Åndedrætsbesvær kan påvirke din livskvalitet. Heldigvis kan en række maskiner hjælpe dig med at trække vejret bedre.
Du har måske hørt om CPAP- og APAP-maskiner, men der er også maskiner med BPAP-niveau (bilevel positive airway pressure). "BiPAP" er et handelsnavn, mens BPAP er typen af enhed.
I denne artikel vil vi se nærmere på, hvad BPAP-maskiner er, hvordan de fungerer, og hvad vi kan forvente, hvis du bruger en.
Hvad er en BiPAP-maskine, og hvordan fungerer den?
En BPAP er en form for ikke-invasiv ventilationsbehandling (NIV), der bruges til at lette vejrtrækningen.
BPAP-maskiner kan bruges på hospitaler og er også tilgængelige for dem der har brug for dem derhjemme.
Hjemme BPAP-maskiner er kompakte - omtrent på størrelse med en brødrister. Maskinen har et rør, der forbinder en maske, der bæres over din næse og mund.
Som andre ventilatorer bruger BPAP-maskiner tryk for at skubbe luft ind i lungerne. Afhængigt af indstillingerne åbner dette lungerne, forbedrer niveauet af ilt i blodet og mindsker kuldioxid.
Disse maskiner kaldes "bilevel", fordi de har to lufttrykindstillinger:
- Når du trækker vejret, leverer BPAP-maskiner mere lufttryk. Dette er også kendt som inspirerende positivt luftvejstryk (IPAP).
- Når du trækker vejret ud, reducerer maskinen lufttrykket. Dette kaldes ekspiratorisk positivt luftvejstryk (EPAP).
Nogle BPAP-maskiner har en timer, der kan programmeres til at opretholde et bestemt antal vejrtrækninger pr. Minut.
Hvad bruges en BiPAP-maskine til?
BPAP-maskiner kan bruges derhjemme til behandling af medicinske tilstande, der gør det vanskeligt at trække vejret. Nogle forhold, som det kan være nyttigt, inkluderer:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- fedme hypoventilation syndrom (OHS)
- obstruktiv søvnapnø
- central søvnapnø
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
BPAP-maskiner kan bruges på hospitaler til behandling af åndedrætssituationer. Fordi de ikke er invasive, er de ofte en foretrukken behandling frem for intubation.
Læger har en tendens til at bruge dem i tilfælde, der ikke er alvorlige nok til at kræve intubation. For eksempel kan en BPAP-maskine bruges til at behandle åndedrætssvigt forårsaget af en KOL-opblussen, lungeødem eller lungebetændelse.
De bruges også til at sikre korrekt vejrtrækning efter at have taget nogen ud af intubation.
En artikel i 2020 antyder, at BPAP-ventilatorer kan være en effektiv terapi for mennesker, der oplever moderate vejrtrækningsbesvær forårsaget af COVID-19.
Der er dog kun få offentliggjorte data om BPAP-maskiner til dette formål, og bedste praksis er under udvikling.
Hvordan adskiller en BiPAP-maskine sig fra en CPAP-maskine?
BPAP- og CPAP-maskiner har meget til fælles. De leverer begge positivt lufttryk (PAP) via en bordplade, der er forbundet til et rør og en maske. De kan undertiden bruges til at behandle de samme tilstande og har lignende bivirkninger.
Hovedforskellen mellem en BPAP- og CPAP-maskine er, hvordan lufttrykket leveres:
- BPAP-maskiner leverer to lufttrykniveauer.
- CPAP-maskiner leverer et kontinuerligt niveau af lufttryk.
CPAP'er er typisk den første behandlingsmulighed for mennesker med obstruktiv søvnapnø. Det kontinuerlige tryk holder luftvejene åbne, og der er ikke behov for to tryk.
Men BPAP'er er et alternativ, når en CPAP-maskine ikke fungerer eller tolereres godt. De leverer et højere lufttryk på inspiration og taber trykket ved udånding. Dette gør dem mere effektive eller mere behagelige for nogle mennesker med obstruktiv søvnapnø.
