Oversigt
Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med ankyloserende spondylitis, har du sandsynligvis mange spørgsmål til din læge. Disse spørgsmål kan omfatte mulige behandlinger og andre grundlæggende oplysninger om din tilstand.
Her er svarene på nogle af de mest almindelige ankyloserende spondylitis-spørgsmål. Tag denne diskussionsguide med dig til din næste læges aftale, der skal bruges som en samtalestarter.
1. Er ankyloserende spondylitis en autoimmun sygdom?
Ankyloserende spondylitis er både en autoimmun type arthritis og en kronisk inflammatorisk sygdom. En autoimmun sygdom udvikler sig, når din krop angriber sit eget sunde væv.
Ankyloserende spondylitis er også en inflammatorisk tilstand, der involverer betændte eller hævede led. Det påvirker ofte led og knogler i rygsøjlen og lænden. Spinalbenene kan smelte sammen over tid.
2. Hvad er præcis ankyloserende spondylitis?
Ankyloserende spondylitis er en type inflammatorisk arthritis, der påvirker rygsøjlen og de sacroiliacale led i bækkenet. Ligesom andre typer gigt forårsager ankyloserende spondylitis smerter og hævelse i leddene.
Denne tilstand påvirker knoglerne i rygsøjlen (ryghvirvlerne) og leddene i lænden. Det forårsager også hævelse, hvor sener og ledbånd fastgøres til knogler i din rygsøjle. Din læge kalder muligvis denne enthesitis.
Smerter og ubehag fra ankyloserende spondylitis kan føre til symptomer i andre led, såsom dine skuldre og hofter.
3. Hvordan diagnosticeres ankyloserende spondylitis?
Lægen vil sandsynligvis starte med at spørge om dine symptomer og familiehistorie af ankyloserende spondylitis. En eksamen kan afsløre symptomer som smerte, ømhed og stivhed i rygsøjlen.
Lægen kan sende dig til en røntgen- eller MR-scanning. Begge tests kan vise skader på knogler og blødt væv i din rygsøjle. En MR skaber mere detaljerede billeder, og den kan vise skader tidligere i sygdommen end en røntgen.
En anden måde at diagnosticere denne tilstand er med en blodprøve til HLA-B27 gen. Forekomsten af HLA-B27 varierer i forskellige etniske populationer. Genotypen ses hos ca. 80% af de kaukasiske patienter med AS og mindre end 60% i den afroamerikanske befolkning. Det er muligt at have dette gen, men ikke have ankyloserende spondylitis.
4. Skal jeg se en specialist?
Din primære læge har måske først mistanke om ankyloserende spondylitis eller kan faktisk diagnosticere dig. Efter dette punkt kan de henvise dig til en reumatolog. Denne type læge er specialiseret i sygdomme i led, knogler og muskler.
Reumatologen kan være din læge til behandling. Det kan også være nødvendigt at se en fysioterapeut eller en øjenlæge, hvis du har øjensymptomer (uveitis).
5. Hvordan vil min læge behandle ankyloserende spondylitis?
Ankyloserende spondylitis-behandling involverer medicin, hjælpepleje fra fysioterapi eller ergoterapi og livsstilsændringer. Kirurgi er også en mulighed, hvis dine led er meget beskadigede.
Din reumatolog kan anbefale en eller flere af følgende behandlinger med ankyloserende spondylitis:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen) for at mindske smerter og betændelse
- biologiske stoffer, såsom TNF-hæmmere, som injiceres eller gives ved IV-infusion, hvis NSAID'er ikke virker
- fysioterapi for at lære dig øvelser, der styrker og strækker de berørte led i ryggen
- sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) til behandling af smerter og betændelse i leddene
Kost er ikke blevet godt undersøgt for ankyloserende spondylitis. Undersøgelser har ikke bekræftet, om udskæring af mejeriprodukter eller spisning af ekstra fisk kan hjælpe med symptomer. Det bedste råd er at spise en varieret diæt med masser af frugt, grøntsager og fuldkorn.
Undgå at ryge, hvilket driver betændelse. Det kan forværre ledskader fra ankyloserende spondylitis.
6. Hvilke operationer er der for ankyloserende spondylitis?
Kirurgi er en sidste udvej for mennesker med alvorlige ledskader. En ledudskiftning fjerner en beskadiget samling og erstatter den med en lavet af metal, plast eller keramik.
Spinal kirurgi er indiceret, når patienter er alvorligt svækkede og ude af stand til at udføre daglige aktiviteter. Flere procedurer anvendes baseret på symptomerne og billeddannelsesresultaterne. En osteotomi involverer en procedure til at rette din rygsøjle og rette din kropsholdning. En laminektomi kan udføres, hvis der er pres på nerverødderne.
7. Har jeg brug for fysioterapi?
Fysioterapi er en anbefalet behandling af ankyloserende spondylitis. Det lærer dig øvelser for at øge bevægelse og fleksibilitet og mindske smerter. En fysioterapeut kan også vise dig kropsholdningsøvelser for at forbedre din fleksibilitet og bevægelsesområde.
8. Hvilke komplikationer kan der opstå?
Ankyloserende spondylitis kan forårsage komplikationer som disse:
- fusion af rygmarvsknoglerne og en fremadrettet krumning af rygsøjlen
- svækkelse af knoglerne (knogleskørhed) og brud
- øjenbetændelse kaldet uveitis
- problemer med aorta, den største arterie i kroppen, sekundær til betændelse
9. Hvad gør jeg, hvis mine symptomer bliver værre?
Symptomer, der forværres, kan betyde, at din behandling ikke fungerer så godt som den skal, og at din ankyloserende spondylitis skrider frem.
For eksempel kan din rygsøjle føles stivere eller mere smertefuld end normalt. Eller du kan begynde at opleve symptomer i andre led. Overdreven træthed er et andet tegn på øget betændelse.
Hvis du oplever nye eller forværrede symptomer, skal du straks kontakte din læge. De kan anbefale en ændring i din behandlingsplan for at lindre dit ubehag og forhindre din tilstand i at blive værre.
10. Er der en kur?
Der er ingen kur mod ankyloserende spondylitis. Der findes heller ikke kur mod de fleste andre former for gigt.
En kombination af hjælpebehandlinger, medicin og livsstilsændringer kan dog forbedre dine symptomer og nedsætte ledskadeshastigheden. Din læge vil fortælle dig de næste trin baseret på dine symptomer.
Tag væk
En diagnose af ankyloserende spondylitis kan være forvirrende. Derfor er det vigtigt at lære så meget om din tilstand som muligt.
Hvis du stadig har spørgsmål, skal du sørge for at spørge din læge ved din næste aftale. Dette kan hjælpe dig med at få den behandling, du har brug for, for at forhindre din tilstand i at blive værre.
Du kan bestille en aftale med en reumatolog i dit område ved hjælp af Healthline FindCare-værktøjet.
