Læger kalder undertiden trin 4 blærekræft "metastatisk" blærekræft. Det er typisk svært at behandle kræft i fase 4.
Læs videre for at lære nogle fakta om fase 4 blærekræft, herunder hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige, og hvad din forventede levetid kan være, hvis du har trin 4 blærekræft.
Outlook
Hvis du har trin 4 blærekræft, betyder det, at din kræft har spredt sig til et eller flere af følgende steder:
- din mavevæg
- din bækkenvæg
- fjerne dele af din krop
Det kan eller måske ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
Blærekræft, der spredes til andre dele af din krop, er typisk vanskelig at behandle, men ikke ubehandlet. Fjern blærekræft har en relativ 5-års overlevelsesrate på ca. 5 procent.
Symptomer
Der er en række advarselsskilte, der kan indikere blærekræft. Symptomer på trin 4 blærekræft kan omfatte:
- blod i urinen
- hyppig vandladning
- smerter eller forbrænding under vandladning
- føler at du har brug for at tisse, men ikke er i stand til
- smerter i ryg eller bækken
Behandling
Selvom trin 4 blærekræft betragtes som svært at behandle, er der muligheder. Behandlinger udføres normalt for at bremse kræftens vækst, hjælpe dig med at leve længere og få dig til at føle dig bedre.
Din læge kan anbefale operation i nogle situationer, men kirurgi er ofte ikke et godt valg for folk i trin 4, fordi al kræft ikke kan fjernes.
Kemoterapi er normalt den første behandling, som din læge vil foreslå, hvis din kræft har spredt sig til fjerne områder af din krop. To almindelige kemoterapi for blærekræft inkluderer:
- gemcitabin (Gemzar) og cisplatin
- methotrexat, vinblastin, doxorubicin (Adriamycin) og cisplatin
Hvis kemo krymper din kræft markant, kan din læge muligvis anbefale en cystektomi eller en operation for at fjerne hele eller en del af din blære.
Strålebehandling er en anden mulighed for behandling. Det bruges alene eller i kombination med kemo.
Nogle gange får personer med trin 4 blærekræft også immunterapimedicin som atezolizumab eller pembrolizumab (Keytruda).
Kliniske forsøg
Du kan også vælge at deltage i kliniske forsøg for at få adgang til nye behandlinger, der kan hjælpe dig med at leve længere. Du kan søge efter kliniske forsøg i USA her.
Forekomst
Ifølge American Cancer Society vil cirka 81.400 mennesker i USA nyligt blive diagnosticeret med blærekræft i 2020.
De fleste blærekræft diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, når de er lettere at behandle. Cirka halvdelen af alle blærekræft findes, mens kræften stadig kun er i det indre lag af blærevæggen.
Cirka 1 ud af 3 blærekræft invaderer i dybere lag, men er stadig begrænset til blæren.
Kun omkring 4 procent af blærekræft spredte sig til fjerne områder af kroppen.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for blærekræft inkluderer:
- Rygning. Cirka halvdelen af diagnosticerede blærekræft skyldes rygning.
- At være ældre. Blærekræft forekommer sjældent hos mennesker under 40 år.
- At være hvid. Hvide mennesker har en højere risiko for at udvikle blærekræft sammenlignet med sorte eller spanske mennesker.
- At være mand. Af de nye estimerede tilfælde af blærekræft diagnosticeret i 2020 vil mænd sandsynligvis tegne sig for mere end 62.100, og kvinder vil kun tegne sig for 19.300.
- Eksponering for kemikalier. Visse kemikalier, som arsen og dem, der findes i farvestoffer, gummi og maling, kan øge dine odds for blærekræft.
- Familie historie. Det er mere sandsynligt, at du har blærekræft, hvis et nært familiemedlem også har sygdommen. Nogle arvelige forhold kan øge denne risiko yderligere.
- Kronisk blærebetændelse. Hyppige urininfektioner eller andre problemer kan gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle en bestemt type blærekræft.
- Tidligere kræftbehandlinger. Kemoterapimedicinen cyclophosphamid og strålebehandlinger kan begge øge dine chancer for at udvikle blærekræft.
Du kan være mere udsat for trin 4 blærekræft, hvis du ignorerer symptomer på sygdommen eller ikke søger hurtig behandling. En fase 4-diagnose kan ske, selvom du dog straks ser en læge om dine symptomer.
Komplikationer
Nogle mennesker med trin 4 blærekræft kan opleve komplikationer.
Hvis du blev opereret for at fjerne en del af din blære, skal du muligvis tisse oftere, fordi din blære er mindre.
Kirurgi for at fjerne al din blære kan kræve, at læger skaber en ny måde, hvorpå du kan passere urin, såsom en urostomi eller en ny blære. Med en urostomi er en plastikpose fastgjort til en åbning i din mavevæg for at opsamle urin.
Andre potentielle komplikationer ved kirurgi inkluderer infertilitet, tidlig overgangsalder og seksuel dysfunktion hos kvinder. Mænd kan også opleve seksuel dysfunktion og infertilitet.
At leve med trin 4 blærekræft
Efter en diagnose af trin 4 blærekræft skal du muligvis træffe vigtige beslutninger om, hvilke behandlinger der er nødvendige, og hvilke du kan give op.
Når din kræft skrider frem og skrider frem, kan du opleve:
- smerte
- svaghed
- mistet appetiten
- træthed
Lyt til din krop, og gør ikke for meget. Hvil når du er træt, så du kan opbygge styrke. Din læge kan ordinere visse lægemidler for effektivt at kontrollere din smerte.
Det er en god ide at identificere nære familiemedlemmer og venner, der kan hjælpe dig med hverdagslige aktiviteter, såsom at køre til lægeudvalg eller købe dagligvarer.
Støttegrupper kan også være nyttige for folk, der søger støtte uden for familie og venner.
Takeaway
Det er vigtigt at huske, at overlevelsesrater kun er estimater og ikke gælder for alle. Hver enkelt sag er forskellig.
Efterhånden som nyere påvisnings- og behandlingsmuligheder bliver tilgængelige, vil udsigterne for mennesker med trin 4 blærekræft sandsynligvis blive bedre.
Hvis du eller nogen, du kender, har blærekræft i trin 4, er det vigtigt at arbejde sammen med din læge for at finde behandlinger, der passer til dig.