Forståelse af forsinket vækst og hvordan den behandles

Oversigt

En vækstforsinkelse opstår, når et barn ikke vokser med den normale hastighed for deres alder. Forsinkelsen kan skyldes en underliggende sundhedstilstand, såsom mangel på væksthormon eller hypothyroidisme. I nogle tilfælde kan tidlig behandling hjælpe et barn med at nå en normal eller næsten normal højde.

Hvis du har mistanke om, at dit barn ikke vokser i normal hastighed, skal du lave en aftale med deres læge. Det kan være et tegn på andre sundhedsmæssige problemer.

Symptomer forbundet med forsinket vækst

Hvis dit barn er mindre end andre børn i deres alder, kan de have et vækstproblem. Det betragtes typisk som et medicinsk problem, hvis de er mindre end 95 procent af børnene i deres alder, og deres vækstrate er langsom.

En vækstforsinkelse kan også diagnosticeres hos et barn, hvis højde er i det normale interval, men hvis vækstrate er aftaget.

Afhængigt af den underliggende årsag til deres vækstforsinkelse kan de have andre symptomer:

• Hvis de har visse former for dværgisme, kan størrelsen på deres arme eller ben være uden for det normale forhold til deres torso.
• Hvis de har lave niveauer af hormonet thyroxin, kan de have et tab af energi, forstoppelse, tør hud, tørt hår og problemer med at holde sig varme.
• Hvis de har lave niveauer af væksthormon (GH), kan det påvirke væksten i deres ansigt og få dem til at se unormalt unge ud.
• Hvis deres forsinkede vækst skyldes mave- eller tarmsygdom, kan de have blod i afføringen, diarré, forstoppelse, opkastning eller kvalme.

Årsager til forsinket vækst

Forsinket vækst kan have en lang række årsager. De mest almindelige årsager inkluderer:

En familiehistorie med kort statur

Hvis forældre eller andre familiemedlemmer har kort statur, er det almindeligt, at et barn vokser langsommere end deres jævnaldrende. Forsinket vækst på grund af familiehistorie er ikke en indikation af et underliggende problem. Barnet kan være kortere end gennemsnittet simpelthen på grund af genetik.

Forsinkelse af forfatningsmæssig vækst

Børn med denne tilstand er kortere end gennemsnittet, men vokser med en normal hastighed. De har normalt en forsinket "knoglealder", hvilket betyder, at deres knogler modnes langsommere end deres alder. De har også en tendens til at nå puberteten senere end deres jævnaldrende. Dette fører til en højde under gennemsnittet i de tidlige teenageår, men de har tendens til at indhente deres jævnaldrende i voksenalderen.

Væksthormonmangel

Under normale omstændigheder fremmer GH væksten i kropsvæv. Børn med en delvis eller fuldstændig GH-mangel er ikke i stand til at opretholde en sund vækstrate.

Hypothyroidisme

Babyer eller børn med hypothyroidisme har en underaktiv skjoldbruskkirtel. Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for at frigive hormoner, der fremmer normal vækst, så forsinket vækst er et muligt tegn på en underaktiv skjoldbruskkirtlen.

Turners syndrom

Turners syndrom (TS) er en genetisk tilstand, der påvirker kvinder, der mangler en del eller hele et X-kromosom. TS rammer ca. 1 ud af 2.500 kvinder. Mens børn med TS producerer normale mængder GH, bruger deres kroppe det ikke effektivt.

Andre årsager til forsinket vækst

Mindre almindelige årsager til forsinket vækst inkluderer:

• Downs syndrom, en genetisk tilstand, hvor individer har 47 kromosomer i stedet for den sædvanlige 46
• skelet dysplasi, en gruppe af tilstande, der forårsager problemer med knoglevækst
• visse typer anæmi, såsom seglcelleanæmi
• nyre-, hjerte-, fordøjelses- eller lungesygdomme
• brug af visse stoffer af moderen under graviditeten
• dårlig ernæring
• alvorlig stress

Diagnose af forsinket vækst

Dit barns læge starter med at tage en detaljeret sygehistorie. De indsamler oplysninger om dit barns personlige og familiemæssige sundhedshistorie, herunder:

• fødselsmorens graviditet
• barnets længde og vægt ved fødslen
• højden af ​​andre mennesker i deres familie
• oplysninger om andre familiemedlemmer, der har oplevet vækstforsinkelser

Lægen kan også kortlægge dit barns vækst i seks måneder eller mere.

