i blodet. Denne test ledsages normalt eller bekræftes af en antistoftest.

I dag er det lettere end nogensinde før at blive testet for hiv.

Lær mere om HIV-hjemmetestmuligheder.

Hvad er HIV-vinduet?

Så snart nogen får HIV, begynder det at reproducere sig i deres krop. Personens immunsystem reagerer på antigenerne (dele af virussen) ved at producere antistoffer (celler, der tager modforanstaltninger mod virussen).

Tiden mellem udsættelse for hiv, og når den bliver påviselig i blodet, kaldes hiv-vinduesperioden. De fleste mennesker udvikler påviselige HIV-antistoffer inden for 23 til 90 dage efter transmission.

Hvis en person tager en HIV-test i løbet af vinduet, er det sandsynligt, at de får et negativt resultat. De kan dog stadig overføre virussen til andre i løbet af denne periode.

Hvis nogen tror, ​​at de kan have været udsat for hiv, men testet negativ i løbet af denne periode, skal de gentage testen om et par måneder for at bekræfte (timingen afhænger af den anvendte test). Og i løbet af denne tid er de nødt til at bruge kondomer eller andre barrieremetoder for at forhindre muligvis spredning af HIV.

En person, der tester negativt under vinduet, kan drage fordel af profylakse efter eksponering (PEP). Dette er medicin taget efter en eksponering for at forhindre at få hiv.

PEP skal tages hurtigst muligt efter eksponeringen det skal tages senest 72 timer efter eksponering, men helst inden da.

En anden måde at forhindre at få HIV er profylakse før eksponering (PrEP). En kombination af hiv-lægemidler taget før potentiel eksponering for hiv, kan PrEP sænke risikoen for at få eller smitte hiv, når det tages konsekvent.

Timing er vigtig, når man tester for hiv.

Lær mere om, hvordan timing påvirker HIV-testresultater.

Tidlige symptomer på hiv

De første par uger efter, at nogen har fået hiv, kaldes det akutte infektionsstadium.

I løbet af denne tid reproducerer virussen sig hurtigt. Personens immunsystem reagerer ved at producere HIV-antistoffer, som er proteiner, der træffer foranstaltninger til at reagere mod infektion.

I løbet af dette stadium har nogle mennesker først ingen symptomer. Imidlertid oplever mange mennesker symptomer i den første måned eller deromkring efter at have fået virussen, men de er ofte ikke klar over, at HIV forårsager disse symptomer.

Dette skyldes, at symptomer på det akutte stadium kan være meget lig influenza eller andre sæsonbetonede vira, såsom:

• de kan være milde til svære
• de kan komme og gå
• de kan vare alt fra et par dage til flere uger

Tidlige symptomer på hiv kan omfatte:

• feber
• kulderystelser
• hævede lymfeknuder
• generelle smerter og smerter
• udslæt
• ondt i halsen
• hovedpine
• kvalme
• dårlig mave

Fordi disse symptomer ligner almindelige sygdomme som influenza, tror den person, der har dem, måske ikke, at de har brug for at se en sundhedsudbyder.

Og selvom de gør det, mistænker deres sundhedsudbyder måske influenza eller mononukleose og overvejer måske ikke engang hiv.

Uanset om en person har symptomer eller ej, i løbet af denne periode er deres virale belastning meget høj. Den virale belastning er den mængde HIV, der findes i blodbanen.

En høj virusbelastning betyder, at HIV let kan overføres til en anden i løbet af denne tid.

Indledende hiv-symptomer forsvinder normalt inden for få måneder, når personen kommer ind i det kroniske eller kliniske latens-stadium af hiv. Denne fase kan vare mange år eller endda årtier med behandling.

HIV-symptomer kan variere fra person til person.

Lær mere om de tidlige symptomer på hiv.

Hvad er symptomerne på hiv?

Efter den første måned eller deromkring går HIV ind i det kliniske latensstadium. Denne fase kan vare fra et par år til et par årtier.

Nogle mennesker har ingen symptomer i løbet af denne periode, mens andre kan have minimale eller uspecifikke symptomer. Et uspecifikt symptom er et symptom, der ikke vedrører en bestemt sygdom eller tilstand.

