Polymyalgia Rheumatica

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Hvad er polymyalgia rheumatica?

Polymyalgia rheumatica er en inflammatorisk lidelse, der forårsager muskelsmerter og stivhed i forskellige dele af kroppen. Det påvirker oftest:

• skuldre
• nakke
• arme
• hofter

Symptomerne optræder ofte pludselig og er værre om morgenen.

Polymyalgia rheumatica påvirker typisk mennesker over 65 år. Det udvikles sjældent hos personer under 50 år.

Det er også mere sandsynligt, at det forekommer hos kvinder end hos mænd. Mennesker af nordeuropæisk og skandinavisk herkomst har også en højere risiko for tilstanden.

Nogle mennesker med polymyalgia rheumatica er også diagnosticeret med en beslægtet lidelse kaldet temporal arteritis, også kaldet kæmpe cellearteritis. Denne tilstand forårsager betændelse i blodkarrene i hovedbunden, nakken og armene.

Hvis den ikke behandles, kan temporal arteritis også forårsage:

• hovedpine
• smerter i kæben
• synsproblemer, herunder blindhed

Hvad er symptomerne på polymyalgia rheumatica?

Smerter og stivhed i nakke og skuldre er de mest almindelige symptomer på polymyalgia rheumatica.

Smerten og stivheden kan gradvist sprede sig til andre områder, såsom skuldre, hofter og lår. Disse symptomer påvirker normalt begge sider af kroppen.

Andre almindelige symptomer på polymyalgia rheumatica inkluderer:

• træthed
• utilpashed
• mistet appetiten
• pludseligt, utilsigtet vægttab
• anæmi
• depression
• lav feber
• begrænset bevægelsesområde

Symptomerne på polymyalgia rheumatica udvikler sig hurtigt, normalt over flere dage. I nogle tilfælde kan symptomerne forekomme natten over. De har en tendens til at være værre om morgenen og forbedres gradvist hele dagen.

Du kan opleve, at det at gøre inaktivitet eller forblive i en position i lang tid kan gøre symptomerne værre.

Smerten og stivheden kan til sidst blive så alvorlige, at du har svært ved at udføre daglige aktiviteter, såsom at stå op fra sofaen, klæde dig på eller komme ind i en bil. Nogle gange kan symptomerne på polymyalgia rheumatica endda gøre det vanskeligt at falde i søvn.

Hvad forårsager polymyalgia rheumatica?

Årsagen til polymyalgia rheumatica er ikke kendt. Det antages dog, at visse gener og genvariationer kan øge din risiko for at udvikle det.

Miljøfaktorer kan også spille en rolle i udviklingen af ​​tilstanden. Nye tilfælde af reumatisk polymyalgi diagnosticeres ofte i cyklusser og forekommer normalt sæsonmæssigt.

Dette antyder, at der kan være en miljømæssig udløser, såsom en virusinfektion, der forårsager tilstanden. Den hurtige debut af symptomer antyder også, at polymyalgi rheumatica kan udløses af en infektion. Der er dog ikke fundet et sådant link.

Hvordan diagnosticeres polymyalgia rheumatica?

Symptomerne på polymyalgia rheumatica kan svare til symptomerne på andre inflammatoriske tilstande, herunder lupus og reumatoid arthritis. For at stille en nøjagtig diagnose vil din læge udføre en fysisk undersøgelse og køre flere tests for at kontrollere for betændelse og blod abnormiteter.

Under undersøgelsen kan din læge forsigtigt bevæge din nakke, arme og ben for at evaluere dit bevægelsesområde. Hvis de har mistanke om polymyalgia rheumatica, vil de bestille blodprøver for at kontrollere tegn på betændelse i din krop.

Disse tests måler din erytrocytsedimenteringshastighed (ESR) og C-reaktive proteinniveauer. En unormalt høj sedimentationshastighed og forhøjede C-reaktive proteinniveauer antyder betændelse, hvis aktiv infektion er udelukket.

Din læge kan også planlægge en ultralyd for at kontrollere for betændelse i dine led og væv. En ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at skabe detaljerede billeder af blødt væv i forskellige dele af din krop.

