Brystsmerter er i sig selv det mest kendte symptom på et hjerteanfald, men det kan også være et symptom på tilstande, der ikke er relateret til dit hjerte, såsom åndedrætsproblemer, mavesyre reflux eller en muskelspænding.
Hvis du har smerter i brystet og armen på samme tid, øges sandsynligheden for, at det er et hjerteproblem.
Alligevel er det vigtigt at tænke over, hvad der muligvis har forårsaget smerter i brystet og armen, og være opmærksom på andre tegn, der kan hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager dine symptomer. Ikke alle årsager er medicinske nødsituationer.
Hvis du har mistanke om, at du får et hjerteanfald, skal du ringe til 911 og gå til nærmeste skadestue. At få et hjerteanfald behandlet hurtigere betyder, at mere hjertevæv kan reddes.
Samtidig årsag til smerter i brystet og armen
Samtidig bryst- og armsmerter relateret til hjerteproblemer kan forekomme, fordi smertesignaler, der stammer fra brystet, kan stråle ud til den ene eller begge skuldre og arme såvel som ryg, nakke og kæbe.
Men undertiden skyldes samtidig smerte i brystet og armen en sportsskade, en psykologisk lidelse eller anden ikke-hjertesag.
Følgende er en liste over almindelige årsager til samtidig bryst- og armsmerter, og hvad det betyder, hvis de påvirker dig.
Forstrækning af muskler
En særlig anstrengende styrketræning, sportsskade, fald eller anden ulykke kan belaste brystmuskulaturen i brystet såvel som muskler i skuldre og arme.
Disse typer skader kan ofte helbrede alene, men alvorlige skader kan have brug for lægehjælp.
Hjerteanfald
Et hjerteanfald opstår, når en arterie i hjertet bliver alvorligt blokeret, hvilket forhindrer, at iltrig blod når frem til hjertemusklen og permanent beskadiger hjertemusklen. Denne tilstand er kendt som koronararteriesygdom (CAD).
For nogle kan CAD diagnosticeres og behandles, før et blodkar bliver helt blokeret, og et hjerteanfald sker.
Medicinsk nødsituationEt hjerteanfald er en potentielt livstruende nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ring til 911, og få nogen til at køre dig til nærmeste skadestue, hvis du har smerter i brystet og armen ud over nogle af disse symptomer:
- stakåndet
- koldsved
- pludselig kvalme
- en følelse af forestående undergang
- symptomer, der kommer og går i flere minutter eller længere, undertiden øges i sværhedsgrad med hver forekomst
Hjerte sygdom
Hjertesygdomme er en betegnelse for ethvert problem relateret til hjertet. Det bruges ofte ombytteligt med CAD, men det kan henvise til andre hjertesygdomme, såsom hjerteventilsygdom og hjertesvigt (når hjertets pumpning bliver dysfunktionel og ikke kan give tilstrækkelig blodgennemstrømning i kroppen).
Myokarditis
Når myokardiet, laget af hjertemuskulatur, der hjælper hjertet til at trække sig sammen og slappe af, bliver betændt, er resultatet en potentielt alvorlig tilstand kendt som myokarditis. Et sår eller en infektion kan udløse betændelse.
Andre symptomer på myocarditis inkluderer:
- stakåndet
- hævelse i benene
- træthed
I nogle tilfælde kan det helbrede alene, men disse symptomer bør altid vurderes af en læge.
Perikarditis
Omkring hjertet er en tynd sæk kaldet hjertesækken. Det kan blive betændt på grund af en infektion eller anden årsag. Dette kaldes perikarditis, og det er ofte en midlertidig tilstand, selvom det kan gentage sig.
Andre symptomer på perikarditis inkluderer:
- feber
- hjertebanken
Angina
Selvom det undertiden forveksles med et hjerteanfald, er angina en tilstand, der er præget af intense brystsmerter, der ofte kan stråle ud til nakke, ryg og arme.
