De firesnitede biskjoldbruskkirtler er placeret i din hals ved kanten af skjoldbruskkirtlen. De er ansvarlige for at regulere niveauet af calcium, D-vitamin og fosfor i dit blod og knogler.
Parathyroidea kirtler frigiver et hormon kaldet parathyroideahormon (PTH), også kendt som parathormon. Dette hormon hjælper med at regulere calciumniveauer i blodet.
Calcium ubalancer i blodet kan være et tegn på parathyroidea eller PTH problemer. Calciumniveauer i blodet signaliserer biskjoldbruskkirtlerne at frigive eller undertrykke PTH.
Når calciumniveauerne er lave, øger biskjoldbruskkirtlen PTH-produktionen. Når calciumniveauerne er høje, nedsætter kirtlerne udskillelsen af PTH.
Nogle symptomer og medicinske tilstande kan få din læge til at måle, hvor meget PTH der er i dit blod. På grund af forholdet mellem calcium og PTH i blodet testes begge ofte på samme tid.
Hvorfor har jeg brug for en PTH-test?
Sunde calciumniveauer er afgørende for, at din krop fungerer korrekt. Din læge skal muligvis måle PTH, hvis:
- din blodcalciumtest kommer unormalt tilbage
- de skal finde ud af årsagen til for meget eller for lidt calcium i dit blod
For meget calcium kan være et tegn på hyperparatyreoidisme. Dette er en tilstand forårsaget af overaktive biskjoldbruskkirtler, der producerer for meget PTH. Overskydende calcium i blodet kan føre til nyresten, uregelmæssige hjerterytme og abnormiteter i hjernen.
For lidt calcium kan være et tegn på hypoparathyroidisme. Dette er en tilstand forårsaget af underaktive biskjoldbruskkirtler, der ikke producerer nok PTH. Ikke nok calcium i blodet kan føre til:
- osteomalacia (svækkede knogler)
- muskelspasmer
- hjerterytmeforstyrrelser
- tetany (overstimulerede nerver)
Din læge kan også bestille denne test for at:
- kontrollere parathyroideafunktion
- skelne mellem parathyroidea-relaterede og ikke-parathyroidea-relaterede lidelser
- overvåge effektiviteten af behandlingen i parathyroidea-relaterede problemer
- bestem årsagen til lave fosforniveauer i dit blod
- afgøre, hvorfor alvorlig osteoporose ikke reagerer på behandlingen
- overvåge kroniske tilstande, såsom nyresygdom
Hvilke risici er der forbundet med en PTH?
Risikoen ved en PTH-test er mild og er generelt den samme som enhver anden blodprøve. De omfatter:
- blødende
- besvimelse eller svimmelhed
- blod, der akkumuleres under din hud (hæmatom eller blå mærker)
- infektion på stedet for blodtrækningen
Hvad er proceduren for en PTH-test?
Du bliver nødt til at få dit blod trukket til en PTH-test.
Inden du foretager denne test, skal du fortælle det til din læge, hvis du har hæmofili, en historie med besvimelse eller en anden tilstand.
Processen med at tage en blodprøve til test kaldes venepunktur. En sundhedsudbyder trækker normalt blod fra en vene fra den indre albue eller bagsiden af hånden.
Din sundhedsudbyder steriliserer først området med et antiseptisk middel. Derefter vikler de et plastbånd rundt om din arm for at lægge pres på og hjælpe dine vener med at svulme op af blod.
Efter venerne svulmer, indsætter din sundhedsudbyder en steril nål direkte i venen. Blodet samles i et vedhæftet hætteglas.
Når der er nok blod til prøven, løsner de plastikbåndet og fjerner nålen fra venen. Derefter rengøres og bandages det sted, hvor nålen indsættes, om nødvendigt.
Nogle mennesker oplever kun let smerte fra nålestikket, mens andre kan føle moderat smerte, især hvis venen er vanskelig at lokalisere.
Det er almindeligt, at stedet banker efter proceduren. Nogle blødninger er også almindelige, da nålen bryder huden. For de fleste mennesker er blødning let og medfører ingen problemer.
Test for spædbørn og småbørn
Testprocessen kan være forskellig for spædbørn og småbørn. Sundhedsudbyderen kan foretage et lille snit for at lade blod komme op på overfladen.De bruger en teststrimmel eller glider til at samle en lille blodprøve og renser og bandager derefter området, hvis det er nødvendigt.
Hvad betyder testresultaterne?
Din læge vil evaluere dine PTH- og calciumtestresultater sammen for at vurdere, om dine niveauer er inden for normale intervaller.
Hvis PTH og calcium er i balance, fungerer dine biskjoldbruskkirtler sandsynligvis korrekt.
Lav PTH niveauer
Hvis PTH-niveauerne er lave, kan du have en tilstand, der forårsager lave calciumniveauer. Eller du kan have et problem med dine biskjoldbruskkirtler, der forårsager hypoparathyroidisme.
Lave PTH-niveauer kan indikere:
- hypoparathyroidisme
- en autoimmun lidelse
- kræft, der stammer fra en anden del af kroppen, har spredt sig til knoglerne
- indtagelse af overskydende calcium over lang tid (fra mælk eller visse antacida)
- lave niveauer af magnesium i blodet
- strålingseksponering for parathyroidea kirtler
- D-vitaminforgiftning
- sarkoidose (en sygdom, der forårsager vævsbetændelse)
Høje PTH niveauer
Hvis PTH-niveauerne er høje, kan du have hyperparatyreoidisme. Hyperparathyroidisme skyldes ofte en godartet parathyroidea tumor. Hvis PTH-niveauer er normale, og calciumniveauer er lave eller høje, er problemet muligvis ikke dine biskjoldbruskkirtler.
Høje PTH-niveauer kan indikere:
- tilstande, der forårsager øgede fosforindhold, som kronisk nyresygdom
- kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidisme)
- hævelse eller tumorer i biskjoldbruskkirtlen
- graviditet eller amning hos en kvinde (ikke almindelig)
Høje PTH-niveauer kan også indikere mangel på calcium. Dette kan betyde, at du ikke får nok calcium i din diæt. Det kan også betyde, at din krop ikke absorberer calcium, eller at du mister calcium gennem vandladning.
Høje PTH-niveauer peger også på D-vitaminlidelser. Måske får du ikke nok sollys, eller din krop har problemer med at nedbryde, absorbere eller bruge dette vitamin. D-vitaminmangel kan føre til muskel- og knoglesvaghed.
Hvis enten PTH- eller calciumniveauerne er for høje eller for lave, vil din læge muligvis foretage yderligere test for mere tydeligt at identificere problemet.