Oversigt
Nervefibre i din hjerne og rygmarv er pakket ind i en beskyttende membran kendt som myelinskeden. Denne belægning hjælper med at øge den hastighed, hvormed signaler bevæger sig langs dine nerver.
Hvis du har multipel sklerose (MS), overaktive immunceller i din krop udløser betændelse, der skader myelin. Når det sker, dannes beskadigede områder kendt som plaques eller læsioner på hjernen eller rygmarven.
Omhyggelig styring og overvågning af tilstanden kan hjælpe dig og din læge med at forstå, om det skrider frem. Ved at holde sig til en effektiv behandlingsplan kan det igen begrænse eller bremse udviklingen af læsioner.
Billeder af MS hjernelæsioner
Test for MS hjernelæsioner
For at diagnosticere og overvåge progressionen af MS vil din læge sandsynligvis bestille billeddannelsestests. Disse tests kaldes MR-scanninger. Læger bruger også fysiske undersøgelser til at overvåge forløbet af din MS.
MR-scanninger kan bruges til at skabe billeder af din hjerne og rygmarv. Dette giver din læge mulighed for at kontrollere for nye og skiftende læsioner.
Sporing af udviklingen af læsioner kan hjælpe din læge med at lære, hvordan din tilstand skrider frem. Hvis du har nye eller forstørrede læsioner, er det et tegn på, at sygdommen er aktiv.
Overvågning af læsioner kan også hjælpe din læge med at lære, hvor godt din behandlingsplan fungerer. Hvis du udvikler nye symptomer eller læsioner, kan de anbefale ændringer i din behandlingsplan.
Din læge kan hjælpe dig med at træffe beslutninger om dine behandlingsmuligheder. De kan også informere dig om nye terapier, der kan være til gavn for dig.
Symptomer på MS hjernelæsioner
Når læsioner udvikler sig på din hjerne eller rygmarv, kan de forstyrre bevægelsen af signaler langs dine nerver. Dette kan forårsage en række symptomer.
For eksempel kan læsioner forårsage:
- synsproblemer
- muskelsvaghed, stivhed og spasmer
- følelsesløshed eller prikken i dit ansigt, bagagerum, arme eller ben
- tab af koordination og balance
- problemer med at kontrollere din blære
- vedvarende svimmelhed
Over tid kan MS få nye læsioner til at dannes. Eksisterende læsioner kan også blive større, hvilket kan forårsage tilbagefald eller akut opblussen af symptomer. Dette sker, når dine symptomer bliver værre, eller nye symptomer udvikler sig.
Det er også muligt at udvikle læsioner uden mærkbare symptomer. Kun 1 ud af 10 læsioner forårsager ydre virkninger ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).
For at hjælpe med at bremse progressionen af MS er der mange behandlinger tilgængelige. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at forhindre udviklingen af nye læsioner.
Hvordan kan du stoppe dannelsen af nye læsioner?
Mange medikamenter er tilgængelige til behandling af MS. Nogle af disse medikamenter kan hjælpe med at lindre dine symptomer under tilbagefald eller blusser. Andre mindsker risikoen for dannelse af nye læsioner og hjælper med at bremse sygdommens progression.
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt mere end et dusin sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) for at hjælpe med at bremse udviklingen af nye læsioner.
De fleste DMT'er er udviklet til behandling af tilbagefaldende former for MS. Nogle af dem bruges dog til behandling af andre typer MS.
Mange DMT'er har vist løfte om at forebygge nye læsioner hos mennesker med MS. For eksempel kan følgende medicin hjælpe med at forhindre læsioner:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- fumarsyre
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantron
- glatirameracetat (Copaxone)
Ifølge NINDS er kliniske forsøg i gang for at lære mere om de potentielle fordele og risici ved at bruge disse lægemidler. Nogle af dem er eksperimentelle, mens andre er godkendt af FDA.
Vil MS hjernelæsioner forsvinde?
Ud over at bremse væksten af læsioner kan det være muligt at helbrede dem en dag.
Forskere arbejder på at udvikle myelinreparationsstrategier eller remyelineringsterapier, der kan hjælpe med at genvinde myelin.
For eksempel fandt et lille klinisk forsøg, at clemastinfumarat kan hjælpe med at fremme myelinreparation hos mennesker med optisk nerveskade fra MS. Clemastinfumarat er en antihistamin (OTC) antihistamin, der bruges til behandling af sæsonbetinget allergi.
Mere forskning er nødvendig for at vurdere de potentielle fordele og risici ved at bruge denne medicin til behandling af MS. Forskning er også i gang for at identificere og teste andre potentielle strategier til fremme af remyelinering.
Læsioner på rygsøjlen
Læsioner på rygsøjlen er også almindelige hos mennesker med MS. Dette skyldes, at demyelinering, hvilket er årsagen til læsioner i nerverne, er et karakteristisk tegn på MS. Demyelinering forekommer i nerverne i både hjernen og rygsøjlen.
Takeaway
MS kan forårsage læsioner i hjernen og rygmarven, hvilket kan føre til en række symptomer. For at hjælpe med at bremse udviklingen af læsioner og håndtere symptomer, de kan forårsage, kan din læge ordinere en eller flere behandlinger.
Mange eksperimentelle terapier udvikles også ikke kun for at stoppe udviklingen af nye læsioner, men også for at helbrede dem.
