Spørg D'Mine: Påvirker sæsonbetingede allergier blodsukkeret?

Har du brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Du kan altid spørge D'Mine! Ja, vores ugentlige Q & A-kolonne af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois er her for dig.

Denne årstid medfører ofte sæsonbetingede allergier - forårsager rindende øjne, tilstoppet næse og mere irriterende allergisymptomer. I dag tager Wil et spørgsmål om, hvordan disse allergier kan påvirke diabeteskontrol.

{Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected] }

Becky, type 2 fra Wisconsin, spørger: Hvilke virkninger har sæsonbetingede allergier på blodsukker?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Tilsyneladende ingen. Ja, det kom mig også som en overraskelse. Jeg regnede med, at alle, der lider af løbende næse, nysen, kløende øjne, ondt i halsen, hoste og træthed af høfeber (mere korrekt allergisk rhinitis) ville lide en blodsukkerkatastrofe - men alle eksperterne siger det ellers. Og hvilken lille videnskab der findes om emnet, bakker dem op, selvom den primære undersøgelse af forholdet mellem "høfeber" og blodsukker - du må hellere sidde ned - er fra 1936!

Tal om at være det sidste ord om et emne.

Forskerne - Doctors MacQuiddy og McIntrye sammen med Harvard grad Mr. Koser - skrev i juli 1936-udgaven af ​​The Journal of Allergy and Clinical Immunology, at de ikke fandt nogen "signifikant forskel mellem det normale og det allergiske individ" begge med hensyn til deres fastende BG'er eller som reaktion på et 100 gram dextrose-hit.

Selvfølgelig havde forsøgspersonerne ikke diabetes. Har der ikke været nogen undersøgelser af sæsonbetinget allergi hos personer med diabetes? Ikke som sådan, selvom jeg interessant nok fandt en stor undersøgelse fra Korea, der viste, at mennesker med metabolisk syndrom er det mindre sandsynligvis lide allergisk rhinitis end "sunde" folk, hvad medicinske forskere gerne kalder et omvendt forhold. Hvad med det? Endelig en fordel ved at have en slags blodsukkerproblem! Selvfølgelig er metabolisk syndrom ikke diabetes, men det er kun en off-ramp væk.

Og mens høfeber ikke ser ud til at hæve blodsukkeret, kan højt blodsukker tilsyneladende sænke høfeber. En anden stor undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Diabetespleje, fandt, at PWD'er med højere blodsukker havde en lavere forekomst af høfeber. Ikke at jeg går ind for at lade dit blodsukker være højt for at undgå høfeber, men det fandt jeg fascinerende.

I mellemtiden er tingene mere komplekse i skyttegravene, som det ofte er tilfældet. I fora for diabetessamfund ser det ud til at være en blandet pose med anekdotiske reaktioner, hvor nogle mennesker rapporterer, at deres sukkerniveau er upåvirket, selvom de lider voldsomt under deres høfeber-symptomer, mens andre rapporterer, at deres BG'er er "uden for diagrammet" selv når der kun er mild høfeber.

Kunne kroppens svar være så variabelt fra person til person, eller foregår der noget andet her?

Den første ting at overveje er, at når du har lyst til lort, er det svært at holde fokus på din diabetes. Så uden tvivl er nogle mennesker, der beskæftiger sig med løbende næse, nysen, kløende øjne, ondt i halsen, hoste og træthed af høfeber (eller for andre, overbelastning og smerte) sandsynligvis ikke så fokuseret på deres diabetesbehandling, som de har brug for være at holde deres blodsukker i målområdet.

Åh, og når vi taler om pleje og behandling, hvordan behandles høfeber, og kan det have en indvirkning på blodsukkeret?

I stigende rækkefølge er høfeberbehandlinger: antihistaminer, decongestanter og endelig steroider.

Den almindelige visdom er, at antihistaminer - som er den førende medicin til at vende allergisymptomer - ikke har en direkte indvirkning på blodsukkeret. Men de gør nogle mennesker søvnige, så hvis du doserer op, kan du udsætte dig ved at tage din diabetesmedicin. Eller som den certificerede diabetespædagog Amy Campbell påpeger, er du måske mindre opmærksom på symptomerne på et lavt blodsukker, hvis du har uheld med at have en på dette tidspunkt. Og mens den allergiske reaktion i sig selv ikke hæver blodsukkeret som de fleste andre sygdomme, det er sandsynligvis forstyrrer glæden ved at spise, så det også øger risikoen for et lavt blodsukker.

Dekongestanter, den anden forsvarslinje under mange høfeberangreb, er en anden historie helt. En række af dem har bivirkningen ved stigende blodsukker.

Og selvfølgelig kan virkelig alvorlige allergireaktioner kræve et steroid, en familie af lægemidler, der er berygtede for at sende blodsukker gennem taget. Vær opmærksom på, at nogle reseptfrie næsesprayer har steroider, så sørg for at kontrollere etiketten, før du køber!

Så hvad skal jeg gøre? Mens høfeber i sig selv er harmløs for vores blodsukker, kan behandlingerne for det hæve vores glukose.

Nå ... kan vi tale kondomer? Undlad at skræmme. Det er bare en analogi. Kondomer hjælper ikke med at reducere høfeber, men ligesom kondomer kan forhindre uønskede graviditeter og kønssygdomme (som altid er uønskede), er der ting, du kan gøre for at forhindre høfeber, før det rammer.

Jeg skulle sandsynligvis have nævnt dette tidligere, men høfeber sker, når kroppens immunsystem overreagerer på allergener i luften. Disse allergener kan være pollen fra træer, græs og ukrudt; støvmider; skæl til kæledyr; og undertiden endda skimmelsporer. Så at undgå høfeber betyder at undgå eller minimere kontakt med disse allergener.

For at gøre det anbefaler Mayo Clinic, at allergikere holder sig indendørs på blæsende dage, sandsynligvis fordi det er her, der er mest pollen i luften. De siger, at den bedste allergitræningstid er lige efter en regnvejr, når luften skylles ren og pollen ikke let omrøres fra jorden. Når vi taler om vask, anbefaler de at tage et hurtigt brusebad efter at være kommet ind udendørs for at skylle pollen fra dit hår og din hud, skifte og vaske tøj, når du har været udenfor, og hvis du ikke har Guds skyld, skal du ikke hænge dit tøj på en udendørs vasketøjslinje - det gør dem bare til pollenmagneter. Åh, og i det bedste råd nogensinde: Mayo siger, at sæsonbestemte allergikere bør "delegere græsslåning."

Skat, jeg kan ikke klippe plænen, min allergiske rhinitis blusser op ...

Andre tip fra Hayfeverologer er at sove med et HEPA-filter i dit soveværelse og spore lokale pollenoptællinger gennem lokale nyhedsforretninger eller vejrudsigter og proaktivt tage meds, når der forventes høje tællinger i stedet for at vente, indtil du begynder at føle dig som helvede.

Selvfølgelig er vi lige tilbage til høfeberbehandlingen med dit blodsukker - men i det mindste hvis du lider mindre, vil du være mere fokuseret på din diabetes.

Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, der frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores været der gjort det viden fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for vejledning og pleje af en autoriseret læge.