Virus er små infektiøse mikrober. De er teknisk parasitter, fordi de kræver, at en værtscelle reproducerer. Ved indgangen bruger virussen komponenter i værtscellen til at fuldføre sin livscyklus.
Nogle vira kan forårsage eller bidrage til udviklingen af kræft. Disse vira kaldes onkogene vira.
I modsætning til andre vira, såsom influenzavirus, der forårsager en akut infektion, forårsager onkogene vira ofte langvarige, vedvarende infektioner.
Det anslås, at vira tegner sig for omkring 20 procent af kræftformerne. Og der kan være flere onkogene vira, som eksperter ikke er klar over endnu.
1. Epstein-Barr-virus (EBV)
EBV er en type herpesvirus. Du er måske bekendt med det som årsag til infektiøs mononukleose eller mono.
EBV spredes oftest gennem spyt. Det kan kontraheres gennem hoste, nysen og tæt kontakt, såsom at kysse eller dele personlige ting.
Virussen kan også spredes gennem blod og sæd. Dette betyder, at du kan støde på det gennem seksuel kontakt, blodtransfusioner eller organtransplantationer.
De fleste EBV-infektioner forekommer i barndommen, selvom ikke alle, der får virussen, har symptomer. Når du har kontraheret det, forbliver det i din krop resten af dit liv. Men det ligger til sidst i dvale i din krop.
Mutationer, der forekommer i celler på grund af EBV-infektion, kan bidrage til visse sjældne kræftformer, herunder:
- Burkitt's lymfom
- nasopharyngeal kræft
- Hodgkins lymfom
- mavekræft
2. Hepatitis B-virus (HBV)
HBV forårsager viral hepatitis. Hepatitis er en betændelse i leveren. Mange mennesker med HBV fortsætter med at komme sig efter en akut infektion. Imidlertid udvikler nogle en kronisk (langvarig) HBV-infektion.
Virussen spredes gennem kropsvæsker, herunder blod-, sæd- og vaginale sekreter.
Almindelige måder infektion kan forekomme inkluderer:
- at have ubeskyttet seksuel aktivitet med en person, der har virussen
- deling af nåle
- deling af personlige genstande, der kan indeholde blod, herunder barbermaskiner og tandbørster
- overføre virussen til et spædbarn under fødslen, hvis moderen har HBV
At have en kronisk HBV-infektion fører til leverbetændelse og skader, som er risikofaktorer for leverkræft.
3. Hepatitis C-virus (HCV)
Ligesom HBV forårsager HCV også viral hepatitis.
Ifølge American Cancer Society er HCV mindre tilbøjelige til at forårsage symptomer end HBV. Men det er mere sandsynligt, at det forårsager en kronisk infektion. Som et resultat kan nogle mennesker have en HCV-infektion og ikke vide det.
HCV spreder sig på samme måde, som HBV gør. Imidlertid synes seksuel aktivitet at være en lidt mindre almindelig årsag til HCV-transmission.
På samme måde som HBV kan en kronisk HCV-infektion føre til langvarig leverbetændelse og skade, hvilket øger en persons risiko for leverkræft.
4. Human immundefektvirus (HIV)
HIV er et retrovirus, der kan føre til udvikling af AIDS.
HIV inficerer og ødelægger celler i immunsystemet kaldet hjælper T-celler. Da antallet af disse celler falder, har immunsystemet sværere tid til at bekæmpe infektioner.
HIV spredes gennem kropsvæsker, herunder blod, sæd og vaginal væske.
Nogle måder, som transmission kan forekomme på, er:
- ubeskyttet seksuel aktivitet med en person, der har virussen
- deling af nåle
- deling af personlige genstande, der kan indeholde blod, herunder barbermaskiner og tandbørster
- overføre virussen til et spædbarn under fødslen, hvis moderen har hiv
Det er vigtigt at bemærke, at hiv ikke forårsager kræft i sig selv. Immunsystemet er vigtigt i både bekæmpelse af infektioner og i at finde og angribe kræftceller.
Svækkelsen af immunsystemet forårsaget af HIV-infektion kan øge risikoen for at udvikle visse typer kræft, såsom Kaposi sarkom, ikke-Hodgkin lymfom og livmoderhalskræft.
5. Human herpesvirus 8 (HHV-8)
Du kan undertiden se HHV-8 kaldet Kaposi sarkom-associeret herpesvirus (KSHV). Ligesom EBV er det en type herpesvirus.
Infektion med HHV-8 er sjælden. Det anslås, at mindre end 10 procent af befolkningen i USA udvikler en infektion.
HHV-8 spredes for det meste af spyt, selvom det også kan overføres ved seksuel kontakt, organtransplantationer og blodtransfusioner.
Det forårsager en sjælden type kræft kaldet Kaposi sarkom. Denne kræft påvirker slimhinden i blodkar og lymfekar. HHV-8 kan findes i cellerne i disse væv.
Normalt holder immunsystemet virussen under kontrol. Som et resultat har de fleste mennesker med en infektion ingen symptomer eller udvikler Kaposi sarkom.
Men mennesker, der har et svækket immunsystem, f.eks. På grund af hiv, har en øget risiko for at udvikle Kaposi-sarkom. Dette skyldes, at deres immunsystem muligvis ikke er i stand til at holde HHV-8 i skak.
