Antibiotika bruges ofte til behandling af urinvejsinfektioner (UTI'er), og de kan være meget effektive. Men nogle gange fejler disse antibiotika - og der er flere grunde til, at det kan ske.
Du bemærker muligvis, at dine UTIs symptomer ikke forsvinder efter antibiotikabehandling. I nogle tilfælde bliver de måske værre.
Denne artikel undersøger, hvad der kan få antibiotika til at mislykkes, og hvornår man skal bede din læge om yderligere test for vedvarende UTI-symptomer.
Hvorfor UTI-symptomer kan dvæle efter antibiotika
Ifølge en undersøgelse fra 2019 er UTI'er en af de mest almindelige typer ambulant infektion i USA. Antibiotika er den første behandlingslinje for de fleste urinvejsinfektioner.
Læger ordinerer normalt et antibiotikum uden først at udføre urinkultur. Dette skyldes, at næsten 90 procent af UTI'erne er forårsaget af E coli, og en urinkultur vil sandsynligvis vise, at det er synderen.
Desværre reagerer UTI-behandling ikke altid som den forventes. Der er tre primære grunde til, at dette kan ske:
- en antibiotikaresistent bakteriestamme forårsager din UTI
- en anden type bakterier, svampe eller virus kan forårsage din infektion
- din UTI kan være en anden tilstand, der har UTI-lignende symptomer
Antibiotikaresistens
Når du har en antibiotikaresistent UTI, betyder det, at de bakterier, der forårsager din infektion, ikke reagerer på antibiotikabehandling. Dette sker, når bakterier udvikler sig som reaktion på hyppig eller konstant brug af antibiotika.
Mennesker med underliggende medicinske tilstande eller kroniske UTI'er har den største risiko for antibiotikaresistens.
Forkerte antibiotika
Når en urinanalyse udføres uden yderligere urinkultur, er der en risiko for, at det antibiotikum, der er ordineret til din infektion, muligvis ikke er det rigtige.
Dette kan ske, når din UTI er forårsaget af en mindre almindelig bakteriestamme eller endda en svamp eller virus.
Forskning antyder, at denne praksis også potentielt kan være en anden årsag til antibiotikaresistens.
Underliggende forhold
I nogle tilfælde reagerer UTI'er ikke på antibiotika, fordi de slet ikke er en UTI. I stedet kan en anden underliggende tilstand forårsage UTI-lignende symptomer.
Nogle af de tilstande, der forårsager symptomer, der efterligner en UTI, inkluderer:
- akut blærebetændelse
- interstitiel blærebetændelse
- overaktiv blære
- nyreinfektion
- nyresten
- vaginitis
- klamydia
- gonoré
- trichomoniasis
- kønsherpes
- blærekræft
- prostatakræft
Blærebetændelse og nyreinfektioner
Både blærebetændelse og nyreinfektion kan være forårsaget af bakterier fra en UTI, der har spredt sig til blæren eller nyrerne.
Ligesom UTI'er behandles disse typer infektioner ofte med et antibiotikakur. Imidlertid gælder nogle af de potentielle årsager til antibiotisk svigt for urinvejsinfektioner også for disse infektioner.
Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Derudover efterligner almindelige kønssygdomme, såsom klamydia og gonoré, også nogle af de symptomer, der er forbundet med urinvejsinfektioner.
I tilfælde af en STI-infektion er antibiotika ordineret til en UTI sandsynligvis ikke den passende behandling for infektionen.
Hvis du har haft UTI-lignende symptomer, der ikke har reageret på antibiotikabehandling, skal din læge udføre yderligere test.
Hvad er det næste, når UTI-symptomer dvæler efter antibiotika?
Hvis du har en UTI, der ikke reagerer på antibiotikabehandling, vil yderligere test sandsynligvis begynde med en urinkultur for at analysere de bakterier, der forårsager infektionen.
Hvis en anden type bakterier, svampe eller virus er ansvarlig for din UTI, vil din læge ordinere en mere passende behandling.
