Hvad er en knæforstuvning?
En knæforstuvning refererer til revne eller overstrakte ledbånd, det væv, der holder knoglerne sammen. Hvis du har et forstuvet knæ, er strukturer i knæleddet, der forbinder lårbenet med skinnebenet, blevet såret.
En forstuvning af knæet er smertefuld og kan skabe andre problemer over tid, herunder gigt.
Knæet har fire hovedbånd: to, der stabiliserer fronten og bagsiden, og to, der stabiliserer side-til-side bevægelse.
Knæforstuvninger er opkaldt efter det specifikke ledbånd, der er blevet revet eller skadet:
- Det forreste korsbånd (ACL) og det bageste korsbånd (PCL) giver stabilitet til kræfter, der kommer forfra eller bagfra. De to danner et "X" på tværs af leddet.
- Lateral collateral ligament (LCL) løber langs ydersiden af knæet og hjælper med at holde det stabilt på siden.
- Medial collateral ligament (MCL) løber langs indersiden af knæet.
Forstuvet knæ symptomer
Afhængigt af hvilket ledbånd der blev forstuvet, kan du opleve forskellige symptomer. For en ACL-forstuvning kan du høre en pop på det tidspunkt, du er såret, og føle, at dit knæ ikke kan støtte dig.
Hvis du har en PCL-forstuvning, kan bagsiden af dit knæ skade, og det kan være værre, hvis du prøver at knæle på det.
For LCL- og MCL-forstuvninger kan dit knæ virke som om det vil spænde mod den modsatte retning fra det skadede ledbånd og sandsynligvis være ømt, hvor skaden skete.
De fleste mennesker med knæforstuvning vil opleve mindst noget af det følgende:
- hævelse
- svaghed
- knækning
- blå mærker
- ømhed
- smerte
- popping
- stivhed
- muskelspasmer
Årsager til knæforstuvning
Enhver aktivitet, der tvinger dit knæ ud af dets naturlige position, kan forårsage en forstuvning.
ACL er ofte skadet, når du spiller en løbe- eller kontaktsport som fodbold, basketball, fodbold eller gymnastik, normalt som et resultat af pludselig at hoppe eller vride.
Det kan også forekomme, hvis du overretter dit knæ i ekstrem grad, eller hvis du bliver ramt af noget i knæet eller underbenet.
PCL kan komme til skade ved en bilkollision, når dit knæ rammer instrumentbrættet eller i en sportsgren, hvor knæets forreste rammes, mens det er bøjet. At falde hårdt på dit knæ kan også forårsage en PCL-forstuvning.
Du kan forstuve din LCL, hvis du får et slag mod indersiden af dit knæ. Dette er mindre almindeligt end de andre typer forstuvninger, fordi dit andet ben beskytter dette område.
En MCL-forstuvning er normalt forårsaget af noget, der rammer dit ben fra siden eller et fald, der får dit underben til at vride udad fra låret.
Hvordan et forstuvet knæ diagnosticeres
Lægen vil teste ledbåndene ved at understrege de enkelte ledbånd for at se, om der er ustabilitet, eller om leddet er stabilt.
Hvis du sårer knæet, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Dette er især vigtigt, hvis du ikke kan stå op, føle, at dit knæ falder sammen, eller dit ben ser hævet eller bulet ud.
Lægen vil undersøge dit knæ, se efter hævelse og blå mærker og bede dig om at flytte det rundt for at bestemme din mobilitet. De sammenligner det med dit uskadede knæ.
De vil også gerne vide, hvad du lavede, da skaden opstod, om du hørte en pop, og hvor lang tid det tog at blive smertefuld.
Du kan også få afbildningstest. En røntgenbillede viser, om der er en knækket knogle, men andre billedbehandlingsmetoder gør det muligt for lægen at se forskellige, ikke-benede strukturer inde i dit knæ. Dette inkluderer ledbånd og andet væv, der understøtter det.
