Kronisk nyresygdom, også kaldet CKD, er en type langvarig skade på nyrerne. Det er præget af permanent skade, der skrider frem i en skala på fem faser.
Trin 1 betyder, at du har mindst mulig nyreskade, mens trin 5 (slutfase) betyder, at du er kommet ind i nyresvigt. En diagnose af fase 2 CKD betyder, at du har mindre skader.
Målet med diagnose og behandling af CKD er at stoppe udviklingen af yderligere nyreskader. Mens du ikke kan vende skaden på noget tidspunkt, betyder det at have trin 2 CKD, at du stadig har en mulighed for at forhindre, at det bliver værre.
Læs mere om egenskaberne ved denne fase af nyresygdommen samt de trin, du kan tage nu for at forhindre, at din tilstand går ud over trin 2.
Diagnosticering af kronisk nyresygdom trin 2
For at diagnosticere nyresygdom vil en læge tage en blodprøve kaldet en estimeret glomerulær filtreringshastighed (eGFR). Dette måler mængden af kreatin, en aminosyre, i dit blod, som kan fortælle, om dine nyrer filtrerer affald.
Et unormalt højt kreatininniveau betyder, at dine nyrer ikke fungerer på et optimalt niveau.
EGFR-aflæsninger, der er 90 eller højere, forekommer i fase 1 CKD, hvor der er ekstremt mild nyreskade. Nyresvigt ses i aflæsninger på 15 eller derunder. I trin 2 falder din eGFR-læsning mellem 60 og 89.
Uanset hvilket stadium din nyresygdom er klassificeret som, er målet at forbedre den samlede nyrefunktion og forhindre yderligere skade.
Regelmæssige eGFR-screeninger kan være en indikator for, om din behandlingsplan fungerer. Hvis du går videre til trin 3, vil dine eGFR-målinger måle mellem 30 og 59.
Trin 2 nyresygdomssymptomer
EGFR-aflæsninger i trin 2 betragtes stadig inden for et ”normalt” nyrefunktionsområde, så det kan være svært at diagnosticere denne form for kronisk nyresygdom.
Hvis du har forhøjede eGFR-niveauer, kan du også have høje kreatininniveauer i urinen, hvis du har nyreskade.
Trin 2 CKD er stort set asymptomatisk, hvor de mest mærkbare symptomer ikke vises, før din tilstand er gået til trin 3.
Mulige symptomer inkluderer:
- mørkere urin, der kan variere i farve mellem gul, rød og orange
- øget eller nedsat vandladning
- overdreven træthed
- højt blodtryk
- væskeretention (ødem)
- smerter i lænden
- muskelkramper om natten
- søvnløshed
- tør eller kløende hud
Årsager til nyresygdom i fase 2
Nyresygdom i sig selv er forårsaget af faktorer, der nedsætter nyrefunktionen, hvilket resulterer i skader på nyrerne. Når disse vigtige organer ikke fungerer ordentligt, kan de ikke fjerne affald fra blodet og producere den rigtige urinudgang.
CKD diagnosticeres typisk ikke på trin 1, fordi der er så lidt skade, at der ikke opstår nok symptomer til at opdage det. Trin 1 kan overgå til trin 2, når der er et fald i funktion eller mulig fysisk skade.
De mest almindelige årsager til nyresygdom inkluderer:
- højt blodtryk
- diabetes
- gentagen urinvejsinfektion
- historie med nyresten
- tumorer eller cyster i nyrerne og det omkringliggende område
- lupus
Jo længere ovenstående betingelser ikke behandles, desto mere skade kan dine nyrer lide.
Hvornår skal man se en læge med nyresygdom i fase 2
Da mild nyresygdom ikke har så mange mærkbare symptomer som avancerede stadier, indser du muligvis ikke, at du har trin 2 CKD, før din årlige fysiske.
Den vigtige besked her er, at voksne skal have et løbende forhold til en primærlæge. Ud over dine regelmæssige kontrolbesøg, bør du også se din læge, hvis du oplever nogle af de ovennævnte symptomer.
En læge vil sandsynligvis også overvåge din nyresundhed nøje, hvis du har nogen risikofaktorer eller en familiehistorie af nyresygdom.