6. Humant papillomavirus (HPV)
Ifølge National Cancer Institute er der mere end 200 typer HPV. Nogle typer forårsager vorter på huden, mens andre forårsager vorter på kønsorganer, hals eller anus. HPV-infektion kan dog ikke altid forårsage symptomer.
Mange typer HPV spredes gennem hud-til-hud-kontakt under vaginal, anal eller oralsex. Fordi virussen kan sprede sig ved hudkontakt, kan kondom og tanddæmningsbrug nedsætte chancerne for transmission.
Mange mennesker med en HPV-infektion fortsætter med at rydde den. Imidlertid kan langvarig HPV-infektion i nogle tilfælde føre til cellulære ændringer, der kan bidrage til udviklingen af flere kræftformer, herunder de af:
- livmoderhalsen
- vagina
- vulva
- penis
- anus
- oropharynx
HPV-stammer, der kan forårsage disse kræftformer, kaldes højrisiko-HPV'er. Der er 14 højrisikostammer af HPV, selvom HPV16 og HPV18 er ansvarlige for de fleste kræftformer.
7. Human T-lymfotrofisk virus (HTLV)
Ligesom HIV er HTLV også et retrovirus. Det er mere almindeligt uden for USA i områder som Japan, Caribien, Afrika, Mellemøsten og Sydamerika.
HTLV spredes gennem blod. Potentielle transmissionsmidler inkluderer:
- ubeskyttet seksuel aktivitet
- fødsel
- amning
- deling af nåle
- blodtransfusioner
Som et retrovirus involverer en del af HTLV-livscyklussen at integrere virale gener i værtscellens. Dette kan påvirke, hvordan cellen vokser eller udtrykker sine gener og kan potentielt føre til kræft.
Mange mennesker med HTLV-infektioner har ingen symptomer. HTLV-infektion er imidlertid forbundet med en aggressiv kræftform kaldet akut T-celle leukæmi / lymfom (ATL). Det anslås, at 2 til 5 procent af mennesker med virussen vil udvikle ATL.
8. Merkel celle polyomavirus (MCV)
MCV er en nyligt opdaget virus. De fleste mennesker får virussen i barndommen og har ingen symptomer.
Det er uklart, hvordan MCV overføres, troede eksperter, at hud-til-hud-kontakt er en sandsynlig synder sammen med at komme i kontakt med forurenede genstande eller overflader.
MCV blev først identificeret i celleprøver fra en type kræft kaldet Merkelcellekarcinom, en sjælden type hudkræft. Det menes nu, at MCV forårsager næsten alle tilfælde af Merkel-cellekarcinom.
Hvordan forårsager vira kræft?
Onkogene vira kan forårsage kræft gennem forskellige mekanismer, som kan omfatte:
- ændring af cellulære gener, enten ved mutation eller ved at manipulere med, hvordan gener udtrykkes
- undertrykke eller forstyrre immunsystemet
- forårsager langvarig betændelse
Det er vigtigt at huske, at ikke alle virusinfektioner fører til kræft. Der er flere faktorer, der kan påvirke, om infektion med en onkogen virus vil udvikle sig til kræft. Disse kan omfatte ting som dit immunsystems sundhed, genetik og miljø.
Kræft er også en kompleks sygdom med mange faktorer, der kan påvirke dens udvikling. Dette gør det vanskeligt at sige, at en virus direkte forårsager kræft. Det er mere præcist at tænke på vira som en medvirkende faktor i udviklingen af kræft.
Tips til forebyggelse
Der er flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at få en onkogen virus.
Vacciner
Du kan undgå to onkogene vira ved at blive vaccineret:
- HBV-vaccinen anbefales til alle spædbørn, børn og unge. Det anbefales også til voksne, der kan være i risiko for HBV-infektion. Vaccinen gives i en række skud, så du er nødt til at få hele serien for fuld beskyttelse.
- Vaccinen Gardasil 9 beskytter mod ni typer HPV, herunder syv HPV'er med høj risiko. Det er også givet i en serie og anbefales til børn i alderen 11 eller 12 eller voksne op til 26 år.
Andre tip
Ud over at blive vaccineret kan du gøre flere andre ting for at forhindre viral infektion, såsom:
- vaske dine hænder ofte, især inden du spiser, efter du har brugt badeværelset, og inden du rører ved dit ansigt, mund eller næse
- ikke dele personlige genstande, der indeholder spyt eller blod, herunder drikkeglas, tandbørster og barbermaskiner
- ved hjælp af barrierebeskyttelse, såsom kondomer eller tanddæmninger, under seksuel aktivitet
- bliver regelmæssigt screenet for HPV, hvis du har en vagina
- bliver regelmæssigt screenet for hiv og HCV
- deler ikke nåle
- være forsigtig med at få tatoveringer eller piercinger og sikre, at der kun bruges nye, sterile nåle
Bundlinjen
Flere vira, kendt som onkogene vira, er forbundet med kræft. Disse vira kan forårsage mutationer, påvirke genekspression eller føre til kronisk inflammation.
Husk at have en infektion med en onkogen virus betyder ikke, at du udvikler kræft. Det betyder simpelthen, at du måske har en højere risiko end en, der aldrig har haft infektionen.