Hvad er DHT?
Mandlig skaldethed, også kaldet androgen alopeci, er en af de mest almindelige årsager til, at mænd mister hår, når de bliver ældre.
Kvinder kan også opleve denne type hårtab, men det er meget mindre almindeligt. Omkring 30 millioner kvinder i USA har denne type hårtab sammenlignet med 50 millioner mænd.
Sexhormoner i kroppen menes at være den mest underliggende faktor bag hårtab af mandligt mønster.
Dihydrotestosteron (DHT) er et androgen. Et androgen er et kønshormon, der bidrager til udviklingen af det, der betragtes som ”mandlige” kønskarakteristika, såsom kropshår. Men det kan også få dig til at miste dit hår hurtigere og tidligere.
Der er behandlinger beregnet til at bremse starten på mandlig skaldethed ved specifikt at målrette DHT. Lad os diskutere, hvordan DHT fungerer, hvordan DHT forholder sig til dit hår og til testosteron, og hvad du kan gøre for at stoppe eller i det mindste forsinke skaldethed hos mænd.
Hvad gør DHT?
DHT stammer fra testosteron. Testosteron er et hormon, der er til stede hos både mænd og kvinder. Det og DHT er androgener eller hormoner, der bidrager til mandlige kønskarakteristika, når du gennemgår puberteten. Disse træk inkluderer:
- en dyb stemme
- øget kropshår og muskelmasse
- vækst af penis, pungen og testiklerne, når sædproduktionen begynder
- ændringer i, hvordan fedt opbevares omkring din krop
Når du bliver ældre, har testosteron og DHT mange andre fordele for din krop, såsom at opretholde din samlede muskelmasse og fremme seksuel sundhed og fertilitet.
Mænd har typisk mere testosteron til stede i deres kroppe. Cirka 10 procent af testosteron hos alle voksne omdannes til DHT ved hjælp af et enzym kaldet 5-alfa-reduktase (5-AR).
Når det frit flyder gennem din blodbane, kan DHT derefter linke til receptorer på hårsækkene i din hovedbund, hvilket får dem til at krympe og blive mindre i stand til at understøtte et sundt hårhår.
Og DHTs potentiale til at forårsage skade går ud over dit hår. Forskning har knyttet DHT, især unormalt høje niveauer af det, til:
- langsom heling af huden efter en skade
- forstørret prostata
- prostatakræft
- koronar hjertesygdom
Har for lidt DHT
Høje niveauer af DHT kan øge din risiko for visse forhold, men at have for lidt DHT kan også forårsage problemer i din seksuelle udvikling, når du går gennem puberteten.
Lav DHT kan medføre forsinkelser i begyndelsen af puberteten for alle køn. Ellers ser det ud til, at lav DHT ikke påvirker kvinder meget, men hos mænd kan lav DHT forårsage:
- sen eller ufuldstændig udvikling af kønsorganer, såsom penis eller testikler
- ændringer i kropsfedtfordeling, der forårsager tilstande som gynækomasti
- øget risiko for at udvikle aggressive prostatatumorer
Hvorfor DHT påvirker mennesker forskelligt
Din tilbøjelighed til hårtab er genetisk, hvilket betyder, at det går videre i din familie.
For eksempel, hvis du er mand, og din far oplever mandlig skaldethed, er det sandsynligt, at du viser et lignende skaldet mønster, når du bliver gammel. Hvis du allerede er tilbøjelig til mandlig skaldethed, har follikelskrympende effekt af DHT tendens til at være mere udtalt.
Størrelsen og formen på dit hoved kan også bidrage til, hvor hurtigt DHT krymper dine follikler.
DHT's forbindelse til skaldethed
Hår overalt på din krop vokser ud af strukturer under din hud kendt som follikler, som i det væsentlige er små kapsler, der hver indeholder en enkelt hårstreng.
Håret i en follikel gennemgår typisk en vækstcyklus, der varer omkring to til seks år. Selvom du barberer eller klipper dit hår, vil det samme hår vokse tilbage ud af hårsækken fra roden af håret inde i hårsækken.
