En elektrokardiolog, også kendt som en hjerteelektrofysiolog, er en kardiolog, der specialiserer sig i hjertets elektriske system.
Disse læger får samme uddannelse som kardiolog samt yderligere træning til diagnosticering og behandling af hjertearytmier og hjerterytmeforstyrrelser.
Hvad behandler de?
En unormal hjerterytme, også kendt som arytmi, opstår, når der er et problem med de elektriske impulser, der koordinerer hjerterytme.
Nogle hjerterytmeforstyrrelser forårsager ikke symptomer, så det er muligt at have en og først forstå en rutinemæssig fysisk undersøgelse. En elektrokardiolog kan bestemme, hvilken type arytmi du har, og derefter anbefale en behandling baseret på diagnosen.
Almindelige årsager til uregelmæssig hjerterytme inkluderer:
1. Atrieflimren
Også kendt som AFib, dette er når de øverste kamre i hjertet slår ud af koordination med de nedre kamre. Dette er en almindelig årsag til uregelmæssig hjerterytme, ifølge American Heart Association. AFib kan forårsage:
- hjertebanken
- træthed
- svimmelhed
- stakåndet
- brystsmerter
Hvis den ikke behandles, er der risiko for blodpropper og slagtilfælde. Denne tilstand kan også svække hjertet og føre til hjertesvigt.
2. Bradykardi
Dette er, når hjertet slår for langsomt, færre end 60 slag pr. Minut (bpm). Symptomer kan omfatte:
- besvimelse
- svimmelhed
- træthed
- stakåndet
- brystsmerter
3. Takykardi
Dette er, når hjertet slår for hurtigt med en hvilepuls på mere end 100 bpm. Supraventrikulær takykardi stammer fra de øverste kamre i hjertet, mens ventrikulær takykardi stammer fra de nedre kamre i hjertet.
Ventrikelflimmer er en anden type takykardi, som er hurtig flagrende af hjertemusklerne. Dette forhindrer blod i at pumpe korrekt til kroppen. Hvis den ikke behandles, kan en ekstrem hurtig puls forårsage hjertesvigt, slagtilfælde eller hjertestop.
4. Pludselig hjertestop
Dette er når hjertet uventet holder op med at slå på grund af en ændring i hjerterytmen. Dette kan forekomme hos mennesker med eller uden hjertesygdomme.
5. Langt QT-syndrom
Dette refererer til en hurtig, kaotisk puls, der kan forårsage besvimelse, krampeanfald og pludselig død. Med denne tilstand betyder en abnormitet i dit hjertes elektriske system, at det tager længere tid for dine hjertemuskler at genoplade mellem slag.
6. Wolff-Parkinson-White syndrom
Wolff-Parkinson-White syndrom er en sjælden medfødt hjertesygdom, hvor ekstra elektriske veje i dit hjerte udløser en unormal hjerterytme. Symptomer inkluderer hjertebank, åndedrætsbesvær, lyshårhed og brystsmerter.
Nogle hjerterytmeforstyrrelser og hjerterytmeforstyrrelser er ikke forårsaget af et underliggende medicinsk problem. Uregelmæssige hjerterytme kan også forekomme under graviditet eller som en bivirkning af en medicin, som din elektrokardiolog kan bestemme.
Hvilken uddannelse får de?
Da en elektrokardiolog også er kardiolog, har disse læger de samme uddannelseskrav - ca. 10 års uddannelse efter afslutningen af en bachelorgrad.
Dette inkluderer fire års medicinsk skole, tre års generel intern medicinuddannelse, også kaldet opholdstilladelse, og tre års specialuddannelse i hjerte-kar-sygdomme.
En kardiolog kan fortsætte deres uddannelse til elektrokardiolog. I så fald gennemfører de yderligere to års træning for at blive board-certificeret i klinisk hjerteelektrofysiologi.
Elektrokardiolog vs kardiolog
Den største forskel mellem en elektrokardiolog og en kardiolog er niveauet for uddannelse, som hver læge får, og deres vigtigste ekspertiseområder.
Elektrokardiologer er specialiserede i elektrofysiologi. Denne medicinske specialitet dykker ned i undersøgelsen og behandlingen af hjerterytmeforstyrrelser. Dette er deres primære ekspertiseområde.
Kardiologer får også en vis uddannelse i elektrofysiologi, men kun omkring et år.
Hvornår skal man se en elektrokardiolog
Din primærlæge kan opdage uregelmæssig hjerterytme ved en fysisk undersøgelse. Du vil sandsynligvis modtage en henvisning til en elektrokardiolog til test.
Nogle hjertearytmier forårsager ikke symptomer. Når symptomer opstår, inkluderer de:
- svimmelhed
- flagrende i hjertet
- brystsmerter
- lyshårighed
- sved
- besvimelse
- træthed
Se en læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer, især hvis du har risikofaktorer for arytmi, såsom:
- højt blodtryk
- diabetes
- søvnapnø
- hjerte sygdom
- skjoldbruskkirtel sygdom
Hvordan de diagnosticerer
At forstå den underliggende årsag til hjertearytmi involverer at gennemgå en eller flere tests. Din elektrokardiolog vil spørge om din sygehistorie, familiehistorie og symptomer. Test til diagnosticering af årsagen til en unormal hjerterytme inkluderer:
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Denne test registrerer dit hjertes elektriske aktivitet i hvile.
- Ekkokardiogram. Denne test bruger lydbølger til at skabe billeder af hjertet. Det kan vurdere dit hjerte:
- form
- størrelse
- fungere
- struktur
- Holt-skærm. Du bruger et bærbart EKG i et par dage. Den registrerer din hjerterytme, når du udfører hverdagens opgaver.
- Begivenhedsovervågning. Nogle mennesker har arytmier, der kommer og går. Med denne test har du en bærbar enhed fastgjort til din krop i cirka en måned. Du aktiverer denne enhed, når du oplever symptomer på uregelmæssig hjerterytme.
- Stress test. Du kører på en stationær cykel eller løber på et løbebånd, mens din læge overvåger dit hjertes elektriske aktivitet. Dette kan hjælpe med at bestemme, om motion inducerer arytmier.
- Vipningstest. Du vil ligge på et bord, der bevæger sig i forskellige vinkler. Denne test hjælper med at diagnosticere den underliggende årsag til besvimelse. Din læge overvåger din puls og dit blodtryk, da bordet skråner i forskellige retninger.
Hjertearytmier kan være farlige og livstruende, hvis de ikke behandles. En elektrokardiolog har imidlertid uddannelse og ekspertise til at diagnosticere en uregelmæssig hjerterytme og anbefale behandling.
Bundlinjen
Kontakt en læge, hvis du oplever symptomer på hjertearytmi. Disse symptomer inkluderer brystsmerter, svimmelhed eller hjertebanken. Elektrokardiologer er specialiserede i diagnosticering af disse tilstande.
Du kan modtage en henvisning til en elektrokardiolog fra din sundhedsudbyder, eller du kan bruge et online søgeværktøj til at finde en elektrokardiolog i dit område.