Hvad er en aldosteron test?
En aldosteron (ALD) test måler mængden af ALD i dit blod. Det kaldes også en serum aldosteron test. ALD er et hormon fremstillet af binyrerne.
Binyrerne findes oven på dine nyrer og er ansvarlige for at producere flere vigtige hormoner. ALD påvirker blodtrykket og regulerer også natrium (salt) og kalium i dit blod, blandt andre funktioner.
For meget ALD kan bidrage til forhøjet blodtryk og lave kaliumniveauer. Det er kendt som hyperaldosteronisme.
Primær hyperaldosteronisme kan være forårsaget af en binyretumor (normalt godartet eller ikke-cancerøs). I mellemtiden kan sekundær hyperaldosteronisme være forårsaget af en række forhold. Disse inkluderer:
- nyrearteriestenose (indsnævring af nyrearterien)
- kongestiv hjertesvigt
- skrumpelever
- nogle nyresygdomme (fx nefrotisk syndrom)
Hvad diagnosticerer en aldosteron test?
En ALD-test bruges ofte til at diagnosticere endokrine lidelser, der kan resultere i abnormiteter med elektrolytter og væske. Disse kan skyldes:
- visse nyresygdomme
- hjerteproblemer
- binyresygdom
Testen kan også hjælpe med at diagnosticere:
- højt blodtryk, der er svært at kontrollere eller opstår i en ung alder
- ortostatisk hypotension (lavt blodtryk forårsaget af rejsning)
- overproduktion af ALD
- binyreinsufficiens (underaktive binyrerne)
Forberedelse til aldosteron test
Din læge kan bede dig om at tage denne test på et bestemt tidspunkt af dagen. Timingen er vigtig, da ALD-niveauer varierer hele dagen. Niveauerne er højest om morgenen.
Din læge kan også bede dig om at:
- ændre mængden af natrium du spiser (natriumrestriktionsdiæt)
- undgå anstrengende træning
- undgå at spise lakrids (lakrids kan efterligne aldosteron egenskaber)
Disse faktorer kan påvirke ALD-niveauer. Det er også vigtigt at huske, at stress også midlertidigt kan øge ALD. Kropsholdning er også vigtig. Du skal være i opretstående stilling i 2 timer før testen.
Medicinsk komplikationer
Et antal lægemidler kan påvirke ALD. Fortæl din læge om al medicin, du tager. Dette inkluderer kosttilskud og over-the-counter medicin. Din læge vil fortælle dig, om du har brug for at stoppe eller ændre medicin før denne test.
Medicin, der kan påvirke ALD, inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen
- diuretika (vandpiller)
- p-piller (p-piller)
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, såsom benazepril
- steroider, såsom prednison
- betablokkere, såsom bisoprolol
- calciumkanalblokkere, såsom amlodipin
- lithium
- heparin
- propranolol
Hvordan aldosteron test udføres
ALD-test kræver en blodprøve. Blodprøven kan tages på din læge, eller den kan udføres i et laboratorium.
For det første desinficerer din sundhedsudbyder et område på din arm eller hånd. De vikler et elastikbånd omkring din overarm for at få blod til at samle sig i venen. Derefter indsætter de en lille nål i din vene.
Dette kan være let til moderat smertefuldt og kan forårsage en stikkende eller stikkende fornemmelse. Blod opsamles i et eller flere rør.
Din sundhedsudbyder fjerner den elastiske blanding og nålen, og de lægger pres på punkteringen for at stoppe blødningen og hjælpe med at forhindre blå mærker. De anvender et bandage på punkteringsstedet.
Punkteringsstedet kan fortsætte med at banke, men dette forsvinder inden for få minutter for de fleste mennesker.
Risikoen ved at få dit blod trukket er lav. Det betragtes som en ikke-invasiv medicinsk test. Mulige risici ved at få dit blod trukket inkluderer:
- flere nålestik på grund af problemer med at finde en vene
- overdreven blødning
- lyshår eller besvimelse
- hæmatom (blod samler sig under huden)
- infektion på punkteringsstedet
Fortolke dine resultater
Din læge vil gennemgå de oplysninger, der er indsamlet ved testen. De vil kontakte dig på et senere tidspunkt for at diskutere dine resultater.
Høje niveauer af ALD kaldes hyperaldosteronisme. Dette kan øge natrium i blodet og sænke kalium i blodet. Hyperaldosteronisme kan være forårsaget af:
- nyrearteriestenose (indsnævring af arterien, der leverer blod til nyrerne)
- kongestiv hjertesvigt
- nyresygdom eller svigt
- skrumpelever (ardannelse i leveren)
- en diæt ekstremt lav i natrium
- Conn syndrom, Cushings syndrom eller Bartter syndrom (sjældent)
Lave ALD-niveauer kaldes hypoaldosteronisme. Symptomer på denne tilstand inkluderer:
- lavt blodtryk
- dehydrering
- lave natriumniveauer
- høje kaliumniveauer
Hypoaldosteronisme kan være forårsaget af:
- binyreinsufficiens
- Addisons sygdom, som påvirker produktionen af binyrerne
- hyporeninæmisk hypoaldosteronisme (lav ALD forårsaget af nyresygdom)
- en diæt, der er meget høj i natrium (mere end 2.300 mg / dag for de der er 50 år og derunder; 1.500 over de 50 år)
- medfødt binyrehyperplasi (en medfødt lidelse, hvor spædbørn mangler det nødvendige enzym til fremstilling af kortisol, hvilket også kan påvirke ALD-produktionen)
Efter testen
Når din læge har gennemgået dine resultater med dig, kan de bestille andre tests for at hjælpe med at diagnosticere overproduktion eller underproduktion af ALD. Disse tests inkluderer:
- plasma renin
- andrenocorticotropin (ACTH) infusion
- captopril udfordringstest
- intravenøs (IV) saltvandsinfusion
- CT-scanning af maven for at se på binyrerne (dette hjælper med at differentiere årsagerne)
Disse tests hjælper dig og din læge med at lære mere om, hvad der forårsager problemet med din ALD. Dette vil hjælpe din læge med at finde en diagnose og komme med en behandlingsplan.