Så meget som graviditet er en tid med spænding og forventning, nogle gange føles det som om det kommer med meget ikke må: Gør det ikke drik alkohol, gør det ikke spis sushi (myte: busted), gør det ikke tag en dukkert i boblebadet (selvom det ville føles såååå godt). Når du er ny gravid, kan du undre dig over, om "gør det ikke tag din medicin ”er også på listen.
Mens der er mange medikamenter, du kan fortsætte med at tage i løbet af dine 9 måneder med babyvækst, er en, der generelt ikke betragtes som sikker, Adderall, den medicin, der bruges til at behandle ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).
Her er et kig på, hvorfor din læge kan anbefale dig at stoppe med at tage Adderall under graviditet, de risici, det kan medføre, og alternative behandlingsmuligheder til styring af ADHD.
Sådan fungerer Adderall
Hvis du allerede er på Adderall, ved du sandsynligvis, at dette lægemiddel bruges til at hjælpe dem med ADHD med at bevare fokus. (Det er også en behandling for narkolepsi.) Men hvordan fungerer det egentlig?
Adderall er en kombination af to forskellige stoffer: amfetamin og dextroamphetamin. Disse to stoffer virker sammen for at stimulere centralnervesystemet og øge tilgængeligheden af neurotransmitterne noradrenalin og dopamin i din hjerne.
Selvom det måske lyder kontraintuitivt at tage et stimulerende middel, når ADHD allerede får dit sind til at løbe en kilometer i minuttet, stimulerer disse særlige neurotransmittere faktisk med at regulere opmærksomhed og forbedre fokus.
Adderall kan være meget effektiv. En lille undersøgelse fra 2001 viste, at mennesker, der tog det, oplevede et gennemsnitligt fald på 42 procent i ADHD-symptomer.
Det har dog nogle ulemper - uanset om du er gravid eller ej. Bivirkninger kan omfatte:
- hurtig puls
- mistet appetiten
- problemer med at sove
- vægttab
- rastløshed
- nervøsitet
- forkølelse eller følelsesløshed i ekstremiteterne
Der er også en risiko for at udvikle en afhængighed af Adderall.
Adderalls sikkerhed under graviditet
Adderall kan være en gave til at lindre dine ADHD symptomer - så er du velkommen til at give en "woohoo!" til moderne medicin. Men så effektiv som det kan være, når der ikke er nogen bolle i din ovn, er den generelle enighed i det medicinske samfund, at Adderall og graviditet ikke bør blandes.
Adderall stimulerer nervesystemet, og udover de ubehagelige bivirkninger, der er anført ovenfor, øger det også risikoen for psykose, hjerteanfald, slagtilfælde og endda død. Disse risici er alvorlige på egen hånd, men endnu mere, når både morens og babyens liv står på spil.
På trods af denne generelle vejledning kan der dog være visse situationer, hvor det kan være det bedste valg at tage Adderall under graviditet. ”I betragtning af bivirkningerne ville en gravid kvinde kun tage Adderall, hvis fordelene opvejer risiciene for barnet,” forklarer Dr. Sherry A. Ross, en OB-GYN ved Providence Saint Johns Medical Center i Santa Monica, Californien.
"Hvis en gravid kvinde ikke var i stand til at passe sig selv eller sin voksende baby på grund af alvorlige og forstyrrende ADHD-symptomer, kan hun blive ordineret Adderall til fordelene for hende og i sidste ende hendes baby."
Undtagelser under graviditet til side, hvis du planlægger at amme, skal du fortsætte med at holde dig væk fra Adderall - det anbefales ikke til ammende mødre. Da stoffet kan passere gennem modermælken, kan det forårsage uønskede symptomer hos din baby, såsom:
- mistet appetiten
- rastløshed
- søvnløshed
- manglende trives
Selvom det er let at tænke på Adderall som en dagligdags behandling af en almindelig tilstand, er det vigtigt at huske, at denne medicin er et meget kraftigt stimulerende middel. Som ethvert kontrolleret stof skal det bruges med ekstrem forsigtighed, under graviditet eller på anden måde.
En undersøgelse fra 2018 viste, at Adderall-brug under graviditet mere end fordobles mellem 1998 og 2011 - hvilket afslører, at mange mennesker måske ikke forstår dets risici i løbet af disse kritiske 9 måneder. Bundlinje: Tal med din læge.
Risici for at udvikle baby
Sandheden bliver fortalt, forskere ved ikke så meget, som du kunne forvente om Adderalls nøjagtige virkninger på gravide mødre og deres voksende babyer.
Her er sagen: Det er vanskeligt at undersøge nøjagtigt, hvordan medicin påvirker babyer i livmoderen. Ingen ønsker at gennemføre undersøgelser baseret på at udsætte gravide kvinder for potentielt skadelige stoffer. Dette er grunden til, at de fleste undersøgelser af Adderall og graviditet er blevet udført på dyr.