Disse uspecifikke symptomer kan omfatte:

• hovedpine og andre smerter og smerter
• hævede lymfeknuder
• tilbagevendende feber
• nattesved
• træthed
• kvalme
• opkast
• diarré
• vægttab
• hududslæt
• tilbagevendende orale eller vaginale gærinfektioner
• lungebetændelse
• helvedesild

Som i det tidlige stadium kan hiv stadig overføres i løbet af denne tid, selv uden symptomer og kan overføres til en anden person.

En person ved dog ikke, at de har hiv, medmindre de bliver testet. Hvis nogen har disse symptomer og mener, at de kan have været udsat for hiv, er det vigtigt, at de bliver testet.

HIV-symptomer på dette stadium kan komme og gå, eller de kan udvikle sig hurtigt. Denne progression kan sænkes væsentligt med behandlingen.

Med den konsekvente anvendelse af denne antiretrovirale behandling kan kronisk HIV vare i årtier og vil sandsynligvis ikke udvikle sig til AIDS, hvis behandlingen blev startet tidligt nok.

Lær mere om, hvordan hiv-symptomer kan udvikle sig over tid.

Er udslæt et symptom på hiv?

Mange mennesker med hiv oplever ændringer i deres hud. Udslæt er ofte et af de første symptomer på en hiv-infektion. Generelt vises et HIV-udslæt som flere små røde læsioner, der er flade og hævede.

Udslæt relateret til hiv

HIV gør nogen mere modtagelige for hudproblemer, fordi virussen ødelægger immunsystemceller, der træffer foranstaltninger mod infektion. Co-infektioner, der kan forårsage udslæt, inkluderer:

• bløddyr contagiosum
• Herpes simplex
• helvedesild

Årsagen til udslæt bestemmer:

• hvordan det ser ud
• hvor længe det varer
• hvordan det kan behandles afhænger af årsagen

Udslæt relateret til medicin

Mens udslæt kan være forårsaget af HIV-infektioner, kan det også skyldes medicin. Nogle lægemidler, der anvendes til behandling af hiv eller andre tilstande, kan forårsage udslæt.

Denne type udslæt vises normalt inden for en uge eller 2 uger efter start af en ny medicin. Nogle gange vil udslættet klare sig selv. Hvis den ikke gør det, kan det være nødvendigt med en ændring i medicin.

Udslæt på grund af en allergisk reaktion på medicin kan være alvorlig.

Andre symptomer på en allergisk reaktion inkluderer:

• besvær med at trække vejret eller synke
• svimmelhed
• feber

Stevens-Johnson syndrom (SJS) er en sjælden allergisk reaktion på hiv-medicin. Symptomer inkluderer feber og hævelse af ansigt og tunge. Et blærende udslæt, der kan involvere huden og slimhinderne, vises og spreder sig hurtigt.

Når 30 procent af huden påvirkes, kaldes det toksisk epidermal nekrolyse, som er en livstruende tilstand. Hvis dette udvikler sig, er der behov for lægehjælp.

Mens udslæt kan forbindes med hiv- eller hiv-medicin, er det vigtigt at huske på, at udslæt er almindelige og kan have mange andre årsager.

Lær mere om HIV-udslæt.

HIV-symptomer hos mænd: Er der en forskel?

Symptomer på hiv varierer fra person til person, men de er ens hos mænd og kvinder. Disse symptomer kan komme og gå eller blive gradvist værre.

Hvis en person har været udsat for hiv, kan de også have været udsat for andre seksuelt overførte infektioner (STI'er). Disse inkluderer:

• gonoré
• klamydia
• syfilis
• trichomoniasis

Mænd og dem med en penis kan være mere tilbøjelige end kvinder til at bemærke symptomer på kønssygdomme som sår på kønsorganerne. Imidlertid søger mænd typisk ikke lægehjælp så ofte som kvinder.

Lær mere om hiv-symptomer hos mænd.

HIV-symptomer hos kvinder: Er der en forskel?

For det meste er symptomer på hiv ens hos mænd og kvinder. Imidlertid kan symptomer, de generelt oplever, variere afhængigt af de forskellige risici, som mænd og kvinder står over for, hvis de har hiv.

Både mænd og kvinder med hiv har øget risiko for kønssygdomme. Kvinder og kvinder med en vagina kan dog være mindre tilbøjelige til at mærke små pletter eller andre ændringer i kønsorganerne end mænd.