Der er også nogle livsstilsændringer, der kan hjælpe med at reducere hyppigheden af UTI'er såvel som sværhedsgraden af dine symptomer.
- Skift din hygiejnerutine. At reducere din risiko for UTI'er kan begynde med et par små ændringer i hygiejnen. Dette inkluderer ikke at holde i urinen, tørre forfra og bagud og tisse efter sex.
- Drik mere vand. Det bør ikke komme som nogen overraskelse, at vand er vigtigt for urinvejene. Et højt vandindtag kan hjælpe med at skylle bakterier fra urinvejene og reducere risikoen for infektion.
- Indarbejd mere tranebærsaft. Tranebær er en almindelig anbefalet hjemmebehandling for UTI'er. De kan hjælpe med at mindske risikoen for, at bakterier klæber sig til urinvejen, hvilket reducerer risikoen for infektion.
- Spis masser af frugt og grøntsager. Frugt og grøntsager indeholder høje niveauer af vitaminer og mineraler, der understøtter immunsystemet. Sørg for at tilføje produkter, der indeholder høje niveauer af C-vitamin, da dette særlige vitamin kan reducere UTI-risikoen.
- Tag et probiotikum. Nogle probiotika, såsom Lactobacillus, kan hjælpe med at reducere risikoen for UTI'er. Plus, probiotika kan hjælpe med at genoprette de gode bakterier i din krop efter et antibiotikakur.
- Overvej et supplement. Tranebærekstrakt og hvidløgsekstrakt er blot nogle af de kosttilskud, der er undersøgt som potentielle UTI-behandlinger. Overvej at tilføje nogle til din rutine for at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af UTI'er.
Det er vigtigt at bemærke, at disse anbefalinger fungerer bedst for urinvejsinfektioner, blæreinfektioner og nyreinfektioner, da disse tre tilstande behandles ens.
Hvis du er blevet diagnosticeret med en anden underliggende tilstand, der forårsager dine symptomer, vil din behandling sandsynligvis være anderledes.
Forbindelse mellem kræft og UTI-symptomer, der dvæler efter antibiotika
Nogle undersøgelser har antydet, at UTI-frekvensen kan være forbundet med en stigning i risikoen for blærekræft. Forskningen på dette er dog sparsom.
Men det betyder ikke, at der ikke er en forbindelse mellem UTI-lignende symptomer og kræft. Faktisk er der to typer kræft, der kan forårsage UTI-lignende symptomer: blærekræft og prostatacancer.
Hvis du oplever nogle af nedenstående symptomer, skal du tale med din læge, så der kan stilles en ordentlig diagnose.
Blærekræft
Blærekræft symptomer ligner stærkt symptomerne forbundet med urinvejsinfektioner.
Disse symptomer forsvinder dog ikke med antibiotikabehandling og vil i stedet blive mere alvorlige over tid.
Disse symptomer kan omfatte:
- smertefuld vandladning
- hyppig vandladning
- øget trang til at tisse
- blod i urinen
- ufrivillig vandladning
- smerter i underlivet eller lænden
Prostatakræft
Ligesom blærekræft deler prostatacancer en håndfuld symptomer med urinvejsinfektioner. Prostatakræft reagerer ikke på antibiotika, og over tid kan disse symptomer blive mere alvorlige.
Symptomer på prostatakræft kan omfatte:
- hyppig vandladning
- nedsat urinstrøm
- blod i urinen
- erektil dysfunktion
- smerter i bækkenet, ryg eller bryst
Tag væk
De fleste UTI'er løses hurtigt med et antibiotikakur, hvor de fleste UTI-symptomer løser sig i løbet af få dage.
Nogle gange kan vedvarende UTI-lignende symptomer indikere et andet problem, såsom antibiotikaresistens, forkert behandling eller en underliggende tilstand.
Det er altid vigtigt at kontakte din læge, hvis du er bekymret for UTI-symptomer, der ikke forsvinder med antibiotikabehandling.