Ud over blod- og urintest kan en læge udføre billeddannelsestest, såsom en nyre-ultralyd. Disse tests hjælper med at give et bedre kig på dine nyrer for at vurdere omfanget af eventuelle skader.
Behandling for fase 2 nyresygdom
Når der er nyreskade, kan du ikke vende den om. Dog dig kan forhindre yderligere progression. Dette involverer en kombination af livsstilsændringer og medicin til at hjælpe med at behandle de underliggende årsager til fase 2 CKD.
Trin 2 nyresygdom kost
Selvom der ikke findes en enkelt diæt, der kan "kurere" fase 2 CKD, kan fokus på de rigtige fødevarer og undgå andre hjælpe med at øge nyrefunktionen.
Nogle af de værste fødevarer til dine nyrer inkluderer:
- forarbejdede, indpakket og fastfood
- fødevarer, der indeholder en høj mængde natrium
- mættede fedtstoffer
- deli kød
En læge kan også anbefale, at du skærer ned på både dyre- og plantebaserede proteinkilder, hvis du spiser for meget. For meget protein er hårdt for nyrerne.
På fase 2 CKD behøver du muligvis ikke at følge nogle af de begrænsninger, der anbefales for mere avanceret nyresygdom, såsom undgåelse af kalium.
I stedet skal dit fokus være at opretholde en diæt med friske, hele fødevarer fra følgende kilder:
- fuldkorn
- bønner og bælgfrugter
- magert fjerkræ
- fisk
- grøntsager og frugter
- plantebaserede olier
Hjemmemedicin
Følgende hjemmemedicin kan supplere en sund diæt til CKD-styring i fase 2:
- tager jerntilskud til behandling af anæmi og forbedrer træthed
- drikker masser af vand
- spise mindre måltider hele dagen
- øve stresshåndtering
- får daglig træning
Lægebehandling
Målet med medicin til fase 2 CKD er at behandle de underliggende tilstande, der kan bidrage til nyreskade.
Hvis du har diabetes, skal du overvåge din glukose nøje.
Angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er) eller angiotensinomdannende enzym (ACE) -hæmmere kan behandle højt blodtryk, der forårsager CKD.
Lever med fase 2 nyresygdom
Forebyggelse af yderligere nyresygdomsprogression kan føles som en skræmmende opgave. Det er vigtigt at vide, at de små valg, du træffer på daglig basis, virkelig kan påvirke det større billede af din generelle nyresundhed. Du kan starte med:
- holde op med at ryge (hvilket ofte er svært, men en læge kan oprette en plan for ophør, der passer til dig)
- skære alkohol ud (en læge kan også hjælpe med dette)
- øve stresshåndteringsteknikker, såsom yoga og meditation
- træner mindst 30 minutter hver dag
- forbliver hydreret
Kan fase 2 nyresygdom vendes?
Lejlighedsvis kan det konstateres, at nyresygdom skyldes et midlertidigt problem, såsom en bivirkning af et lægemiddel eller en blokering. Når årsagen er identificeret, er det muligt, at nyrefunktionen kan forbedres med behandlingen.
Der er ingen kur mod nyresygdom, der har resulteret i permanent skade, herunder milde tilfælde diagnosticeret som trin 2. Du kan dog tage skridt nu for at undgå yderligere progression. Det er muligt at have trin 2 CKD og forhindre det i at gå videre til trin 3.
Trin 2 nyresygdom forventet levetid
Mennesker på nyresygdom i fase 2 anses stadig for at have en sund nyrefunktion. Således er prognosen meget bedre sammenlignet med mere avancerede stadier af CKD.
Målet er derefter at forhindre yderligere progression. Da CKD bliver værre, kan det også forårsage potentielt livstruende komplikationer, såsom hjertesygdomme.
Tag væk
Trin 2 CKD betragtes som en mild form for nyresygdom, og du bemærker muligvis ikke nogen symptomer. Alligevel kan dette også gøre denne fase vanskelig at diagnosticere og behandle.
Som en tommelfingerregel skal du sørge for, at du gennemgår regelmæssige blod- og urinprøver, hvis du har underliggende tilstande eller en familiehistorie, der øger din risiko for CKD.
Når du er diagnosticeret med CKD, er det afhængigt af livsstilsændringer at stoppe den videre progression af nyreskader. Tal med din læge om, hvordan du kan komme i gang med slankekure og træning for din tilstand.
