Lad os håbe, at du har en timer praktisk, for hvis du læser dette, kan det være nødvendigt at tage dine sammentrækninger i tide, tage din taske og tage til hospitalet.
En simpel regel for hvornår man skal på hospitalet for arbejde er 5-1-1-reglen. Du kan være i aktiv fødsel, hvis dine sammentrækninger sker mindst hvert 5. minut, varer i 1 minut hver og har været konsekvent i mindst 1 time.
Når det er sagt, er det undertiden vanskeligt at genkende ægte arbejdskraft. Når kalenderen svæver tæt på din forfaldsdato, bemærker du hvert lille twinge. Er det gas, babyen sparker eller et tegn på, at du er ved at møde din lille?
Eller måske oplever du tegn på arbejdskraft lidt tidligere end forventet. Hvordan kan du se, om det er gå-tid, eller om din krop bare forbereder sig på, hvad der skal komme? Her er en oversigt over, hvad du kan forvente, og hvornår du skal hen til hospitalet for arbejde.
Tegn på arbejdskraft
For de fleste kvinder starter arbejdskraft meget anderledes end i filmene. På skærmen kommer arbejdskraft som en stor overraskelse, når karakterens vand går i stykker. Men det er vigtigt at bemærke, at kun ca. 10 procent af kvinderne i det virkelige liv oplever deres vandbrud.
Normalt er tegn på arbejdskraft meget mere subtile og gradvise. Din proces vil være forskellig fra en vens og endda fra dine andre graviditeter.
Arbejdskraft har normalt to dele: tidligt arbejde og aktivt arbejde.
Tidligt arbejde
Tidlig fødsel (også kendt som den latente fase af fødslen) er normalt stadig et stykke tid væk fra den faktiske fødsel. Det hjælper din baby med at komme på plads til fødslen. Under tidlig fødsel begynder du at føle sammentrækninger, der ikke er for stærke. Sammentrækningerne kan føles regelmæssige eller komme og gå.
Dette lader din livmoderhals (åbningen til livmoderen) åbne og blødgøre. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er tidlig fødsel den periode, hvor livmoderhalsen udvides op til 6 centimeter.
I løbet af denne fase kan du også føle din lille bevæge sig rundt og sparke mere, end de normalt gør, eller føle et yderligere pres fra babyen "falder" på plads. Dette skyldes, at de forsøger at bevæge sig først ned (forhåbentlig) ind i fødselskanalen.
Når din fødselskanal åbner slimproppen til din livmoderhals, kan dukke op. Dette er en helt normal del af fødslen. Du har muligvis en klar, lyserød eller endda rød glob eller udflåd i dit undertøj eller bemærker det, når du tørrer efter brug af toilettet.
På dette tidspunkt i tidlig fødsel kan du føle dig smertefuld og lidt ubehagelig, men det er for tidligt at gå på hospitalet. Nyere forskning har vist, at tidlig arbejdskraft er meget længere og langsommere end tidligere antaget.
Tidligt arbejde kan vare fra timer til dage. En undersøgelse fra 2010 viste, at det kan tage 9 timer at arbejde lige fra 4 til 6 centimeter, selvom det kan variere meget fra person til person.
Nogle gange starter tidligt arbejde og stopper derefter et stykke tid. Sammen med at sikre, at din partner har din hospitalstaske klar til brug, er det her, hvad du kan prøve at gøre, når du begynder tidligt fødsel:
- Prøv at slappe af (lettere sagt end gjort, selvfølgelig!).
- Gå rundt i huset eller haven.
- Lig dig ned i en behagelig position.
- Lad din partner massere din ryg forsigtigt.
- Prøv vejrtrækningsteknikker.
- Meditere.
- Tag et varmt brusebad.
- Brug en kold komprimering.
- Gør alt, hvad der holder dig rolig.
Hvis du tror, du er i tidlig fødsel, skal du prøve at slappe af og lade din krop udvikle sig naturligt derhjemme. Forskere fra mindst en stor undersøgelse mener, at kvinder, der tillader tidligt arbejde at udvikle sig naturligt uden intervention, kan have mindre risiko for kejsersnit.
Aktivt arbejde
Per ACOG er den kliniske definition af starten på aktiv fødsel, når livmoderhalsen er nået 6 centimeter i udvidelse. Men du ved ikke, hvor udvidet du er, før du er tjekket af en læge eller jordemoder.
Du kan fortælle, at du går ind i aktiv fødsel, når dine sammentrækninger er stærkere, mere regelmæssige og sker tættere på hinanden. Det er en god idé at give dem tid. Skriv ned, hvornår dine sammentrækninger sker, og hvor længe de varer.
Du ved, at du er i aktiv fødsel, hvis du har symptomer som:
- smertefulde sammentrækninger
- sammentrækninger med ca. 3 til 4 minutters mellemrum
- hver sammentrækning varer ca. 60 sekunder
- vand, der bryder
- lændesmerter eller tryk
- kvalme
- kramper i benene
Under aktiv fødsel åbnes eller udvides livmoderhalsen (fødselskanal) fra 6 centimeter til 10 centimeter. Dine sammentrækninger kan ske endnu hurtigere, hvis dit vand går i stykker.
