Hvis du bor i Iowa, kan du være berettiget til Medicare. Dette føderale program giver sundhedsforsikring til Iowans, der er 65 år eller derover, samt nogle yngre mennesker med handicap.
Hvis du er ny hos Medicare, er det ikke altid let at finde ud af dine dækningsmuligheder. Denne artikel giver en introduktion til Medicare Iowa, herunder Medicare Advantage-muligheder, og hvordan man vælger en plan, der passer til dig.
Hvad er Medicare?
Der er to Medicare-dækningsmuligheder i Iowa. Du kan vælge enten original Medicare eller Medicare Advantage.
Original Medicare
Original Medicare kaldes også traditionel Medicare. Det tilbydes gennem den føderale regering og inkluderer:
- Del A (hospitalsforsikring). Del A dækker forskellige hospitalsrelaterede tjenester, herunder hospitalsindlæggelser og begrænset kvalificeret pleje.
- Del B (lægeforsikring). Del B omfatter dækning af mange medicinsk nødvendige og forebyggende tjenester, såsom lægebesøg, fysiske undersøgelser og influenzaskud.
Original Medicare dækker ikke alt, men forsikringsselskaber tilbyder planer, der kan hjælpe med at udfylde hullerne. Hvis du har brug for receptpligtig lægemiddeldækning, kan du tilmelde dig en Medicare del D-plan. Hvis du har brug for hjælp til at betale for Medicare-genindbetalinger, samforsikring og fradragsberettigede, kan du tilmelde dig Medicare-tillægsforsikring Medigap).
Medicare Fordel
I Iowa er din anden mulighed en Medicare Advantage-plan. Disse planer tilbydes af private virksomheder og reguleres af regeringen. De dækker alle de samme hospitaler og medicinske tjenester som original Medicare, men de inkluderer ofte ekstra fordele, såsom:
- receptpligtig lægemiddeldækning
- hørelse, syn eller tanddækning
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Iowa?
Fra og med 2021 sælger følgende luftfartsselskaber Medicare Advantage-planer i Iowa:
- Aetna Medicare
- HealthPartners UnityPoint Health
- Humana
- Medica
- Medical Associates Health Plan, Inc.
- MediGold
- United Healthcare
Disse virksomheder tilbyder planer i mange amter i Iowa. Tilbud fra Medicare Advantage-planer varierer dog efter amt, så indtast dit specifikke postnummer, når du søger efter planer, hvor du bor.
Hvem er berettiget til Medicare i Iowa?
Hvis du er yngre end 65 år, er du berettiget til Medicare Iowa, hvis:
- du er blevet diagnosticeret med slutstadiet nyresygdom (ESRD)
- du er blevet diagnosticeret med amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- du har fået en socialsikringsforsikring i mindst 2 år
For Iowans, der fylder 65 år, opfylder du et af følgende kriterier dig berettiget til Medicare:
- du er enten en amerikansk statsborger eller en fast bosiddende, der har været i landet i mindst 5 år
- du modtager i øjeblikket pensionsydelser til social sikring eller er berettiget til disse ydelser
Der er yderligere regler for støtteberettigelse for Medicare Advantage-planer i Iowa. For at være berettiget skal du bo i planens serviceområde og have Medicare-del A og B.
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Iowa-planer?
Hvis du er berettiget til Medicare, kan du tilmelde dig på bestemte tidspunkter i løbet af året. Disse tidspunkter inkluderer:
- Indledende tilmeldingsperiode. Hvis du først er kvalificeret, når du fylder 65 år, kan du tilmelde dig i denne periode på 7 måneder. Det starter 3 måneder før den måned, du fylder 65 år, og slutter 3 måneder efter din 65-års fødselsdag.
- Åben tilmeldingsperiode for Medicare. Den årlige åbne tilmeldingsperiode finder sted mellem 15. oktober og 7. december. På dette tidspunkt kan du tilmelde dig en Medicare Advantage-plan eller skifte til en ny plan.
- Medicare Advantage åben tilmeldingsperiode. Hvis du allerede har en Medicare Advantage-plan, kan du skifte til en anden mellem 1. januar og 31. marts hvert år.
Visse livsbegivenheder, såsom at miste et job, der giver dig sundhedsdækning, vil udløse en særlig tilmeldingsperiode. Dette giver dig mulighed for at tilmelde dig Medicare uden for de normale tilmeldingsperioder.
I nogle tilfælde kan du muligvis automatisk tilmelde dig Medicare. Hvis du er berettiget på grund af et handicap, får du Medicare, når du har modtaget 24 måneders socialforsikringshandicapforsikring. Du bliver også automatisk tilmeldt, når du fylder 65 år, hvis du allerede får pensionsydelser til social sikring.
Tips til tilmelding til Medicare i Iowa
Når du handler efter Medicare Advantage-planer, kan det være overvældende at indsnævre dine muligheder. For at gøre processen lettere skal du huske disse ting, når du handler rundt.
- Dit budget. Inden du vælger en plan, skal du beslutte, hvor meget du har råd til at bruge. Overvej ikke kun månedlige præmier, men andre dækningsomkostninger, såsom samforsikring, genindbetalinger og fradragsberettigede.
- Dine læger. Når du tilmelder dig en Medicare Advantage-plan, får du typisk pleje fra læger i planens netværk. Hvis du vil fortsætte med at se dine nuværende læger, skal du sørge for at de er i netværket.
- Dit behov for dækning. Medicare Advantage-planer kan omfatte tjenester, som den originale Medicare ikke gør, og disse ekstra fordele varierer fra plan til plan. Hvis du har brug for specifikke fordele, såsom tandpleje eller synspleje, skal du sørge for, at din plan tilbyder dem.
- Dit helbredsbehov. Hvis du har en kronisk helbredstilstand, såsom kræft eller en autoimmun sygdom, kan du måske deltage i en særlig behovsplan. Disse planer skræddersy deres tjenester og udbydernetværk, så de bedre passer til behovene hos mennesker med specifikke forhold.
Iowa Medicare ressourcer
Der er mange nyttige ressourcer, der kan hjælpe dig med at forstå Medicare Iowa, herunder:
- Senior Health Insurance Information Program (SHIIP) 800-351-4664
- Socialsikringsadministrationen 800-772-1213
Hvad skal jeg gøre nu?
Når det er tid til at tilmelde sig Medicare, kan du:
- Tilmeld dig Medicare-del A og B. Kontakt Social Security Administration for at få Medicare. Der er en online applikation, men hvis du foretrækker det, kan du besøge dit lokale socialsikringskontor eller ringe 800-772-1213.
- Køb efter Medicare-planer på Medicare.gov. Online Medicare plan finder værktøjet gør det let at shoppe efter Medicare planer i Iowa. Når du har indtastet dit postnummer, ser du en detaljeret liste over planer, du kan vælge imellem.
- Tal med en Medicare-rådgiver. Hvis du har brug for hjælp til at sammenligne Medicare-planer i dit område, skal du kontakte Iowa SHIIP. En SHIIP-frivillig kan hjælpe dig med at forstå dine Medicare-muligheder og træffe mere informerede dækningsbeslutninger.
Denne artikel blev opdateret den 7. oktober 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.
