Oversigt
Hashimotos thyroiditis, også kendt som Hashimotos sygdom, beskadiger din skjoldbruskkirtelfunktion. Det kaldes også kronisk autoimmun lymfocytisk thyroiditis. I USA er Hashimoto's den mest almindelige årsag til hypothyroidisme (en underaktiv skjoldbruskkirtel).
Din skjoldbruskkirtel frigiver hormoner, der regulerer dit stofskifte, kropstemperatur, muskelstyrke og mange andre funktioner i kroppen.
Hvad forårsager Hashimotos thyroiditis?
Hashimotos thyroiditis er en autoimmun lidelse. Tilstanden får hvide blodlegemer og antistoffer til fejlagtigt at angribe skjoldbruskkirtlen. Læger ved ikke, hvorfor dette sker, men nogle forskere mener, at genetiske faktorer kan være involveret.
Er jeg i fare for at udvikle Hashimotos thyroiditis?
Årsagen til Hashimotos thyroiditis er ikke kendt. Imidlertid er der identificeret flere risikofaktorer for sygdommen. Det er syv gange mere sandsynligt, at det forekommer hos kvinder end mænd, især kvinder, der har været gravide. Din risiko kan også være højere, hvis du har en familiehistorie af autoimmune sygdomme, herunder:
- Graves sygdom
- type 1-diabetes
- lupus
- Sjögrens syndrom
- rheumatoid arthritis
- vitiligo
- Addisons sygdom
Hvad er symptomerne på Hashimotos thyroiditis?
Symptomer på Hashimoto er ikke unikke for sygdommen. I stedet forårsager det symptomerne på en underaktiv skjoldbruskkirtel. Tegn på, at din skjoldbruskkirtel ikke fungerer korrekt, inkluderer:
- forstoppelse
- tør, bleg hud
- hæs stemme
- højt kolesteroltal
- depression
- muskelsvaghed i underkroppen
- træthed
- føler sig træg
- kolde intolerance
- tyndere hår
- uregelmæssige eller tunge perioder
- problemer med fertilitet
Du har muligvis Hashimoto i mange år, før du oplever symptomer. Sygdommen kan udvikle sig i lang tid, før den forårsager mærkbar skade på skjoldbruskkirtlen.
Nogle mennesker med denne tilstand udvikler en forstørret skjoldbruskkirtel. Kendt som struma, kan dette medføre, at den forreste del af din hals bliver hævet. En struma forårsager sjældent smerter, selvom den kan være øm, når den berøres. Det kan dog gøre det svært at synke eller få halsen til at føle sig fuld.
Hashimotos thyroiditis-diagnose
Din læge kan have mistanke om denne tilstand, hvis du har symptomer på en underaktiv skjoldbruskkirtel. I så fald vil de kontrollere dit skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) niveau med en blodprøve. Denne almindelige test er en af de bedste måder at screene for Hashimoto's på. TSH-hormonniveauer er høje, når skjoldbruskkirtelaktiviteten er lav, fordi kroppen arbejder hårdt for at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere flere skjoldbruskkirtelhormoner.
Din læge kan også bruge blodprøver til at kontrollere dine niveauer af:
- andre skjoldbruskkirtelhormoner
- antistoffer
- kolesterol
Disse tests kan hjælpe med at bekræfte din diagnose.
Behandling af Hashimotos thyroiditis
De fleste mennesker med Hashimotos behov for behandling. Men hvis din skjoldbruskkirtel fungerer normalt, kan din læge muligvis overvåge dig for ændringer.
Hvis din skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner, har du brug for medicin. Levothyroxin er et syntetisk hormon, der erstatter det manglende skjoldbruskkirtelhormon thyroxin (T4). Det har næsten ingen bivirkninger. Hvis du har brug for dette lægemiddel, vil du sandsynligvis være på det resten af dit liv.
Regelmæssig brug af levothyroxin kan bringe dit skjoldbruskkirtelhormonniveau tilbage til det normale. Når dette sker, forsvinder dine symptomer normalt. Du skal dog sandsynligvis have regelmæssige tests for at overvåge dit hormonniveau. Dette giver din læge mulighed for at justere din dosis efter behov.
Ting at overveje
Nogle kosttilskud og medicin kan påvirke din krops evne til at absorbere levothyroxin. Det er vigtigt at tale med din læge om andre lægemidler, du tager. Nogle produkter, der vides at forårsage problemer med levothyroxin, inkluderer:
- jerntilskud
- calciumtilskud
- protonpumpehæmmere, en behandling for syre refluks
- nogle kolesterolmedicin
- østrogen
Det kan være nødvendigt at justere det tidspunkt på dagen, du tager din skjoldbruskkirtelmedicin, når du tager anden medicin. Visse fødevarer kan også påvirke absorptionen af dette lægemiddel. Tal med din læge om den bedste måde for dig at tage skjoldbruskkirtelmedicin baseret på din diæt.
Komplikationer relateret til Hashimoto's
Hvis den ikke behandles, kan Hashimotos thyroiditis forårsage komplikationer, hvoraf nogle kan være alvorlige. Disse kan omfatte:
- hjerteproblemer, herunder hjertesvigt
- anæmi
- forvirring og bevidsthedstab
- højt kolesteroltal
- nedsat libido
- depression
Hashimoto kan også forårsage problemer under graviditeten. Nyere forskning tyder på, at kvinder med denne tilstand er mere tilbøjelige til at føde babyer med hjerte-, hjerne- og nyrefejl.
For at begrænse disse komplikationer er det vigtigt at overvåge skjoldbruskkirtelfunktionen i løbet af graviditeten hos kvinder, der har skjoldbruskkirtelproblemer. For kvinder uden kendte skjoldbruskkirtelforstyrrelser anbefales rutinemæssig screening af skjoldbruskkirtlen ikke under graviditet ifølge American College of Obstetrics and Gynecology.