Derudover har kvinder med hiv øget risiko for:

• tilbagevendende vaginale gærinfektioner
• andre vaginale infektioner, herunder bakteriel vaginose
• bækkenbetændelse (PID)
• menstruationscyklus ændres
• humant papillomavirus (HPV), som kan forårsage kønsvorter og føre til livmoderhalskræft

Selvom det ikke er relateret til hiv-symptomer, er en anden risiko for kvinder med hiv, at virussen kan overføres til en baby under graviditeten. Imidlertid betragtes antiretroviral terapi som sikker under graviditet.

Kvinder, der behandles med antiretroviral behandling, har meget lav risiko for at overføre hiv til deres baby under graviditet og fødsel. Amning påvirkes også af kvinder med hiv. Virussen kan overføres til en baby gennem modermælk.

I USA og andre indstillinger, hvor formlen er tilgængelig og sikker, anbefales det, at kvinder med hiv ikke ammer deres babyer. For disse kvinder anbefales brug af formel.

Valgmuligheder udover formel inkluderer pasteuriseret mælk fra mælk.

For kvinder, der kan have været udsat for hiv, er det vigtigt at vide, hvilke symptomer de skal se efter.

Lær mere om hiv-symptomer hos kvinder.

Hvad er symptomerne på AIDS?

AIDS refererer til erhvervet immundefekt syndrom. Med denne tilstand svækkes immunsystemet på grund af HIV, der typisk er gået ubehandlet i mange år.

Hvis HIV findes og behandles tidligt med antiretroviral terapi, udvikler en person normalt ikke AIDS.

Mennesker med hiv kan udvikle aids, hvis deres hiv ikke diagnosticeres før sent, eller hvis de ved, at de har hiv, men ikke konsekvent tager deres antiretrovirale behandling.

De kan også udvikle AIDS, hvis de har en type HIV, der er resistent over for (ikke reagerer på) den antiretrovirale behandling.

Uden ordentlig og konsekvent behandling kan mennesker, der lever med hiv, udvikle AIDS hurtigere. På det tidspunkt er immunsystemet ret beskadiget og har sværere tid med at generere et svar på infektion og sygdom.

Ved brug af antiretroviral terapi kan en person opretholde en kronisk HIV-diagnose uden at udvikle AIDS i årtier.

Symptomer på AIDS kan omfatte:

• tilbagevendende feber
• kroniske hævede lymfekirtler, især i armhulerne, nakken og lysken
• kronisk træthed
• nattesved
• mørke pletter under huden eller inde i munden, næsen eller øjenlågene
• sår, pletter eller læsioner i mund og tunge, kønsorganer eller anus
• bump, læsioner eller udslæt i huden
• tilbagevendende eller kronisk diarré
• hurtigt vægttab
• neurologiske problemer såsom koncentrationsbesvær, hukommelsestab og forvirring
• angst og depression

Antiretroviral terapi styrer virussen og forhindrer normalt progression til AIDS. Andre infektioner og komplikationer af AIDS kan også behandles. Denne behandling skal skræddersys til personens individuelle behov.

Behandlingsmuligheder for hiv

Behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt efter en diagnose af HIV, uanset viral belastning.

Den vigtigste behandling for hiv er antiretroviral terapi, en kombination af daglige lægemidler, der forhindrer virussen i at reproducere. Dette hjælper med at beskytte CD4-celler og holder immunsystemet stærkt nok til at træffe foranstaltninger mod sygdom.

Antiretroviral terapi hjælper med at forhindre HIV i at udvikle sig til AIDS. Det hjælper også med at reducere risikoen for at overføre hiv til andre.

Når behandlingen er effektiv, vil virusbelastningen være "ikke detekterbar." Personen har stadig hiv, men virussen er ikke synlig i testresultaterne.

Virussen er dog stadig i kroppen. Og hvis denne person holder op med at tage antiretroviral terapi, vil virusbelastningen øges igen, og HIV kan igen begynde at angribe CD4-celler.

Lær mere om, hvordan hiv-behandlinger fungerer.

