Hvad er tredobbelt terapi?
Triple terapi refererer til et nyt kombineret behandlingsregime for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Det indebærer at tage tre medikamenter samtidigt:
- et inhaleret kortikosteroid
- en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA)
- en langtidsvirkende muskarinantagonist (LAMA)
Det globale initiativ for kronisk obstruktiv lungesygdom (GOLD) anbefaler tredobbelt behandling til patienter, der har tilbagevendende forværringer eller opblussen af respiratoriske symptomer.
Denne behandling anbefales på trods af indledende behandling med en kombination af dobbelt bronchodilator eller LABA / kortikosteroid.
Forbedringer i lungefunktion og livskvalitet er observeret hos patienter, der får tredobbelt inhalationsbehandling for KOL sammenlignet med dobbelt inhalationsbehandling eller monoterapi.
Nyere inhalatorer leverer nu alle disse tre medikamenter i en enkelt inhalator.
Hvad er dobbelt terapi?
Forud for tredobbelt terapi havde GOLD-retningslinjerne understreget brugen af dobbelt terapi eller kombination af LABA og LAMA bronchodilatorer til patienter med KOL, der havde vedvarende åndenød eller hyppige forværringer på trods af monoterapi.
Der findes adskillige LABA / LAMA-kombinationsinhalatorer til fast dosis, som i øjeblikket er den primære terapi for mange patienter med KOL.
Nogle symptomatiske og livskvalitetsaspekter har vist sig at forbedre sig med tredobbelt terapi sammenlignet med dobbelt terapi.
Men der er ikke set nogen forbedring i overlevelse med tredobbelt terapi. Der skal gøres mere forskning for bedre at forstå risikoen og fordelen mellem disse to typer kombinationsterapier.
Hvad er stamcellebehandling?
Stamceller har den unikke evne til at skifte til en hvilken som helst celle i kroppen, hvilket kaldes differentiering.
De kan administreres lokalt, hvilket giver dem mulighed for at differentiere til nærliggende væv, så de kan regenerere og reparere beskadiget væv omkring organer.
Tanken for patienter med KOL er, at stamceller kan reparere beskadiget lungevæv for at bekæmpe emfysem eller kronisk bronkitis.
Undersøgelserne, der anvendte stamceller hos patienter med moderat til svær KOL, førte imidlertid ikke til klare forbedringer i åndedrætsfunktionen. Der er meget, der endnu ikke er kendt om stamcelletyper, og hvordan de fungerer.
Hvad er naturlige terapier?
De bedste naturlige former for terapi er ting, der kan hjælpe med at forbedre vores generelle helbred og vil naturligvis hjælpe med at fremskynde processen med at komme sig.
For KOL er det vigtigste, du kan gøre, at holde op med at ryge.
At træne og spise rigtigt er også meget vigtigt for at opretholde en sund kropsvægt. Du skal også få tilstrækkelig hvile og en god nats søvn.
Kan jeg kombinere behandlinger mod KOL?
Ja. Kombinationsbronkodilatatorer er grundpillerne for mange patienter med symptomatisk KOL. De er mere effektive end monoterapi til forbedring af symptomer og livskvalitet.
Hvad koster disse behandlinger for KOL?
Desværre vil omkostninger altid være en faktor, især baseret på:
- medicin tilgængelighed
- socioøkonomisk status
- hvilken type forsikring du har
Inhalationsmedicin kan koste KOL-patienter flere hundrede dollars om året på trods af at de har en sygesikring.
Brug af kombinerede terapier i en enkelt inhalator giver en omkostningseffektiv behandlingsmulighed, samtidig med at medicinsk overholdelse forbedres for patienter med symptomatisk KOL og en historie med forværringer.
Da flere af disse kombinationsinhalatorer bliver tilgængelige, håber vi at se prisen på disse lægemidler falde ned.
Dette giver dem mulighed for at være overkommelige for alle patienter, så de kan styre deres tilstand korrekt og holde sig ude af hospitalet.
Dr. Dasgupta afsluttede sit ophold i internmedicin ved Michigan State University, hans lunge / kritiske plejeforening ved Columbia University Saint og Luke's Roosevelt Hospital og hans søvnmedicinske stipendium på Henry Ford Hospital. Under sin uddannelse modtog han adskillige priser, herunder årets beboer, årets stipendiat og direktørens pris for forskning. Han er i øjeblikket assisterende professor ved University of Southern California, hvor han har modtaget fakultetets undervisningspris i de sidste 6 år i træk. Han er firdoblet bestyrelsescertificeret inden for intern medicin, lunge, kritisk pleje og søvnmedicin. Han underviser i øjeblikket i alle tre trin til den amerikanske medicinske licensundersøgelse og har undervist i Internal Medicine Board Review over hele verden i de sidste 18 år. Hans første bog i en serie med titlen "Medicine Morning Report: Beyond the Pearls" blev udgivet i 2016 af Elsevier. Han vises også på forskellige medieplatforme og tv-shows, såsom "Chasing The Cure", "The Doctors", CNN og "Inside Edition." For mere information, besøg rajdasgupta.com og beyondthepearls.net.
