Multipel sklerose (MS) er en progressiv sygdom i centralnervesystemet (CNS), der påvirker din hjerne og rygmarven. Ifølge National MS Society lever omkring 1 million mennesker over 18 år med denne tilstand i USA.
MS er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber CNS. Dette udløser betændelse og beskadiger myelin, et isolerende materiale, der omgiver nervefibre. Den nøjagtige mekanisme for, hvordan nogen får sygdommen, er ukendt. Vi ved dog, at der sandsynligvis er en kombination af udløsere, herunder genetiske og miljømæssige faktorer.
Skader på disse fibre kan udløse flere neurologiske symptomer. Dette inkluderer træthed, følelsesløshed, svaghed, kognitive problemer og problemer med at gå.
Alvorligheden af dine symptomer varierer fra person til person og afhænger af, hvilken type MS du har. Mange mennesker er oprindeligt diagnosticeret med recidiverende remitterende multipel sklerose (RRMS). Men over tid kan symptomer udvikle sig til en anden type MS, kendt som sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS).
Her er hvad du har brug for at vide om begge typer MS.
Hvad er recidiverende-remitterende multipel sklerose?
RRMS refererer til en type MS, hvor du oplever perioder med nye MS-symptomer eller tilbagefald efterfulgt af perioder med remission. Remission er, når symptomerne forbedres eller forsvinder.
Under tilbagefald kan du have nye typiske MS-symptomer som følelsesløshed, prikken og sløret syn. Disse symptomer kan vare i dage, uger eller måneder og derefter langsomt forbedres over uger til måneder.
Nogle mennesker oplever fuldstændig forsvinden af deres symptomer under remission. På den anden side, hvis dine symptomer fortsætter, er de muligvis ikke så alvorlige.
Omkring 85 procent af mennesker med MS får først en RRMS-diagnose.
Hvad er sekundær progressiv multipel sklerose?
Mange mennesker oplever progression af deres symptomer efter at have levet med RRMS i nogen tid. Dette betyder, at sygdommen bliver mere aktiv, og perioder med remission bliver mindre og mindre hyppige.
Denne fase af MS er kendt som sekundær progressiv multipel sklerose eller SPMS. Denne tilstand kan bedst beskrives som MS uden tilbagefald.
MS påvirker alle forskelligt, og ikke alle med RRMS overgår til SPMS. Men SPMS udvikler sig først efter en indledende diagnose af RRMS.
Du får typiske MS-symptomer under overgangen fra RRMS til SPMS, men du kan opleve en langsom forværring af symptomerne. Du kan endda udvikle nye symptomer.
Før havde du måske følelsesløshed eller mild svaghed, og disse forstyrrede ikke meget i dit daglige liv. Når du først er gået over til SPMS, bemærker du muligvis kognitive ændringer, såsom problemer med at finde ord. Du kan også have øgede vanskeligheder med at gå eller mere mærkbar følelsesløshed og prikken.
Årsagen til denne overgang er ukendt, men det kan have at gøre med nervefibers forsvinden som følge af progressiv nerveskade. Eller det kan være forbundet med det gradvise tab af gråt stof, som kan være mere subtilt.
Nogle mennesker overgår hurtigt efter en MS-diagnose, mens andre lever med RRMS i årtier, før de skifter til SPMS.
Modtagelse af en diagnose af SPMS
Da MS-symptomer er uforudsigelige, kan det være svært at skelne mellem et RRMS-tilbagefald og starten på SPMS.
Tal med din læge, hvis du føler, at du oplever nye eller forværrede symptomer. Din læge kan bruge en billeddannelsestest som en MR til at undersøge betændelse i din hjerne.
Baseret på niveauet af betændelse i din hjerne såvel som din tilbagefaldshistorie, kan din læge afgøre, om dine symptomer er et nyt tilbagefald eller SPMS.
Sådan forsinkes MS-progression
Selvom nogle mennesker med RRMS til sidst skifter til SPMS, er det muligt at forsinke sygdomsprogression.
Behandling af MS er nøglen til at forbedre dine symptomer og livskvalitet og i sidste ende sænke sygdommen. Din læge kan ordinere sygdomsmodificerende terapier for at hjælpe med at mindske inflammation, hvilket også kan forbedre sværhedsgraden og hyppigheden af dine angreb.
Disse inkluderer injicerbare, orale og infusionsmedicin såsom:
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- siponimod (Mayzent)
- glatirameracetat (Copaxone)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- teriflunomid (Aubagio)
Disse behandlinger og andre kan hjælpe med de tilbagefaldende former for MS. Tal med din læge for at finde ud af, hvilken der er bedst for dig.
Du kan også modtage intravenøse kortikosteroider for at reducere akut betændelse i dit CNS. Dette hjælper med at fremskynde opsvinget efter et MS-tilbagefald.
Sådan håndteres RRMS og SPMS
MS er en progressiv tilstand, der kan føre til handicap. I sidste ende kan du kræve en eller anden form for rehabilitering for at hjælpe med dagligdagen.
Programmer varierer afhængigt af dine behov. Hvis du har problemer med tale eller sluge, kan du modtage hjælp fra en tale- eller sprogpatolog. Eller du har muligvis brug for aftaler med en ergoterapeut, hvis du har problemer med personlig pleje, husarbejde eller ansættelse.
Livsstilsændringer kan også hjælpe med at forbedre dine symptomer. Regelmæssig træning kan reducere spasticitet og ledstivhed. Det kan forbedre både din fleksibilitet og dit generelle helbred. Plus, motion øger hjernens produktion af endorfiner, som er hormoner, der hjælper med at regulere dine følelser og humør.
For at undgå kvæstelser skal du starte langsomt med blide aktiviteter som vandaerobic eller gåture. Det er også vigtigt at strække både før og efter aktivitet for at reducere muskelspasmer, som er almindelige i MS. Lær hvordan du kan tempoere dig selv og sætte grænser.
Derudover vil du undgå fødevarer, der kan øge betændelsen. Disse omfatter højt forarbejdede fødevarer såsom hamburgere og hotdogs og fødevarer med højt saltindhold. Eksempler på fødevarer, der kan reducere betændelse, er hele fødevarer såsom grønne bladgrøntsager, fisk med højt indhold af omega-3 og frugt som brombær og hindbær.
Hvis du ryger, skal du tale med din læge om måder at holde op.
Nogle mennesker føler sig bedre efter at have betroet sig til en nær ven eller et familiemedlem eller efter at have tilmeldt sig en støttegruppe for MS.
Takeaway
MS er en alvorlig tilstand, men tidlig behandling kan hjælpe dig med at opnå remission og nedsætte sygdommens progression. Forværring af symptomer kan også forstyrre livskvaliteten. Tal med din læge, hvis du udvikler nye symptomer eller tegn på fremskridt MS.