HIV medicin

Mange antiretrovirale terapimediciner er godkendt til behandling af HIV. De arbejder for at forhindre HIV i at reproducere og ødelægge CD4-celler, som hjælper immunsystemet med at generere et respons på infektion.

Dette hjælper med at reducere risikoen for at udvikle komplikationer relateret til hiv såvel som at overføre virussen til andre.

Disse antiretrovirale lægemidler er opdelt i seks klasser:

• nukleosid-revers transkriptasehæmmere (NRTI'er)
• ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er)
• proteasehæmmere
• fusionshæmmere
• CCR5-antagonister, også kendt som entry-inhibitors
• integrase streng transfer hæmmere

Behandlingsregimer

US Department of Health and Human Services (HHS) anbefaler generelt et startregime med tre HIV-medicin fra mindst to af disse lægemiddelklasser.

Denne kombination hjælper med at forhindre HIV i at danne resistens over for medicin. (Resistens betyder, at stoffet ikke længere virker til at behandle virussen.)

Mange af de antiretrovirale lægemidler kombineres med andre, så en person med hiv typisk kun tager en eller to piller om dagen.

En sundhedsudbyder hjælper en person med hiv med at vælge et regime baseret på deres generelle helbred og personlige forhold.

Disse medikamenter skal tages hver dag nøjagtigt som foreskrevet. Hvis de ikke tages korrekt, kan virusresistens udvikle sig, og et nyt regime kan være nødvendigt.

Blodprøvning hjælper med at bestemme, om regimet arbejder på at holde virusbelastningen nede, og CD4 tæller op. Hvis et antiretroviralt behandlingsregime ikke fungerer, skifter personens sundhedsudbyder dem til et andet regime, der er mere effektivt.

Bivirkninger og omkostninger

Bivirkninger af antiretroviral behandling varierer og kan omfatte kvalme, hovedpine og svimmelhed. Disse symptomer er ofte midlertidige og forsvinder med tiden.

Alvorlige bivirkninger kan omfatte hævelse af mund og tunge og lever- eller nyreskader. Hvis bivirkningerne er alvorlige, kan medicinen justeres.

Omkostninger til antiretroviral terapi varierer alt efter geografisk placering og type forsikringsdækning. Nogle lægemiddelvirksomheder har hjælpeprogrammer til at hjælpe med at sænke omkostningerne.

Lær mere om de stoffer, der bruges til behandling af HIV.

HIV-forebyggelse

Selvom mange forskere arbejder på at udvikle en, er der i øjeblikket ingen vaccine tilgængelig for at forhindre overførsel af HIV. At tage visse skridt kan dog hjælpe med at forhindre overførsel af hiv.

Sikrere sex

Den mest almindelige måde at overføre HIV på er gennem anal eller vaginal sex uden kondom eller anden barriere metode. Denne risiko kan ikke fjernes fuldstændigt, medmindre sex undgås helt, men risikoen kan sænkes betydeligt ved at tage et par forholdsregler.

En person, der er bekymret over deres risiko for hiv, bør:

• Bliv testet for hiv. Det er vigtigt, at de lærer deres status og deres partners status.
• Bliv testet for andre seksuelt overførte infektioner (STI'er). Hvis de tester positive for en, skal de få det behandlet, fordi det at have en STI øger risikoen for at få HIV.
• Brug kondomer. De bør lære den korrekte måde at bruge kondomer på og bruge dem hver gang de har sex, hvad enten det er gennem vaginal eller anal samleje. Det er vigtigt at huske på, at præ-seminal væsker (som kommer ud før mandlig ejakulation) kan indeholde HIV.
• Tag deres medicin som anvist, hvis de har hiv. Dette mindsker risikoen for at overføre virussen til deres seksuelle partner.

Køb kondomer online.

Andre forebyggelsesmetoder

Andre trin til at forhindre spredning af HIV inkluderer:

• Undgå at dele nåle eller andet udstyr. HIV overføres gennem blod og kan kontraheres ved hjælp af materialer, der er kommet i kontakt med blodet fra en person, der har HIV.
• Overvej PEP. En person, der har været udsat for hiv, skal kontakte deres sundhedsudbyder for at få profylakse efter eksponering (PEP). PEP kan reducere risikoen for at få HIV. Den består af tre antiretrovirale lægemidler givet i 28 dage. PEP skal startes så hurtigt som muligt efter eksponering, men inden der er gået 36 til 72 timer.
• Overvej PrEP. En person har større chance for at få hiv, bør tale med deres sundhedsudbyder om præ-eksponeringsprofylakse (PrEP). Hvis det tages konsekvent, kan det mindske risikoen for at få HIV. PrEP er en kombination af to lægemidler i pilleform.

