Oversigt
P-piller har været den førende metode til forebyggelse af graviditet i USA, siden de blev godkendt af U.S. Food & Drug Administration (FDA) i 1960. De er effektive, let tilgængelige og billige.
P-piller betragtes generelt som sikre for de fleste kvinder. Mens de har nogle risici, kan nyere p-piller med lav dosis reducere disse risici.
De fleste p-piller i dag betragtes som lave doser. Dette inkluderer både kombinationspiller (østrogen og progestin) og minipillen (kun progestin).
Lavdosispiller indeholder 10 til 30 mikrogram (mcg) af hormonet østrogen. Piller, der kun har 10 mcg østrogen, klassificeres som ultra-lav dosis. Østrogen findes i de fleste p-piller, og det er forbundet med en øget risiko for helbredsproblemer, såsom blodpropper og slagtilfælde.
Undtagelsen er minipille. Den fås kun i en dosis, der indeholder 35 mcg progestin.
P-piller, der ikke er lavdosis, kan indeholde op til 50 mcg østrogen. Disse bruges sjældent i dag, da lavere doser er tilgængelige. Til sammenligning indeholdt den første pille, der kom ind på markedet, 150 mcg østrogen.
Sådan fungerer p-piller
Hormonerne østrogen og progesteron signalerer din krop om at producere æg og forberede sig på graviditet.
Hvis en sæd ikke befrugter ægget, falder niveauet af disse hormoner kraftigt. Som svar kaster din livmoder foringen, der var bygget op. Denne foring er skur i løbet af din periode.
P-piller indeholder enten en kombination af syntetisk østrogen og syntetisk progesteron eller syntetisk progesteron alene. Denne menneskeskabte version af progesteron er også kendt som progestin.
Østrogen og progestin virker på forskellige måder for at forhindre graviditet. Begge arbejder for at forhindre hypofysen i at producere hormoner, der udløser ægløsning.
Progestin tykker også din livmoderhalsslim, hvilket gør det sværere for sædceller at nå ud til frigivne æg. Progestin tynder også livmoderslimhinden. Dette gør det sværere for et æg at implantere der, hvis sæd befrugter det.
P-piller med lav dosis kombination
Kombination p-piller indeholder østrogen og progestin. Når de tages korrekt, er kombinationsp-piller 99,7 procent effektive til at forhindre uønsket graviditet. Ved typisk brug, som f.eks. Mangler et par doser, er fejlprocenten ca. 7 procent.
Almindelige mærker af p-piller med lav dosis inkluderer:
- Apri (desogestrel og ethinyløstradiol)
- Aviane (levonorgestrel og ethinyløstradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel og ethinyløstradiol)
- Levora (levonorgestrel og ethinyløstradiol)
- Lo Loestrin Fe (norethindronacetat og ethinyløstradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel og ethinyløstradiol)
- Ortho-Novum (norethindron og ethinyløstradiol)
- Yasmin (drospirenon og ethinyløstradiol)
- Yaz (drospirenon og ethinyløstradiol)
Lo Loestrin Fe betragtes faktisk som en ultra-lav dosis pille, da den kun indeholder 10 mcg østrogen.
Virkninger af kombinationspiller med lav dosis
Der er flere fordele ved at tage en kombinationspiller med lav dosis:
- Dine menstruationer vil sandsynligvis være mere regelmæssige.
- Dine perioder kan være lettere.
- Enhver menstruationskramper, du har, kan være mindre alvorlig.
- Du oplever muligvis ikke alvorligt præmenstruelt syndrom (PMS).
- Du har muligvis tilføjet beskyttelse mod bækkenbetændelse (PID).
- Du kan have en reduceret risiko for ovariecyster, ovariecancer og endometriecancer.
Der er dog nogle ulemper ved at tage en kombinationspiller med lav dosis. Disse kan omfatte:
- en øget risiko for hjerteanfald
- en øget risiko for slagtilfælde
- en øget risiko for blodpropper
- nedsat mælkeproduktion, hvorfor læger ikke anbefaler denne pille, hvis du ammer
Andre bivirkninger kan omfatte:
- kvalme
- opkast
- hovedpine
- ømme bryster
- vægtændring
- depression
- angst
Low-dosis p-piller, der kun er prægestin
Den kun gestagen-pille kaldes ofte en "minipille". Denne type prævention er også 99,7 procent effektiv, når den tages korrekt. Den typiske fejlprocent er ca. 7 procent.
Hvis du går glip af en dosis eller ikke tager minipillen på samme tid hver dag, er din chance for at blive gravid større, end det ville være, hvis du brugte kombinationspiller med lav dosis. Når minipiller ikke tages korrekt, bliver deres effektivitet endnu lavere.
Selvom minipiller kan give bivirkninger, især blødning eller pletblødning mellem perioder, forbedres eller forsvinder bivirkningerne ofte efter et par måneder. Minipillerne kan også forkorte din periode.
Almindelige mærker af kun p-piller, der kun indeholder progestin, inkluderer:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Disse piller indeholder en form for progesteron kaldet norethindron.
Virkninger af lavdosis minipiller
Progestin-kun piller kan være en god mulighed, hvis du har risikofaktorer, der forhindrer dig i at tage østrogen, såsom rygning eller en historie med hjertesygdomme.
Der er andre fordele ved piller, der kun indeholder progestin:
- Du kan tage dem, hvis du ammer.
- De reducerer risikoen for endometriecancer eller PID.
- Du har muligvis færre perioder.
- Du kan opleve mindre kramper.
Ulemperne ved kun p-piller, der kun indeholder progestin, kan omfatte:
- spotting mellem perioder
- perioder, der er mere uregelmæssige
Andre bivirkninger inkluderer:
- oppustethed
- vægtøgning
- ømme bryster
- hovedpine
- depression
- ovariecyster
Smerter, p-piller og sexEn undersøgelse af næsten 1.000 kvinder ved New York University Langone Medical Center viste, at kvinder, der tog p-piller med lav dosis, var mere tilbøjelige til at opleve smerte og ubehag under sex end kvinder, der tog standardp-piller.
Risikofaktorer at overveje
Du bør ikke tage p-piller, hvis du:
- er gravid
- er over 35 år og ryger
- har en historie med hjertesygdomme, slagtilfælde eller blodpropper
- har eller har i øjeblikket en historie med brystkræft
- har migræne med aura
- har forhøjet blodtryk, selvom det styres af medicin
Tag væk
Hvis du tager dine p-piller på samme tid hver dag, kan en p-piller med lav dosis eller kun gestagen være det rigtige for dig.
De fleste læger anbefaler kun p-progestin, hvis du ammer. Minipillen bruges ofte i dette tilfælde, fordi den kun indeholder progestin.
Hvis du ikke er så flittig til at tage dine piller på samme tid hver dag, kan du måske finde ud af, at alternative muligheder såsom prævention, implantation, injektion eller intrauterine enheder er en bedre mulighed.
Tal med din læge om din helbredshistorie og dine præventionmål. Sammen kan du vælge den bedste prævention for dig.