I slutningen af denne cyklus går håret ind i det, der er kendt som en hvilefase, før det endelig falder ud et par måneder senere. Derefter producerer folliklen et nyt hår, og cyklussen begynder igen.
Høje niveauer af androgener, herunder DHT, kan krympe dine hårsække samt forkorte denne cyklus, hvilket får håret til at vokse ud og se tyndere og mere skørt ud, samt falde hurtigere ud. DHT kan også gøre det tage længere tid for dine follikler at vokse nye hår, når gamle hår falder ud.
Nogle mennesker er mere modtagelige for disse effekter af DHT på hår i hovedbunden baseret på variationer i deres androgenreceptorgen. Androgenreceptorer er proteiner, der tillader hormoner som testosteron og DHT at binde til dem. Denne bindingsaktivitet resulterer typisk i normale hormonelle processer som kropshårvækst.
Men variationer i AR-genet kan øge androgenreceptiviteten i dine hårbundens follikler, hvilket gør dig mere tilbøjelige til at opleve mandligt hårtab.
DHT vs. testosteron
Testosteron er det mest rigelige og aktive androgen i den mandlige krop. Det er ansvarligt for adskillige seksuelle og fysiologiske processer, herunder:
- regulering af androgenhormonniveauer i hele kroppen
- regulering af sædproduktion
- bevarelse af knogletæthed og muskelmasse
- hjælper med at distribuere fedt gennem kroppen
- regulerer dit humør og dine følelser
DHT er en udløber af testosteron. DHT spiller også en rolle i nogle af de samme seksuelle funktioner og fysiologiske processer som testosteron, men det er faktisk meget stærkere. DHT kan binde sig til en androgenreceptor længere, hvilket øger effekten af testosteronproduktion i hele din krop.
Sådan reduceres DHT
Der er masser af medicin til DHT-relateret hårtab, og mange af dem har vist sig at fungere ved specifikt at målrette DHT-produktion og receptorbinding. Der er to hovedtyper:
- Blokkere. Disse forhindrer DHT i at binde til 5-AR-receptorer, herunder dem i dine hårsække, der kan tillade DHT at krympe follikler
- Hæmmere. Disse reducerer din krops produktion af DHT.
Finasteride
Finasteride (Proscar, Propecia) er en oral receptpligtig medicin. Det er dokumenteret at have mindst 87 procents succesrate i en undersøgelse fra 2012 af 3.177 mænd med få bemærkede bivirkninger.
Finasterid binder til 5-AR-proteiner for at blokere DHT fra binding med dem. Dette hjælper med at forhindre DHT i at binde til receptorer på dine hårsække og forhindrer dem i at krympe.
Minoxidil
Minoxidil (Rogaine) er kendt som en perifer vasodilator. Dette betyder, at det hjælper med at udvide og løsne blodkar, så blod lettere kan passere igennem.
Det bruges typisk som en blodtryksmedicin. Men minoxidil kan også hjælpe med at fremme hårvækst, når det påføres topisk på din hovedbund.
Biotin
Biotin eller H-vitamin er et naturligt B-vitamin, der hjælper med at gøre noget af den mad og væske, du spiser, til energi, som din krop kan bruge.
Biotin hjælper også med at øge og vedligeholde niveauer af keratin, en type protein, der findes i dit hår, negle og hud. Forskning er ikke afgørende for, hvorfor biotin er vigtigt for din krops keratinniveau. Men en undersøgelse fra 2015 antyder, at biotin kan hjælpe håret med at vokse igen og forhindre, at eksisterende hår falder ud.
Du kan tage biotin som et oralt supplement, men det findes også i æggeblommer, nødder og fuldkorn.
Pygeum bark
Pygeum er en urt, der er ekstraheret fra barken af det afrikanske kirsebærtræ. Det fås normalt som et urtetilskud, der tages oralt.
Det er kendt som en potentielt gavnlig behandling af forstørret prostata og prostatitis på grund af dets DHT-blokerende evne. På grund af dette menes det også at være en mulig behandling for DHT-relateret hårtab. Men der er meget lidt forskning, der understøtter brugen af pygeumbark alene som en vellykket DHT-blokker.
