Hoftesmerter er et almindeligt problem. Når forskellige aktiviteter som stående eller gående gør din smerte værre, kan det give dig spor om årsagen til smerten. De fleste årsager til hoftesmerter, når du står eller går, er ikke alvorlige, men nogle kræver lægehjælp.
Læs videre for at finde ud af mere om mulige årsager og behandlinger af hoftesmerter, når du står eller går.
Årsager til hoftesmerter, når du står eller går
Hoftesmerter, når du står eller går, har ofte forskellige årsager end andre typer hoftesmerter. Potentielle årsager til denne type smerte inkluderer:
Gigt
Inflammatorisk arthritis sker, når din krops immunsystem begynder at angribe sundt væv. Der er tre typer:
- rheumatoid arthritis
- ankyloserende spondylitis
- systemisk lupus erythematosus
Inflammatorisk gigt forårsager kedelig smerte og stivhed. Symptomerne er normalt værre om morgenen og efter kraftig aktivitet og kan gøre det vanskeligt at gå.
Slidgigt
Slidgigt (OA) er en degenerativ ledsygdom. Det sker, når brusk mellem knogler slides væk og efterlader knoglen udsat. De grove knogleoverflader gnides mod hinanden og forårsager smerte og stivhed. Hoften er det næst hyppigst berørte led.
Alder er en af hovedårsagerne til OA, da ledskader kan ophobes over tid. Andre risikofaktorer for OA inkluderer tidligere skader på leddene, fedme, dårlig kropsholdning og en familiehistorie af OA.
OA er en kronisk sygdom og kan være til stede i måneder eller endda år, før du har symptomer. Det forårsager generelt ømhed i din:
- hofte
- lyske
- lår
- tilbage
- balder
Smerten kan ”blusse” og blive svær. OA-smerter er værre ved bærende aktiviteter som at gå, eller når du først rejser dig efter at have siddet i lang tid. Hvis den ikke behandles, kan den forårsage leddeformationer.
Bursitis
Bursitis er, når de væskefyldte sække (bursae), der dæmper dine led, bliver betændte. Symptomer inkluderer:
- kedelig, smerter i det berørte led
- ømhed
- hævelse
- rødme
Bursitis er mere smertefuldt, når du bevæger dig eller trykker på det berørte led.
Trochanteric bursitis er en almindelig type bursitis, der påvirker knoglet punkt ved kanten af hoften, kaldet større trochanter. Det forårsager typisk smerter i den ydre del af hoften, men vil sandsynligvis ikke forårsage lyske eller rygsmerter.
Ischias
Ischias er kompression af iskiasnerven, der løber fra din nedre ryg gennem din hofte og bagdel og ned ad hvert ben. Det er normalt forårsaget af en herniated disk, spinal stenose eller en knogle anspore.
Symptomerne er normalt kun på den ene side af kroppen og inkluderer:
- udstrålende smerter langs iskiasnerven
- følelsesløshed
- betændelse
- smerter i benene
Ischias smerter kan variere fra en mild smerte til en skarp smerte. Smerten føles ofte som et skud af elektricitet på den berørte side.
Hip labral tåre
En hofte labral tåre er en skade på labrummet, som er det bløde væv, der dækker hoftebenet og hjælper din hoftebevægelse. Tåren kan være forårsaget af strukturelle problemer som femoroacetabulær påvirkning, en skade eller OA.
Mange hofte labrale tårer forårsager ingen symptomer. Hvis de forårsager symptomer, kan de omfatte:
- smerte og stivhed i hoften, der bliver værre, når du bevæger den berørte hofte
- smerter i din lyske eller bagdel
- kliklyd i hoften, når du bevæger dig
- føler sig ustabil, når du går eller står
Diagnosticering af problemet
For at diagnosticere problemet tager en læge først en medicinsk historie. De vil spørge om, hvornår din hoftesmerter startede, hvor dårlig det er, andre symptomer du har, og om du har haft nogen nylige skader.
De foretager derefter en fysisk eksamen. I løbet af denne eksamen vil lægen teste dit bevægelsesområde, se på hvordan du går, se hvad der gør din smerte værre og se efter eventuelle betændelser eller hoftedeformiteter.
Nogle gange vil medicinsk historie og fysisk eksamen være nok til en diagnose. I andre tilfælde har du muligvis brug for billedbehandlingstest såsom:
- Røntgen, hvis der er mistanke om knogleproblemer
- MR for at se på blødt væv
- CT-scanning, hvis røntgen ikke er afgørende
Hvis en læge har mistanke om, at du muligvis har inflammatorisk gigt, foretager de en blodprøve for at se efter markører for denne tilstand.
Behandling af hoftesmerter
I nogle tilfælde kan du behandle hoftesmerter derhjemme. Hjemmebehandlinger kan omfatte:
- hvile
- undgå aktiviteter, der forværrer smerten (du kan bruge krykker, en stok eller en rullator)
- is eller varme
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Hvis hjemmemedicin ikke er effektiv, har du muligvis brug for lægebehandling. Valgmuligheder inkluderer:
- muskelafslappende midler
- fysioterapi for at styrke dine hofte muskler og hjælpe med at genoprette bevægelsesområdet
- steroidinjektioner for at reducere betændelse og smerte
- antirheumatiske lægemidler til inflammatorisk arthritis
Kirurgi
Hvis andre behandlinger mislykkes, er kirurgi en mulighed. Typer af operationer inkluderer:
- frigør en stærkt komprimeret iskiasnerven
- hofteudskiftning for svær OA
- reparation af en labral tåre
- fjerne en lille mængde beskadiget væv omkring en labral tåre
- udskiftning af beskadiget væv fra en labral tåre
Hvornår skal jeg se en læge
Hoftesmerter kan ofte behandles derhjemme med midler som hvile og NSAID'er. Du bør dog se en læge for yderligere evaluering og behandling, hvis:
- dit led ser deformeret ud
- du kan ikke lægge vægt på dit ben
- du kan ikke bevæge dit ben eller hofte
- du oplever svær, pludselig smerte
- du har pludselig hævelse
- du bemærker tegn på en infektion, såsom feber
- du har smerter i flere led
- du har smerter, der varer mere end en uge efter hjemmebehandling
- du har smerter forårsaget af et fald eller anden skade
At leve med hoftesmerter
Nogle årsager til hoftesmerter, såsom OA, kan muligvis ikke helbredes. Du kan dog tage skridt til at reducere smerte og andre symptomer:
- Opret en plan for vægttab, hvis du har overvægt eller fedme. Dette hjælper med at begrænse mængden af pres på din hofte.
- Undgå aktiviteter, der forværrer smerten.
- Brug flade, komfortable sko, der dæmper dine fødder.
- Prøv øvelser med lav effekt som cykling eller svømning.
- Varm altid op, inden du træner, og stræk dig derefter.
- Hvis det er relevant, skal du udføre muskelstyrkende og fleksible øvelser derhjemme. En læge eller fysioterapeut kan give dig øvelser, du kan prøve.
- Undgå at stå i lange perioder.
- Tag NSAID'er, når det er nødvendigt, men undgå at tage dem i længere tid.
- Hvil når det er nødvendigt, men husk at motion hjælper med at holde din hofte stærk og fleksibel.
Tag væk
Hoftesmerter, der er værre, når du står eller går, kan ofte behandles med hjemmemedicin. Men hvis din smerte er alvorlig eller varer mere end en uge, skal du kontakte en læge. De kan hjælpe dig med at finde den rigtige behandling og foretage livsstilsændringer for at klare kroniske hoftesmerter, hvis det er nødvendigt.