Ifølge American College of Physicians er BPAPs den foretrukne behandling for nogle mennesker med KOL. Dette skyldes, at mennesker med KOL har en tendens til at udånde; nogle kan finde det vanskeligt at trække vejret ud mod et kontinuerligt tryk fra en CPAP-maskine.
En anden forskel er, at BPAP-maskiner leverer to tryk. Jo mere forskel der er mellem IPAP og EPAP, jo mere hjælper maskinen med at trække vejret dybere. Dette gør dem velegnede til at behandle vejrtrækningsudfordringer forårsaget af neurologiske tilstande som ALS og muskeldystrofi.
Nogle BPAP-maskiner har en timer, så maskinen leverer pres, selvom personen holder op med at trække vejret eller er for svag til at trække vejret. Dette gør dem gode til central søvnapnø eller svære neurologiske tilstande.
Hvad du kan forvente, hvis du bruger en BiPAP-maskine
Hvis du bliver bedt om at bruge en BPAP-maskine, opretter en respiratorisk specialist typisk maskinen til dig. Maskinen skal kalibreres og indstillingerne justeres i henhold til din ordinerede behandling.
Din sundhedsudbyder hjælper dig med at forstå, hvad du kan forvente, når du bruger din BPAP-maskine derhjemme, og hvordan du bruger den på den rigtige måde.
Afhængigt af den tilstand, det bruges til, bliver du muligvis bedt om at bruge det hele tiden, noget af tiden eller kun når du sover. Det er vigtigt at følge disse instruktioner og bruge den, som din læge eller sundhedsudbyder beder dig om.
Dele af en BPAP-maskine inkluderer en bordenhed med en motor, slanger og en maske. Du skal være fortrolig med alle dele, hvordan de passer sammen, og hvordan de fungerer. Maskinen kommer med klare instruktioner om, hvor ofte masken og slangerne skal rengøres.
Du finder muligvis en BPAP-maskine ubehagelig at bruge i starten. Med tiden vil du sandsynligvis finde dig selv til at vænne dig til at bære masken og luftstrømmen fra maskinen. Hvis du ikke gør det, skal du tale med din sundhedsudbyder for at se, om indstillingerne kan justeres, eller om der er en anden mulighed, der kan fungere godt for dig.
BPAP-maskiner er ikke høje, men lyden kan stadig tage noget at vænne sig til. Du kan overveje at bære ørepropper, hvis maskinen forstyrrer din søvn.
BiPAP maskine bivirkninger
BPAP-maskiner er ret sikre og udgør en lav risiko for bivirkninger. De fleste bivirkninger er milde. De kan omfatte:
- oppustethed
- generelt ubehag
- mundtørhed
- næsetørhed
- løbende næse
- sinustryk
- hudirritation fra masken
Tal med din sundhedsudbyder om dine symptomer. Ofte kan der foretages justeringer for at lindre bivirkninger som mund- eller næsetørhed og overbelastning.
Hvis masken er for tæt på dit ansigt og forårsager rødme eller indrykning, skal du prøve at løsne den. Hvis dette ikke hjælper, er der maskeforinger, som du kan prøve, men den bedste mulighed er ofte at prøve en anden maskestørrelse eller stil.
Det er vigtigt, at masken ikke er for løs i dit ansigt, da dette kan reducere det tryk, der er nødvendigt for, at BPAP fungerer korrekt.
Du kan forhindre dette ved at kontrollere kanterne af masken for at sikre, at luft ikke slipper ud. Nogle maskiner viser endda en advarsel om "maske lækage", så du kan se, om den fungerer, som den skal.
Selvom infektioner er sjældne, er de mulige. Du bliver nødt til at rengøre masken og slangen regelmæssigt for at reducere risikoen for infektion.
Bundlinjen
En BPAP-maskine er en type ventilator, der bruges til at behandle kroniske tilstande, der påvirker din vejrtrækning.
Det ligner en CPAP-maskine, men i modsætning til en CPAP, der leverer et kontinuerligt niveau af lufttryk, leverer en BPAP to niveauer af lufttryk.
BPAP-maskiner anbefales typisk til mennesker, der har visse typer søvnapnø, såvel som KOL, fedme-hypoventilationssyndrom og neurologiske tilstande, der påvirker vejrtrækningen, som ALS.