ved første øjekast
- Health Net er et privat forsikringsselskab, der sælger Medicare Advantage-planer.
- Virksomheden sælger planer i Californien, Oregon og Washington.
- Health Net's Medicare Advantage-planer tilbyder yderligere tjenester, der normalt ikke er tilgængelige via originale Medicare.
- Virksomheden blev grundlagt for mere end 40 år siden og betjener mere end 3 millioner medlemmer.
Health Net sælger Medicare Advantage-planer, der fungerer som et alternativ til den originale Medicare.
Medicare Advantage-planer er ofte regionsspecifikke, og de fra Health Net er ingen undtagelse. Virksomheden tilbyder planer i tre stater.
Ved at vælge disse planer (hvoraf nogle er præmiefrie) kan du muligvis få tjenester, som originale Medicare ikke tilbyder, f.eks. Syn, hørelse og tanddækning.
Læs videre for at finde ud af mere om de tilgængelige Medicare Advantage-planer, der sælges gennem Health Net.
Health Net Medicare Advantage plan muligheder
Følgende er nogle eksempler på Medicare Advantage-planer tilgængelige via Health Net.
Health Net HMO planer
En plan for sundhedsvedligeholdelsesorganisation (HMO) er en type Medicare Advantage-plan, Health Net tilbyder.
Som hovedregel oplever du de største omkostningsbesparelser, når du er medlem af en HMO, når du vælger sundhedsudbydere i netværket.
Når du tilmelder dig din plan, modtager du en liste over udbydere og faciliteter, der indgår kontrakt med Health Net om at tilbyde tjenester. Mens du stadig kan se en læge, der er uden for netværket, kan du betale mere for disse tjenester.
Derudover vil du sandsynligvis vælge en primærlæge, der hjælper dig med at styre din pleje.
Hvis du har brug for en henvisning for at se en læge, såsom en ortopædisk læge, hudlæge eller gastroenterolog, skal du muligvis først se din primærlæge.
Health Net PPO planer
Health Net tilbyder også nogle PPO-planer (Preferred Provider Organization). Denne type plan ligner på nogle måder en HMO, idet du kan vælge at se udbydere i netværket for at spare omkostninger.
Du kan dog også vælge udbydere uden for netværket til en etableret pris.
En anden måde, disse planer adskiller sig fra en HMO er, at du ikke nødvendigvis skal henvise fra din primærlæge til en specialist.
Sundhedsnet Særlige behov planer
Ud over traditionelle HMO'er tilbyder Health Net Special Needs Plans (SNP'er).
Disse planer er specifikt rettet mod mennesker med visse sygdomme, såsom hjertesygdomme eller diabetes.
Hvis du har en medicinsk tilstand, der er dækket af en SNP, kan du finde mere dækning, fordele, medicin og udbydervalg, der er tilpasset din specifikke tilstand.
Health Net tilbyder disse plantyper som en del af en HMO. Eksempler på disse planer inkluderer Health Net Jade-planen, som blev oprettet til mennesker diagnosticeret med diabetes, hjertesygdomme eller kronisk hjertesvigt.
En anden mulighed er Health Net Seniority Plus Amber I. Dette er en SNP rettet mod dem, der er tilmeldt Medicaid ud over Medicare.
Health Net Del D muligheder
Del D er den del af Medicare, der dækker receptpligtig medicin. Enhver, der er Medicare-berettiget, skal have et bestemt niveau af del D-dækning.
Ofte vil Health Net og andre forsikringsselskaber indarbejde del D-dækning i deres Medicare Advantage-planer.
Dette betyder, at du betaler en månedlig præmie til Health Net og modtager de medicinske fordele, der er beskrevet i din plan, samt receptpligtig lægemiddeldækning.
Hver Medicare del D-plan har en liste over medicin, den dækker. Dette kaldes en formulær.
Medicare kræver, at hver del D-plan dækker mindst to lægemidler i hver større lægemiddelkategori, såsom antihypertensiva eller medicin til behandling af diabetes.
Din plan kan yderligere adskille medicin i niveauer som:
- generisk
- foretrukket
- mærke navn
Som en generel regel er mærkevaremedicin normalt dyrere end foretrukne eller generiske muligheder.
Health Net kan også indgå kontrakter med foretrukne apoteker. Hvis du køber dine lægemidler fra disse apoteker, har du større omkostningsbesparelser.
Hvilke stater tilbyder Health Net Medicare Advantage planer?
Medicare Advantage-planer tilbydes normalt til en bestemt stat eller region. Dette giver virksomheder som Health Net mulighed for at indgå kontrakter med udbydere og faciliteter i området for at tilbyde medlemmerne omkostningsbesparelser i netværket.
I øjeblikket tilbyder Health Net Medicare Advantage-planer i disse stater:
- Californien (specifikt amterne, der indeholder Los Angeles og San Diego)
- Oregon
- Washington
Hvis du bor i et af disse områder, kan du søge efter postnummer på Medicare.gov for at finde ud af, om Health Net tilbyder planer, hvor du bor.
Hvad dækker Health Net Medicare Advantage planer?
Valg af en Medicare Advantage-plan kan udvide antallet af tjenester, der er tilgængelige for dig. Eksempler på disse tjenester kan omfatte:
- fitnessmedlemskaber til deltagende fitnessfaciliteter
- høreapparater
- in-home fitness-programmer
- forebyggende og omfattende tandplejetjenester
- rutinemæssige øjenundersøgelser og briller
Disse fordele kan variere afhængigt af den plan, du vælger.
Hvor meget koster Health Net Medicare Advantage planer?
Følgende er nogle eksempler på Medicare Advantage-planer tilgængelige via Health Net.
$445
fradragsberettiget medikament)
Hvad er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage, også kendt som Medicare del C, er et alternativ til original Medicare. Planer tilbyder al dækning af original Medicare plus nogle tilføjede tjenester, Medicare ikke tilbyder.
Du bliver stadig nødt til at betale din månedlige del B-præmie ud over enhver Medicare Advantage-præmie. Der er dog nogle kompromiser.
Original Medicare kræver ikke, at du skal se en udbyder i netværket eller få specialhenvisninger. Som et resultat kan nogle mennesker finde Medicare Advantage-planer for begrænsende.
Hvis en Medicare Advantage-plan har et netværk af udbydere, som du aktuelt ser, kan du opleve færre udfordringer sammenlignet med den oprindelige Medicare. Derudover får du ekstra fordele som syns-, tand- eller høredækning.
Medicare Advantage-planer varierer efter region. Nogle områder kan have mange valg, mens andre kan have færre end 10. Ikke alle plantyper tilbydes i hver region.
Takeaway
Health Net er et forsikringsselskab, der tilbyder Medicare Advantage-planer i visse amter i Californien samt regioner i Washington og Oregon. De tilbudte planer inkluderer:
- PPO'er
- HMO'er
- SNP'er
For mere information og for at se tilgængelige Health Net-planer i dit område, besøg find et Medicare-planværktøj.