Sundhedsudbydere kan tilbyde mere information om disse og andre måder at forhindre spredning af HIV.

Se her for mere information om STI-forebyggelse.

At leve med hiv: Hvad man kan forvente og tips til håndtering

Mere end 1,2 millioner mennesker i USA lever med hiv. Det er forskelligt for alle, men med behandling kan mange forvente at leve et langt, produktivt liv.

Det vigtigste er at starte antiretroviral behandling så hurtigt som muligt. Ved at tage medicin nøjagtigt som foreskrevet, kan mennesker, der lever med hiv, holde deres virale belastning lav og deres immunsystem stærkt.

Det er også vigtigt at følge op med en sundhedsudbyder regelmæssigt.

Andre måder, hvorpå mennesker, der lever med hiv, kan forbedre deres helbred inkluderer:

• Gør deres helbred deres højeste prioritet. Trin til at hjælpe mennesker, der lever med hiv, føler sig bedst:
  • fylde deres krop med en velafbalanceret diæt
  • træner regelmæssigt
  • får masser af hvile
  • undgå tobak og andre stoffer
  • rapporterer eventuelle nye symptomer til deres sundhedsudbyder med det samme
• Fokuser på deres mentale sundhed. De kunne overveje at se en licenseret terapeut, der har erfaring i behandling af mennesker med hiv.
• Brug sikrere sexpraksis. Tal med deres seksuelle partner (e). Bliv testet for andre STI'er. Og brug kondomer og andre barrierer, hver gang de har vaginal eller analsex.
• Tal med deres sundhedsudbyder om PrEP og PEP. Når den bruges konsekvent af en person uden hiv, kan præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) og posteksponeringsprofylakse (PEP) mindske risikoen for transmission. PrEP anbefales oftest til mennesker uden hiv i forhold til mennesker med hiv, men det kan også bruges i andre situationer. Online kilder til at finde en PrEP-udbyder inkluderer PrEP Locator og PleasePrEPMe.
• Omgiv dig med kære. Når de først fortæller folk om deres diagnose, kan de starte langsomt ved at fortælle nogen, der kan bevare deres tillid. De vil måske vælge nogen, der ikke vil dømme dem, og som vil støtte dem i at tage sig af deres helbred.
• Få hjælp. De kan deltage i en hiv-støttegruppe, enten personligt eller online, så de kan mødes med andre, der står over for de samme bekymringer, de har. Deres sundhedsudbyder kan også styre dem mod en række ressourcer i deres område.

Der er mange måder at få mest muligt ud af livet, når du lever med hiv.

Hør nogle rigtige historier om mennesker, der lever med hiv.

Forventet levetid på HIV: Kend fakta

I 1990'erne havde en 20-årig person med hiv en forventet levetid på 19 år. I 2011 kunne en 20-årig person med hiv forvente at leve yderligere 53 år.

Det er en dramatisk forbedring, som hovedsagelig skyldes antiretroviral terapi. Ved korrekt behandling kan mange mennesker med hiv forvente en normal eller næsten normal levetid.

Selvfølgelig påvirker mange ting den forventede levetid for en person med hiv. Blandt dem er:

• CD4-celletal
• viral belastning
• alvorlige hiv-relaterede sygdomme, herunder hepatitis
• misbrug af stoffer
• rygning
• adgang, overholdelse og reaktion på behandling
• andre sundhedsmæssige forhold
• alder

Hvor en person bor, betyder også noget. Mennesker i USA og andre udviklede lande kan være mere tilbøjelige til at have adgang til antiretroviral terapi.

Konsekvent brug af disse lægemidler hjælper med at forhindre HIV i at udvikle sig til AIDS. Når HIV udvikler sig til AIDS, er den forventede levetid uden behandling ca. 3 år.

I 2017 brugte omkring 20,9 millioner mennesker, der lever med hiv, antiretroviral terapi.

