Polycythemia vera (PV) er en type langsomt voksende blodkræft, der forårsager overskydende produktion af røde blodlegemer. Det kan også øge mængden af hvide blodlegemer og blodplader i blodet. De ekstra celler gør blodet tykkere og mere sandsynligt at størkne.
PV øger risikoen for akut myeloid leukæmi, myelofibrose og myelodysplastiske syndromer. Disse er sjældne, men potentielt alvorlige komplikationer.
Der er ingen kur mod PV, men der findes behandlinger til at håndtere symptomer og tynde blodet. Dette hjælper med at reducere risikoen for blodpropper eller andre komplikationer.
Behandling af polycytæmi vera
PV opdages ofte gennem rutinemæssigt blodarbejde. Almindelige symptomer inkluderer træthed, svimmelhed, hovedpine og kløende hud. Blodarbejde, der viser høje niveauer af røde eller hvide blodlegemer og blodplader, kan betyde PV.
PV-behandling hjælper med at håndtere symptomer og reducere risikoen for en større blodpropper. Ubehandlet solcelleanlæg resulterer i tykkere blod, der er mere tilbøjelige til at størkne. Det øger også risikoen for at udvikle andre typer blodkræft. Typiske behandlinger for PV inkluderer:
- Flebotomi. Dette er når noget blod fjernes for at fortynde det og reducere risikoen for en blodprop.
- Blodfortyndere. Mange mennesker med solceller tager en lav dosis aspirin dagligt for at fortynde blodet.
- Medicin til at sænke blodceller og blodpladekoncentration. Der er forskellige muligheder tilgængelige afhængigt af din sygehistorie og blodniveauer.
- Medicin til at håndtere kløende hud. Antihistaminer eller antidepressiva anvendes ofte. Nogle lægemidler, der bruges til at sænke mængden af blodlegemer og blodplader i PV, hjælper også med at lindre kløende hud.
Hvis du har solceller, skal dine blodniveauer og symptomer overvåges nøje. Selv med omhyggelig overvågning og pleje kan PV nogle gange udvikle sig. Det er en god ide at holde regelmæssig kontakt med dit sundhedsteam. Hvis der er ændringer i dit blodniveau, eller hvordan du har det, kan din behandlingsplan ændre sig efter behov.
Celler, der overproducerer blodlegemer, kan slides. Dette forårsager arvæv og mulig progression til myelofibrose (MF). I nogle tilfælde forstørres milten efter år med filtrering af overskydende blodlegemer. Progression til leukæmi og myelodysplastiske syndromer er sjælden, men kan forekomme.
Hvad er myelofibrose?
Myelofibrose (MF) er en anden sjælden type kræft, der påvirker blod og knoglemarv. Det har tendens til at vokse langsomt.
Med MF opbygges arvæv i knoglemarven. Sund celleproduktion er blokeret af kræftceller og arvæv. Resultatet er lavere niveauer af hvide og røde blodlegemer og blodplader.
Hvad er nogle tegn og symptomer på myelofibrose?
MF udvikler sig gradvist, så symptomerne muligvis ikke forekommer i tidlige stadier. Blodarbejde kan vise, at niveauet af blodlegemer ændrer sig. I så fald er der behov for yderligere undersøgelser. Andre tests, herunder en knoglemarvsbiopsi, kan udføres for at bekræfte diagnosen.
Lavere niveauer af sunde blodlegemer ses i både MF og leukæmi. På grund af dette har de lignende tegn og symptomer. Tegn og symptomer på myelofibrose inkluderer:
- lave niveauer af røde og hvide blodlegemer og blodplader
- træthed eller lav energi
- feber
- uforklarligt vægttab
- nattesved
Hvordan behandles myelofibrose?
Fordi MF har tendens til at vokse langsomt, behøver mange mennesker med denne tilstand ikke behandling med det samme. Tæt overvågning er vigtigt at være opmærksom på ændringer i blodniveauer eller symptomer. Hvis behandling anbefales, kan den omfatte:
- Stamcelletransplantation. En infusion af donorstamceller kan hjælpe med at øge mængden af røde og hvide blodlegemer og blodplader. Denne behandling involverer typisk kemoterapi eller stråling inden transplantationen. Ikke alle med myelofibrose er en god kandidat til en stamcelletransplantation.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) eller fedratinib (Inrebic). Disse medikamenter bruges til at håndtere symptomer og hjælpe med at normalisere blodlegemer.
Hvad er myelodysplastiske syndromer?
Myelodysplastiske syndromer (MDS) er en type kræft, der opstår, når knoglemarven fremstiller unormale blodlegemer, der påvirker produktionen af røde og hvide blodlegemer og blodplader. Disse beskadigede celler fungerer ikke ordentligt og fortrænger sunde celler.