Græskarfrøolie
Græskarfrøolie er en anden DHT-blokker, der har vist sig at være en succes.
En undersøgelse fra 2014 af 76 mænd med mandlig skaldethed viste en stigning på 40 procent i gennemsnitligt hårbund i hårbunden efter at have taget 400 milligram græskarfrøolie hver dag i 24 uger.
Koffein
Der findes meget lidt forskning i, om koffein kan fremme hårvækst. Men en undersøgelse fra 2014 antyder, at koffein kan hjælpe med at forhindre hårtab ved:
- får hår til at vokse længere
- forlængelse af hårets vækstfase
- fremme keratinproduktion
Vitamin B-12 og B-6
Mangler i B-vitaminer, især B-6 eller B-12, kan forårsage en række symptomer, herunder tyndt hår eller hårtab.
B-vitaminer er vigtige næringsstoffer for dit generelle helbred, og mens du tager B-12 eller B-6 kosttilskud, hjælper det måske ikke med at genoprette tabt hår, men de kan hjælpe med at gøre dit hår tykkere og sundere ved at forbedre blodgennemstrømningen til hårbundens follikler.
Bivirkninger af DHT-blokkere
Nogle dokumenterede bivirkninger af DHT-blokkere inkluderer:
- erektil dysfunktion
- ejakulerer for tidligt eller tager for lang tid at ejakulere
- udvikling af overskydende fedt og ømhed omkring brystområdet
- udslæt
- føler sig syg
- opkast
- mørkere og fortykning af ansigts- og overkroppshår
- kongestiv hjertesvigt fra salt- eller vandretention, især muligt med minoxidil
Andre årsager til hårtab
DHT er ikke den eneste grund til, at du måske ser dit hår tynde eller falde ud. Her er et par andre grunde til, at du måske mister dit hår.
Alopecia areata
Alopecia areata er en autoimmun tilstand, hvor din krop angriber hårsækkene på dit hoved og andre steder i din krop.
Selvom du måske bemærker små pletter af mistet hår i starten, kan denne tilstand i sidste ende forårsage fuldstændig skaldethed på dit hoved, øjenbryn, ansigtshår og kropshår.
Lichen planus
Lichen planus er en anden autoimmun tilstand, der får din krop til at angribe dine hudceller, herunder dem i din hovedbund. Dette kan føre til follikelskader, der får dit hår til at falde ud.
Skjoldbruskkirtlen
Tilstande, der får din skjoldbruskkirtel til at producere for meget (hyperthyroidisme) eller for lidt (hypothyroidisme) af visse skjoldbruskkirtelhormoner, der hjælper med at kontrollere dit stofskifte, kan resultere i hårtab i hovedbunden.
Cøliaki
Cøliaki er en autoimmun tilstand, der forårsager fordøjelsesbesvær som reaktion på at spise gluten, et protein, der almindeligvis findes i fødevarer som brød, havre og andre korn. Hårtab er et symptom på denne tilstand.
Hovedbund infektioner
Forskellige hovedbundstilstande, især svampeinfektioner som tinea capitis - også kaldet hovedormens ringorm - kan gøre din hovedbund skællende og irriteret, hvilket får hår til at falde ud af inficerede follikler.
Bambus hår
Bambushår sker, når dine individuelle hårstrengoverflader ser tynde, knudrede og segmenterede ud snarere end glatte. Det er et almindeligt symptom på tilstanden kendt som Netherton syndrom, en genetisk lidelse, der resulterer i overdreven hudafgivelse og uregelmæssig hårvækst.
Tag væk
DHT er en velkendt, væsentlig årsag til mandligt mønster hårtab knyttet til både din naturlige genetiske disposition for hårtab samt naturlige processer i din krop, der får dig til at miste hår, når du bliver ældre.
Der er masser af behandlinger med hårtab, der adresserer DHT, og hvis du reducerer hårtab, kan du føle dig mere sikker på dit udseende i din hverdag. Men tal først med en læge, da ikke alle behandlinger måske er sikre eller effektive for dig.
