Hvad er en hurtig plasma reagin (RPR) test?
En hurtig plasma reagin (RPR) test er en blodprøve, der bruges til at screene dig for syfilis. Det virker ved at detektere de uspecifikke antistoffer, som din krop producerer, mens du bekæmper infektionen.
Syfilis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af spirochete-bakterien Treponema pallidum. Det kan være fatalt, hvis det ikke behandles.
Kombineret med specifik antistoftest tillader RPR-testen din læge at bekræfte diagnosen aktiv infektion og starte din behandling. Dette reducerer chancerne for komplikationer og spredning af sygdommen af en inficeret men uvidende person.
Hvornår anbefales en RPR-test?
Din læge kan bestille en RPR-test af flere grunde. Det er en hurtig måde at screene dem med høj risiko for syfilis på. Din læge kan også bestille denne test, hvis du har syfilislignende sår eller udslæt. Læger screener også rutinemæssigt gravide kvinder for syfilis ved hjælp af en RPR-test.
Stater plejede at kræve, at folk, der ansøger om ægteskabsattest, får en screeningstest for syfilis. Den eneste tilstand, der stadig kræver en blodprøve af enhver art, er Montana, og en syfilisprøve er ikke længere inkluderet.
RPR-testen måler antistoffer, der er til stede i blodet hos en person, der har syfilis, snarere end den bakterie, der forårsager sygdommen. Det kan også bruges til at kontrollere udviklingen af behandlingen for aktiv syfilis. Efter et kursus med effektiv antibiotikabehandling ville din læge forvente at se antallet af antistoffer falde, og en RPR-test kunne bekræfte dette.
Hvordan opnås blod til RPR-testen?
Læger får blod til RPR-testen med en simpel procedure kaldet venepunktur. Dette kan gøres på din læge eller i et laboratorium. Du behøver ikke at faste eller tage andre særlige forholdsregler inden denne test. Testen involverer følgende trin:
- En sundhedsudbyder vil bede dig om at sidde i en behagelig stol eller lægge dig ned på en barneseng eller en gurney.
- De binder derefter gummislanger omkring din overarm for at få dine årer til at skille sig ud. Når de finder din blodåre, vil de piske stedet med sprit for at rense det og indsætte en nål i venen. Nålen kan producere en pludselig, skarp smerte, men den varer typisk ikke længe.
- Når de først har taget blodprøven, fjerner de nålen fra din vene, holder pres på punkteringsstedet i et par sekunder og tilbyder dig et bandage.
Risici ved RPR-testen
Venipunktur er minimalt invasiv og medfører meget få risici. Nogle mennesker klager over ømhed, blødning eller blå mærker efter testen. Du kan anvende en ispose på punkteringssåret for at hjælpe med at lindre disse symptomer.
Nogle mennesker kan blive svimmel eller svimmel under testen. Fortæl sundhedsudbyderen, hvis din svimmelhed varer længere end et par minutter.
Forstå dine resultater
En normal RPR-blodprøve viser ingen antistoffer, der typisk produceres under en infektion. Din læge kan dog ikke helt udelukke syfilis, hvis de ikke ser nogen antistoffer.
Når du er blevet inficeret, tager det noget tid for dit immunsystem at skabe antistoffer. Kort efter infektion viser en test muligvis endnu ikke nogen antistoffer. Dette er kendt som en falsk negativ.
Falske negativer har tendens til at være mere almindelige i de indledende og slutfaser af infektionen. Blandt mennesker, der er i det sekundære (mellem) infektionsstadium, er RPR-testresultatet næsten altid positivt.
RPR-testen kan også producere falske positive resultater, hvilket tyder på, at du har syfilis, når du faktisk ikke har det. En årsag til en falsk positiv er tilstedeværelsen af en anden sygdom, der producerer antistoffer svarende til dem, der produceres under en syfilisinfektion. Et par af de betingelser, der kan forårsage en falsk positiv, inkluderer følgende:
- HIV
- Lyme sygdom
- malaria
- lupus
- visse typer lungebetændelse, især dem der er forbundet med et kompromitteret immunsystem
Hvis dit resultat er negativt, kan din læge bede dig om at vente et par uger og derefter vende tilbage til en ny test, hvis du har en højere risiko for syfilis. Dette skyldes RPR-testens potentiale for en falsk negativ.
På grund af risikoen for falske positive resultater vil din læge bekræfte tilstedeværelsen af syfilis med en anden test, der er specifik for antistoffer mod den bakterie, der forårsager syfilis, inden du starter din behandling. En sådan test kaldes den fluorescerende treponemal antistof-absorption (FTA-ABS) test.
Opfølgning efter RPR-testen
Din læge vil starte dig med antibiotikabehandling, normalt penicillin injiceret i muskelen, hvis din RPR- og FTA-ABS-test begge viser tegn på syfilis. Ny infektion reagerer normalt på behandlingen hurtigt.
Ved afslutningen af behandlingen vil din læge sandsynligvis anbefale, at du får en ny RPR-test for at sikre, at dine antistofniveauer falder.