Visse tests og billeddannelsesstudier kan også hjælpe lægen med at udvikle en diagnose. En hånd- og håndledsrøntgen kan give vigtig information om dit barns knogleudvikling i forhold til deres alder. Blodprøver kan identificere problemer med hormonbalancer eller hjælpe med at opdage visse sygdomme i mave, tarm, nyre eller knogler.

I nogle tilfælde kan lægen bede dit barn om at overnatte på hospitalet til blodprøvning. Dette skyldes, at omkring to tredjedele af GH-produktionen sker, mens dit barn sover.

Også forsinket vækst og lille statur kan undertiden være en forventet del af et syndrom, som dit barn allerede er blevet diagnosticeret med, såsom Downs syndrom eller TS.

Behandling for forsinket vækst

Dit barns behandlingsplan afhænger af årsagen til deres forsinkede vækst.

For forsinket vækst i forbindelse med en familiehistorie eller forfatningsmæssig forsinkelse anbefaler læger normalt ikke nogen behandlinger eller interventioner.

Af andre underliggende årsager kan følgende behandlinger eller interventioner hjælpe dem med at begynde at vokse normalt.

Væksthormonmangel

Hvis dit barn er diagnosticeret med en GH-mangel, kan deres læge anbefale at give dem GH-injektioner. Injektionerne kan normalt udføres hjemme af en forælder, typisk en gang om dagen.

Denne behandling vil sandsynligvis fortsætte i flere år, da dit barn fortsætter med at vokse. Dit barns læge overvåger effektiviteten af ​​GH-behandlingen og justerer doseringen i overensstemmelse hermed.

Hypothyroidisme

Dit barns læge kan ordinere lægemidler til erstatning af skjoldbruskkirtelhormon for at kompensere for dit barns underaktive skjoldbruskkirtel. Under behandlingen vil lægen regelmæssigt se dit barns skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Nogle børn vokser naturligvis sygdommen inden for få år, men andre kan være nødvendigt at fortsætte behandlingen resten af ​​deres liv.

Turners syndrom

Selvom børn med TS producerer GH naturligt, kan deres kroppe bruge det mere effektivt, når det administreres gennem injektioner. Omkring fire til seks år kan dit barns læge anbefale at starte daglige GH-injektioner for at øge sandsynligheden for at nå normal voksenhøjde.

Svarende til behandlingen af ​​GH-mangel, kan du normalt give injektioner til dit barn derhjemme. Hvis injektioner ikke styrer dit barns symptomer, kan lægen justere doseringen.

Der er flere mulige underliggende årsager end dem, der er anført ovenfor. Afhængigt af årsagen kan der være andre tilgængelige behandlinger for dit barns forsinkede vækst. For mere information skal du tale med deres læge om, hvordan du kan hjælpe dit barn med at nå en normal voksenhøjde.

Hvad er udsigterne for børn med forsinket vækst?

Dit barns udsigter afhænger af årsagen til deres vækstforsinkelse, og når de begynder behandlingen. Hvis deres tilstand diagnosticeres og behandles tidligt, kan de nå normal eller næsten normal højde.

At vente for længe på at starte behandlingen kan øge risikoen for kortvægt og andre komplikationer. Når vækstpladerne i slutningen af ​​deres knogler er lukket i ung voksenalder, oplever de ikke yderligere vækst.

Bed dit barns læge om flere oplysninger om deres specifikke tilstand, behandlingsplan og udsigter.De kan hjælpe dig med at forstå dit barns chancer for at nå en normal højde såvel som deres risiko for mulige komplikationer.

Takeaway

Da tidlig behandling kan hjælpe dit barn med at nå en normal voksenhøjde, skal du tale med din læge, så snart du bemærker tegn eller symptomer på forsinket vækst. Uanset om det er muligt at behandle eller ikke, vil identificering af de bagvedliggende årsager til dit barns forsinkede vækst hjælpe dig med at bestemme, hvordan du fortsætter.