Når det er sagt, ifølge Center for Disease Control (CDC) viser dyreforsøg, at Adderall kan øge risikoen for medfødte abnormiteter, der involverer lemmer eller fordøjelseskanalen. (CDC beskriver imidlertid disse risici som "meget lave.")
Dr. Ross bemærker, at der også er andre usikkerheder, man skal overveje. "Babyer, der er født af mødre, der tager Adderall under graviditet, har øget risiko for for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og abstinenssymptomer, inklusive agitation, dysfori, dovenskab og dårlig fodring og vækst."
På plussiden viste en gennemgang fra 2019 af otte undersøgelser af gravide mødre, der brugte Adderall, at stoffet ikke syntes at være forbundet med negative resultater hos mødre eller babyer. Det er klart, at der er behov for mere forskning for endeligt at fastslå Adderalls effekter under graviditeten.
ADHD-behandlingsalternativer under graviditet
Ingen tvivl om, det kan være en alvorlig bummer at lære, at din go-to med til ADHD er væk fra bordet under din graviditet. (Og det hjælper ikke, at andre lægemidler som Ritalin og Vyvanse også betragtes som risikable.) Så hvad kan du gøre, når konventionel lægemiddelbehandling ikke er en mulighed?
Heldigvis har du valg. Din læge kan henvise dig til en rådgiver eller psykolog, der kan bruge taleterapi til at hjælpe dig med at udvikle færdigheder til håndtering af ADHD-symptomer.
Du kan også eksperimentere med forskellige afslapningsteknikker som yoga, massage eller meditation. En lille undersøgelse fra 2017 viste, at mennesker med ADHD, der praktiserede mindfulness-meditation, så forbedring af følelsesmæssig regulering.
Motion kan være en anden recept med lav risiko for gravide kvinder med ADHD. En undersøgelse fra 2018 viste, at personer med ADHD havde bedre reaktionstider og lavede færre fejl på test, når de deltog i fysisk aktivitet.
Kontakt din læge om, hvilke typer motion der kan være sikre for dig under graviditeten.
Nogle mennesker med ADHD drager også fordel af antidepressiva, specielt den tricykliske sort, der menes at stimulere noradrenalin i hjernen. Som et behandlingsalternativ kan din udbyder ordinere et antidepressivt middel, der er kompatibelt med graviditet.
Endelig er det muligt, at din læge kan beslutte, at fordelene ved at blive på Adderall er større end risikoen for at gå væk fra det. Hvis dette er tilfældet, kan du bare ende med flere tests og scanninger i hele din graviditet for at sikre, at babyen er sund og vokser passende.
Bliver gravid på Adderall
Adderall anbefales ikke, når du er "på reden", men hvad med når du prøver at blive gravid? Nogle kvinder hævder, at indtagelse af Adderall faktisk har hjulpet dem med at blive gravid - men disse påstande understøttes ikke af beviser.
Hvis noget, læner forskningen sig mod Adderall, der reducerer din fertilitet. En analyse fra 2017 af 17 dyreforsøg konkluderede, at ADHD-medicin nedsat reproduktion. (Igen, på grund af risikoen for potentiel skade, mangler der menneskelig forskning om emnet.)
Generelt er anbefalinger omkring Adderall og forsøg på at blive gravid de samme som under graviditet. "Jeg råder altid en patient med ADHD til at gå af Adderall, før hun forsøger at blive gravid," siger Dr. Ross. "Da Adderall er en kategori C-medicin, kan den kun bruges inden graviditet, hvis fordelene for moren opvejer risikoen for barnet."
Bemærk: "Kategori C" henviser til et FDA-klassificeringssystem før 2015, hvor C indikerede, at medicinen havde vist bivirkninger i dyreforsøg, og at der ikke var udført "tilstrækkelige og velkontrollerede" undersøgelser på mennesker. Nogle læger henviser stadig til dette system.
Takeaway
Når du har ADHD, er det undertiden et hårdt opkald at vide, hvad der er bedst for både dig og din voksende baby. Der er en delikat balance mellem at holde dit barn sikkert, mens det tager sig af din egen mentale sundhed.
Selvom Adderall sandsynligvis ikke er det bedste valg for de fleste gravide kvinder, kan der være stærke nok grunde til at blive på det. Hvis du har ADHD og er usikker på, om du skal tage dine medikamenter, mens du er gravid, skal du have et hjerte til hjerte med din læge.
Og hvis du kæmper med en afhængighed af Adderall, skal du vide, at du ikke er alene, og der er ingen skam i det. Gør handling så hurtigt som muligt. Stofmisbrug og mental sundhedsadministrations hjælpelinje er en gratis, fortrolig ressource, der tilbyder 24/7 hjælp hver dag hele året.
.jpg)