Det er forårsaget af en reduktion, men ikke et stop, af arteriel blodgennemstrømning til hjertemusklen. Det er ikke altid en medicinsk nødsituation, men det skal evalueres, og behandlingen bør overvåges af en læge.
Der er to typer angina: stabil angina, som er forudsigelig, opstår normalt efter fysisk anstrengelse og løser sig typisk med hvile og ustabil angina, som kan tænde når som helst på en uforudsigelig måde.
Enten type angina er en risikofaktor for et hjerteanfald.
Sure opstød
En stor middag, krydret mad eller alkohol kan udløse en følelse af irritation i brystet kendt som halsbrand, et almindeligt symptom på syre refluks. Det er en tilstand, hvor mavesyre bevæger sig op i spiserøret, hvor det kan forårsage en smertefuld, brændende fornemmelse.
Hvis du ofte oplever halsbrand, kan du have en tilstand kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
Bryst- og armsmerter sammen med andre symptomer
Når smerter i bryst og arm er forbundet med andre symptomer, kan det yderligere antyde et hjerteanfald eller indikere, at andre mulige forhold kan være til stede.
Bryst og højre arm eller smerter i venstre arm
Mens du primært forbinder smerter på din venstre side med et hjerteanfald, skal du ikke ignorere brystsmerter, der derefter skyder ned på din højre arm. Smerter i den ene eller begge arme kan signalere et hjerteanfald.
Bryst og armhule smerter
Hjerteanfaldsrelateret brystsmerter kan også mærkes i den ene eller begge armhuler, men brystsmerter med smerter i armhulen kan også være tegn på en muskelskade eller noget mere alvorligt, såsom brystkræft eller forstørrede, hævede lymfeknuder.
Bryst-, arm- og skulderpine
Hjerteanfald og angina smerter kan mærkes i brystet og skulderen og ned ad armen.
En muskelspænding ved at løfte noget tungt over hovedet eller fra en gentagen handling som at kaste en kugle er også ofte årsagen til skuldersmerter.
Bryst- og armsmerter efter at have spist
Brystsmerter, der begynder efter at have spist, har tendens til at være GERD, som normalt er begrænset til midten af brystet. Dog kan GERD-relateret smerte mærkes andre steder, herunder i armen og underlivet.
Bryst- og armsmerter efter nysen
Selvom rygsmerter fra nysen er en mere almindelig muskelrelateret skade, der udløses af en nys, kan det uventede, voldsomme ryk i kroppen forårsaget af en stor nys også anstrenge muskler i bryst, nakke og arme.
Kan angst forårsage smerter i brystet og armen?
Angst er en almindelig psykologisk lidelse, der kan medføre mange fysiske symptomer, herunder:
- svimmelhed
- stakåndet
- sved
- kvalme
- et væddeløbshjerte
Venstre arm smerter forårsaget af angst kan også forekomme, muligvis fordi angst kan gøre dig mere følsom over for selv mindre kilder til smerte.
En alvorlig angstlidelse eller panikanfald kan udløse alarmerende fysiske symptomer, såsom smerter i brystet og arme såvel som svær spænding eller migræne.
Hvornår skal jeg se en læge
Debut af symptomer på hjerteanfald bør altid behandles som en medicinsk nødsituation. Hvis du føler dem komme videre, skal du ringe til 911 eller have nogen i nærheden af dig til at gøre det. Forsøg aldrig at køre dig selv til skadestuen, hvis du føler, at du får et hjerteanfald.
Hvis du oplever en kort episode med smerter i brystet og armen og ikke har andre symptomer, bør du stadig se en læge snart. Du har muligvis udiagnosticeret angina eller en anden tilstand, der skal evalueres.
Hvis du har følgende tidligere diagnosticerede tilstande, skal du også se en læge:
- hjerte sygdom
- diabetes mellitus
- nyre sygdom
- højt blodtryk
- højt kolesteroltal
- fedme
Diagnosticering af årsagen
Hvis du oplever symptomer på hjerteanfald, kan du gennemgå et par tests, mens du er i beredskabsrummet:
- Blodprøver kontrollerer for hjerteenzymer, såsom et forhøjet troponinniveau, som kan signalere, at et hjerteanfald opstod eller er i gang.