Du bør helt sikkert være på vej til hospitalet eller fødestedet, når du er i aktiv fødsel - især hvis du har været gravid eller har født før. En stor 2019-undersøgelse af mere end 35.000 fødsler viste, at arbejdskraft skrider dobbelt så hurtigt, når du allerede har gennemgået det.
Ægte arbejdskraft versus falsk arbejdskraft
Nogle gange tror du måske, du begynder at arbejde, men det er bare en falsk alarm. Du kan føle sammentrækninger, men din livmoderhals er ikke udvidet eller udtømmer.
Falsk arbejde (også kendt som prodromal arbejdskraft) kan være ret overbevisende, og det er ret almindeligt. En medicinsk undersøgelse fra 2017 viste, at mere end 40 procent af gravide havde falsk arbejdskraft, da de troede, de var i arbejde.
Falsk arbejdskraft sker typisk ret tæt på din forfaldsdato, 37 uger senere. Dette gør det endnu mere forvirrende. Du kan have sammentrækninger i op til flere timer, der sker med regelmæssige intervaller. Falske arbejdskraft sammentrækninger kaldes også Braxton-Hicks sammentrækninger.
Forskellen mellem falsk arbejdskraft og ægte arbejdskraft er, at falske fødselssammentrækninger ikke får din livmoderhals til at åbne op. Du kan ikke måle dernede, men du kan muligvis fortælle, om du er i falsk eller sand fødsel ved at kontrollere dine symptomer:
Timing
Shannon Stallock, jordemoder i Oregon, anbefaler at lade din OB-GYN eller jordemoder vide, om du er begyndt tidligt fødsel. Du bevæger dig muligvis ind i aktivt arbejde hurtigere, end du forventer. En tommelfingerregel er, at arbejdskraft normalt varer i en kortere periode, hvis du har haft en baby før.
Hvis du har en planlagt C-sektion, kan du slet ikke gå i arbejde. Dette kan være tilfældet, hvis du har født en baby via C-sektion før, eller hvis du har nogle komplikationer, der gør en C-sektion fødsel til et sikrere valg.
Ring til din læge og gå til hospitalet, hvis du går ind i et tidligt eller aktivt fødsel inden din planlagte C-sektionsdato. At gå i arbejde betyder ikke, at du bliver nødt til at føde din baby vaginalt, men det kan betyde, at du bliver nødt til at have en nødsituation C-sektion. At komme til hospitalet betyder mere tid til at gøre sig klar til proceduren.
Hvor skal vi hen
Gå til hospitalet, hvis du ikke er sikker på, om du har falsk fødsel eller ægte fødsel. Det er sundere for dig og din baby at tage fejl af siden med forsigtighed.
Det værste, der kan ske, er at du måske er i falsk arbejdskraft og bliver nødt til at komme hjem og vente. Men det er sikrere, end hvis du er i ægte fødsel og forsinkelse med at gå på hospitalet.
Det kan føles som en nødsituation, men spring over skadestuen og lav en linje til fødsel og fødsel, når du kommer til hospitalet. Et meget nyttigt tip, især hvis dette er din første baby, er for dig og din partner at øve dig på hospitalet, så du ved præcis, hvor du skal hen.
Når du er på hospitalet, kan din læge eller sygeplejerske fortælle, om du har ægte fødsel med en fysisk kontrol. Du har muligvis også en ultralyd. Ultralydsscanningen viser livmoderhalsens længde og vinkel. En kortere livmoderhals og en større vinkel mellem livmoderen (livmoderen) og livmoderhalsen betyder, at du er i ægte fødsel.
Hvis du leverer hjemme eller i et fødselscenter, skal du stadig øve et tørløb for at sikre dig, at du er forberedt og har alt hvad du behøver.
For eksempel, hvis du planlægger en vandlevering, skal du gå ind i den oppustelige pool i god tid inden forfaldsdatoen og sørge for, at du kan lide det! Planlæg altid for nødsituationer. Har din læge på hurtigopkald og en bil klar til at tage dig til hospitalet, hvis det er nødvendigt.
Symptomer du aldrig bør ignorere
Gå straks til hospitalet, hvis:
- Dit vand går i stykker.
- Du har blod i din udflåd.
- Du føler trang til at bære ned og skubbe.
Tag væk
Hvis dine sammentrækninger er 5 minutter fra hinanden og varer i 1 minut, i 1 time eller længere, er det tid til at tage til hospitalet. (En anden måde at huske en generel regel på: Hvis de bliver "længere, stærkere, tættere sammen", er babyen på vej!)
Hvis du føler sammentrækninger, men de ikke er stærke og lange endnu, kan du opleve den tidlige fase af arbejdet. Hvile og lade din krop udvikle sig derhjemme kan hjælpe dig med at levere vaginalt i det lange løb.
Falsk arbejdskraft er ret almindelig. Ring til din læge, hvis du er i tvivl. Det er bedst at være ekstra forsigtig med at beskytte dit helbred og sikkerheden for din nye lille.
Uanset hvilken fase af arbejdskraft du er i, tag en dyb indånding og smil, fordi du er ved at møde den nyeste kærlighed i dit liv.