Knæforstuvninger vurderes efter sværhedsgrad. Et overstrakt ledbånd er klasse 1. Et delvist revet ledbånd er klasse 2. Et ledbånd, der er hårdt revet eller adskilt, betragtes som klasse 3.
Forstuvet knæbehandling
Den behandling, som din læge anbefaler, afhænger af sværhedsgraden af din skade, og hvilken del af dit knæ, der blev beskadiget.
Smerte medicin
En læge kan anbefale over-the-counter smertestillende midler som acetaminophen. Hvis smerten er svækkende, kan du få ordineret stærkere medicin.
Hvile
Du vil undgå at gøre noget, der overbelaster dit knæ og kan risikere, at du gør ondt i det yderligere. Dette inkluderer sport.
Mens du sidder eller sover, kan du også støtte dit ben op på puder for at få det højere end dit hjerte for at hjælpe med at reducere hævelsen.
Is
En ispose på knæet i 20 minutter hvert par timer kan reducere hævelse (men tjek først med en læge, især hvis du har diabetes). Isen hjælper også smerter og kan stoppe enhver blødning inde i leddet.
Kompression
En elastisk bandage kan også hjælpe med hævelse, men sørg for ikke at pakke dit knæ for tæt, fordi det kan afskære din blodcirkulation.
Hvis indhyllingen forværrer smerten, begynder dit knæ at blive følelsesløs, eller underbenet svulmer op, løsn bandagen.
Immobilisering
Lægen kan give dig et bøjle for at beskytte dit knæ og stabilisere det, mens det heler. Dette forhindrer dig i at flytte det for meget eller strække det for meget.
Knæforstuvning øvelser og fysioterapi
En læge eller fysioterapeut kan anbefale øvelser baseret på omfanget af din skade, og hvor du befinder dig i din bedring:
- benløftere
- forstærkning af låret
- bøjer dine knæ
- rejser sig op på tæerne
- lår og læg strækker sig
- vægttræning med hamstring krølle og ben press udstyr
Kirurgi
Hvis ledbåndet er revet, skal du muligvis opereres. Denne proces indebærer normalt at fastgøre det revne ledbånd eller udskifte det med et stykke sund sene.
Kirurgen vil lave et par små snit og bore små huller i dine læg- og lårben. Transplantatet er fastgjort til knoglerne, som vil vokse omkring det.
Det vil tage flere uger eller endda måneder, før du er i stand til at genoptage dine normale aktiviteter, og du har brug for et program med progressiv fysioterapi for at gendanne dit bevægelsesområde.
Forstuvet knægendannelsestid
En knæforstuvning betragtes som helet, når der ikke er mere smerte eller hævelse, og du kan bevæge dit knæ frit.
Mange knæforstuvninger i klasse 1 og 2 heler inden for to til fire uger. Folk, der har brug for kirurgi, kan dog tage så lang tid som fire til seks måneder at komme sig.
Omkring 80 til 90 procent af mennesker med ACL-skader og 80 procent af dem med PCL-skader vil opleve fuld bedring. MCL og LCL forstuvninger har tendens til at heles ret godt. Imidlertid kan nogle mennesker med forstuvede ACL- eller PCL-ledbånd udvikle gigt i deres knæ over tid.
Tag væk
Fordi dit knæ bærer din kropsvægt og bestemmer, hvor godt du er i stand til at bevæge dig rundt, skal du sørge for, at du passer ordentligt på en knæforstuvning. Det er vigtigt at få lægehjælp tidligt og følge din læges anvisninger.
Mens de fleste knæforstuvninger heler uden operation, skal du undgå fristelsen til at gå tilbage til dine normale aktiviteter eller dyrke sport uden at lade dit knæ heles helt. Det kan give problemer senere.
Udførelse af de anbefalede fysioterapiøvelser kan hjælpe dig med at komme tilbage til at gøre det, du elsker.