- Et elektrokardiogram måler hjertets elektriske aktivitet og bestemmer, om et hjerteanfald har fundet sted, forekommer eller sandsynligvis vil forekomme snart, samt om der har været en ændring i hjerterytme eller rytme.
- En røntgenundersøgelse på brystet kan vise, om hjertet forstørres, eller hvis der ophobes væske i lungerne - et tegn på et hjerteanfald.
- En MR-scanning kan afsløre ændringer i hjertets funktioner, der kan indikere myocarditis eller ventilsygdom.
En læge vil også bede om din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse, herunder blid bevægelse af dine arme og torso for at kontrollere tegn på en muskelspænding eller ledproblemer.
Behandling af årsagen
Hvile
Muskelstammer kan normalt helbrede alene med hvile. Anvendelse af varme kan være nyttigt med at øge blodgennemstrømningen til det skadede område for at fremskynde helingen.
Hvis der har været en muskelrivning eller beskadigelse af sener eller ledbånd, kan det være nødvendigt med en form for medicinsk behandling, såsom kirurgi, for at reparere den.
Stabil angina aftar ofte også med hvile, selvom en læge kan anbefale, at du tager medicin som et nitrat for at hjælpe med at slappe af kranspulsårerne og aspirin for at reducere risikoen for dannelse af farlige blodpropper i hjertet. Andre risikofaktorer vil sandsynligvis også blive behandlet, herunder højt blodtryk og højt kolesteroltal.
Hjertekirurgi eller stentning
Alvorlig CAD eller et hjerteanfald kan behandles med koronar bypass-grafting (CABG), som udføres med åben brystkirurgi eller med ballonflyvning og stents, som er små maskerør, der indsættes i en blokeret arterie via et kateter for at genoprette blodgennemstrømningen .
Hjerteventilsygdom kan kræve kirurgisk ventilreparation eller udskiftning afhængigt af hvilken af hjertets fire ventiler der er påvirket og sygdommens sværhedsgrad.
Antibiotika
Bakterielle infektioner i hjertet, der udløser et anfald af perikarditis eller myokarditis, kan kræve antibiotika.
Fordøjelsesmedicin
Behandling af GERD inkluderer livsstilsændringer, såsom vægttab, vælger flere mindre måltider i løbet af dagen i stedet for to eller tre store måltider, reducerer alkoholindtagelse, holder op med at ryge tobak og sover med hovedet lidt hævet.
Men at have GERD kan også betyde, at du skal tage en eller flere af følgende typer medicin:
- antacida for at neutralisere mavesyre
- H2-blokkere for at hjælpe maven med at producere mindre syre
- protonpumpehæmmere for at reducere mavesyreproduktionen
Anti-angst medicin
Anxiolytika, også kaldet angstdæmpende medicin, retter sig mod visse hjernekemikalier, der er ansvarlige for angst og følelsesmæssig regulering.
Andre lægemidler, såsom betablokkere, hjælper med at bremse hjerterytmen og tackle hjertebanken, et almindeligt angstsymptom.
Antidepressiva medicin kan også hjælpe med at lette angstsymptomer.
Takeaway
Samtidig smerte i bryst og arm kan være tegn på noget så midlertidigt og mildt som en muskelspænding eller så alvorlig som et hjerteanfald. Det er vigtigt at bemærke typen af smerte, når man beslutter, om man straks skal søge læge.
Hvis smerten mere er en brændende fornemmelse under eller efter et måltid, kan det være halsbrand. Hvis smerten forværres ved bevægelse eller når du løfter noget, kan det være muskuløst.
Ellers overvej et tryk eller tæthed i brystet og smerter eller tyngde i dine arme som mulige symptomer på hjerteanfald og søg straks lægehjælp.