Der er mange forskellige typer MDS. Det kan være hurtig eller langsomt voksende. MDS kan udvikle sig til akut myeloid leukæmi, som er en meget hurtigere voksende kræftform end MDS.
Hvad er nogle tegn og symptomer på myelodysplastiske syndromer?
MDS har lignende tegn og symptomer som andre typer blodkræft. Langsomt voksende typer MDS har muligvis ikke mange symptomer. Blodarbejde ville begynde at vise ændringer i blodlegemer.
Tegn og symptomer på MDS kan omfatte:
- træthed
- trættende let
- føler generelt ubehag
- feber
- hyppige infektioner
- blå mærker eller blødning
Hvordan behandles myelodysplastiske syndromer?
Der er mange forskellige former for MDS. Den behandling, som din læge ordinerer, afhænger af typen af MDS og din personlige helbredshistorie. Behandlinger for MDS inkluderer:
- Overvågning. Nogle mennesker med MDS har muligvis ikke brug for behandling med det samme. Deres symptomer og blodniveauer overvåges regelmæssigt for eventuelle ændringer.
- Blodtransfusioner. Røde blodlegemer og blodplader kan gives ved infusion. Dette hjælper med at øge niveauet i kroppen til behandling af anæmi og hjælpe blodet til at størkne ordentligt.
- Vækstfaktormidler. Disse medikamenter hjælper kroppen med at skabe mere sunde blodlegemer og blodplader. De gives ved injektion. De fungerer ikke for alle, men mange mennesker med MDS ser en forbedring i blodniveauerne.
- Kemoterapi. Der er flere kemoterapi-lægemidler, der anvendes til MDS. Hvis typen af MDS er i fare eller udvikler sig hurtigt, vil en mere intens type kemoterapi blive brugt.
- Stamcelletransplantation. Denne behandling anbefales ikke til alle, fordi der kan være alvorlige risici. Det involverer infusion af donorstamceller. Planen er, at donorstamceller skal vokse til nye sunde blodlegemer.
Hvad er akut myeloid leukæmi?
Leukæmi er en anden type blodkræft, der opstår, når en stamcelle i knoglemarven bliver unormal. Dette udløser oprettelsen af andre unormale celler. Disse unormale celler vokser hurtigere end normale sunde celler og begynder at tage over. En person med leukæmi har lavere niveauer af normale hvide og røde blodlegemer og blodplader.
Der er forskellige typer leukæmi. At have PV øger din risiko for en type kaldet akut myeloid leukæmi (AML). AML er den mest almindelige form for leukæmi hos voksne.
Hvad er nogle af tegn og symptomer på leukæmi?
Leukæmi sænker niveauet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i kroppen. Mennesker med AML har meget lave niveauer af disse. Dette sætter dem i fare for anæmi, infektioner og blødning.
AML er en hurtigt voksende kræftform. Der vil sandsynligvis være symptomer til stede sammen med lavere antal blodlegemer. Typiske symptomer på leukæmi inkluderer:
- træthed
- følelse af åndenød
- feber
- hyppige infektioner
- uforklarligt vægttab
- mistet appetiten
- blå mærker lettere
Hvordan behandles leukæmi?
Der er forskellige behandlingsmuligheder for leukæmi. Målet med behandlingen er at dræbe kræftceller, så nye og sunde blodceller og blodplader dannes. Behandlinger inkluderer typisk:
- Kemoterapi. Der er mange forskellige kemoterapimedicin tilgængelige. Dit sundhedsteam bestemmer den bedste tilgang for dig.
- Stamcelletransplantation. Dette gøres typisk sammen med kemoterapi. Håbet er, at de nye transplanterede stamceller skal vokse til sunde blodlegemer.
- Blodtransfusioner. Lavt niveau af røde blodlegemer og blodplader kan forårsage anæmi og overdreven blødning eller blå mærker. Røde blodlegemer fører jern og ilt rundt i kroppen. Anæmi kan få dig til at føle dig meget træt og lav energi. Mennesker med AML kan få røde blodlegemer og blodpladetransfusioner for at øge deres niveauer.
Takeaway
PV er en type blodkræft, der forårsager højere blodlegemer end normalt. Tykkere blod er mere tilbøjelige til at størkne, så behandling er nødvendig. I sjældne tilfælde kan PV udvikle sig til andre typer blodkræftformer.
Der er forskellige behandlingsmuligheder til rådighed for at hjælpe med at håndtere symptomer og forhindre sygdommen i at forværres. Hold dit sundhedsteam opdateret om, hvordan du har det. Regelmæssigt blodarbejde og aftaler hjælper med at bestemme den bedste plejeplan for dig.