Forventet levealder er kun generelle retningslinjer. Mennesker, der lever med hiv, bør tale med deres sundhedsudbyder for at lære mere om, hvad de kan forvente.

Lær mere om forventet levealder og langsigtede udsigter med hiv.

Er der en vaccine mod HIV?

I øjeblikket er der ingen vacciner til forebyggelse eller behandling af hiv. Forskning og test af eksperimentelle vacciner er i gang, men ingen er tæt på at blive godkendt til generel brug.

HIV er en kompliceret virus. Det muterer (ændres) hurtigt og er ofte i stand til at afværge immunsystemets reaktioner. Kun et lille antal mennesker, der har hiv, udvikler bredt neutraliserende antistoffer, den slags antistoffer, der kan reagere på en række hiv-stammer.

Den første HIV-vaccineeffektivitetsundersøgelse i syv år var i gang i Sydafrika i 2016. Den eksperimentelle vaccine er en opdateret version af en, der blev brugt i et 2009-forsøg, der fandt sted i Thailand.

En 3,5-årig opfølgning efter vaccination viste, at vaccinen var 31,2 procent effektiv til at forhindre HIV-transmission.

Undersøgelsen involverer 5.400 mænd og kvinder fra Sydafrika. I Sydafrika i 2016 fik omkring 270.000 mennesker hiv. Resultaterne af undersøgelsen forventes i 2021.

Andre kliniske forsøg med multinationale vacciner i sen fase er også i øjeblikket i gang.

Anden forskning i en HIV-vaccine pågår også.

Mens der stadig ikke er nogen vaccine til forebyggelse af hiv, kan mennesker med hiv drage fordel af andre vacciner for at forhindre hiv-relaterede sygdomme. Her er CDC-anbefalingerne:

• lungebetændelse: anbefales til alle børn under 2 år og alle voksne 65 år og derover
• influenza: anbefales til alle mennesker over 6 måneder årligt med sjældne undtagelser
• hepatitis A og B: spørg din læge, hvis du skal vaccineres mod hepatitis A og B, især hvis du er i en højere risikogruppe
• meningitis: meningokok-konjugatvaccination anbefales til alle børn i alderen 11 til 12 år med en boosterdosis ved 16 eller nogen i fare. Serogruppe B-meningokokvaccination anbefales til alle 10 år eller ældre med øget risiko.
• helvedesild: anbefales til aldre 50 eller ældre

Lær hvorfor en hiv-vaccine er så vanskelig at udvikle.

HIV-statistik

Her er dagens hiv-numre:

• I 2019 levede omkring 38 millioner mennesker over hele verden med hiv. Af disse var 1,8 millioner børn under 15 år.
• Ved udgangen af ​​2019 brugte 25,4 millioner mennesker, der lever med hiv, antiretroviral terapi.
• Siden pandemien begyndte, har 75,7 millioner mennesker smittet med hiv, og aids-relaterede komplikationer har krævet 32,7 millioner menneskeliv.
• I 2019 døde 690.000 mennesker af AIDS-relaterede sygdomme. Dette er et fald fra 1,9 millioner i 2005.
• Østlige og sydlige Afrika er hårdest ramt. I 2019 levede 20,7 millioner mennesker i disse områder med hiv, og 730.000 flere fik viruset. Regionen har mere end halvdelen af ​​alle mennesker, der lever med hiv på verdensplan.
• Voksne og unge kvinder tegnede sig for 19 procent af nye HIV-diagnoser i USA i 2018. Næsten halvdelen af ​​alle nye tilfælde forekommer hos afroamerikanere.
• Venstre ubehandlet har en kvinde med hiv en 15–45 procent chance for at overføre hiv til sin baby under graviditet eller amning. Med antiretroviral behandling under graviditet og undgåelse af amning er risikoen mindre end 5 procent.
• I 1990'erne havde en 20-årig person med hiv en forventet levetid på 19 år. I 2011 var det forbedret til 53 år. I dag er forventet levealder næsten normal, hvis antiretroviral terapi startes kort efter at have fået HIV.

Da adgangen til antiretroviral terapi fortsat forbedres over hele verden, vil disse statistikker forhåbentlig fortsætte med at ændre sig.

Lær mere statistik om hiv.