Dette kan være meget nyttigt til at skelne polymyalgia rheumatica fra andre tilstande, der forårsager lignende symptomer.

Da der er en sammenhæng mellem polymyalgia rheumatica og temporal arteritis, kan din læge muligvis udføre en biopsi. Denne biopsi er en lavrisikoprocedure, der involverer fjernelse af en lille vævsprøve fra en arterie i dit tempel.

Prøven sendes til et laboratorium og analyseres for tegn på betændelse. En biopsi er kun nødvendig, hvis din læge har mistanke om betændelse i blodkarrene.

Tegnene på temporal arteritis inkluderer:

• vedvarende hovedpine
• sløret eller dobbeltsyn
• synstab
• ømhed i hovedbunden
• smerter i kæben

Hvordan behandles polymyalgia rheumatica?

Der er ingen kur mod polymyalgia rheumatica. Men med den rette behandling kan symptomerne forbedres på så lidt som 24 til 48 timer. Din læge vil ordinere et lavdosis kortikosteroid, såsom prednison, for at hjælpe med at reducere inflammation.

Den typiske dosis er 10 til 30 mg om dagen. Over-the-counter smertestillende medicin, såsom ibuprofen og naproxen, er normalt ikke effektive til behandling af symptomer på polymyalgia rheumatica.

Selvom kortikosteroider er effektive til behandling af polymyalgi rheumatica, har disse lægemidler bivirkninger. Langvarig brug af disse lægemidler øger din risiko for:

• højt blodtryk
• højt kolesteroltal
• depression
• vægtøgning
• diabetes
• osteoporose
• grå stær

For at reducere din risiko for at udvikle bivirkninger under behandlingen kan din læge anbefale, at du tager et dagligt calcium- og vitamin D-supplement. Kosttilskud anbefales ofte, hvis du tager kortikosteroider i mere end 3 måneder.

Din læge kan også foreslå fysioterapi for at forbedre din styrke og øge dit bevægelsesområde.

Du kan købe calciumtilskud og D-vitamintilskud online.

Vedligeholdelse af en sund livsstil kan også hjælpe med at reducere bivirkningerne af kortikosteroider. At spise en afbalanceret diæt og begrænse dit saltindtag kan hjælpe med at forhindre forhøjet blodtryk. Regelmæssig træning kan hjælpe med at styrke dine knogler og muskler og forhindre vægtøgning.

Din læge vil nøje overvåge dit helbred under behandlingen. De må:

• bestil blodprøver for at kontrollere dit kolesterol- og blodsukkerniveau
• anbefale årlige øjenundersøgelser
• planlæg periodiske knogletæthedstests for at kontrollere tegn på osteoporose

Din læge kan også reducere din dosis efter 3 eller 4 ugers behandling, hvis dine symptomer, herunder tegn på betændelse, forbedres.

Hvis dine symptomer ikke forbedres med medicin, er polymyalgia rheumatica muligvis ikke årsagen til din smerte og stivhed. I dette tilfælde vil din læge køre yderligere tests for at kontrollere for andre reumatiske lidelser, såsom:

• slidgigt
• rheumatoid arthritis
• gigtfeber

Hvad er komplikationerne ved polymyalgia rheumatica?

Polymyalgia rheumatica symptomer kan forstyrre dine daglige aktiviteter, især hvis tilstanden ikke behandles.

Uden passende behandling kan smerter og stivhed reducere din mobilitet alvorligt. I sidste ende er du muligvis ikke i stand til at udføre enkle opgaver alene, såsom at bade, klæde sig på og kæmme dit hår.

Nogle mennesker oplever også et midlertidigt tab af fælles funktion. Dette øger din risiko for at udvikle langvarige ledproblemer, såsom frossen skulder.

Mennesker med polymyalgia rheumatica er også mere tilbøjelige til at udvikle perifer arteriesygdom. Denne tilstand forringer blodcirkulationen og forårsager ofte bensmerter og sår.

Hvad er de langsigtede udsigter for en person med polymyalgia rheumatica?

Der er ingen kur mod polymyalgia rheumatica, men tilstanden forbedres ofte, når du starter behandlingen. Faktisk forsvinder det typisk efter 2 til 6 års behandling, og nogle gange tidligere.