Herpes esophagitis

Hvad er herpes esophagitis?

Spiserøret er et muskuløst rør, der bærer mad og drikke fra din mund til din mave.

Herpes esophagitis er en virusinfektion i spiserøret. Det er forårsaget af herpes simplex-virus. Type 1 og type 2 kan begge forårsage herpesøsofagitis, selvom herpes type 1 er mere almindelig.

Stadig er herpesøsofagitis ikke særlig almindelig hos raske mennesker. Mennesker, der har svækket immunforsvar, f.eks. Fra autoimmune tilstande, kræft, hiv eller aids, har en øget risiko.

Herpes esophagitis kan forårsage:

• betændelse
• skader på spiserøret
• halsvæv
• smertefuld eller svær synke
• brystsmerter

Hvis du har tilstanden, vil din læge se dig meget nøje og kontrollere for andre sygdomme eller helbredsproblemer.

Hvordan herpes esophagitis overføres

Der er to typer herpes simplex-virus.

HSV-1

Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1) er årsagen til de fleste tilfælde af herpesøsofagitis.

Det er den samme virustype, der forårsager forkølelsessår. Det føres generelt gennem mund-til-mund-kontakt såvel som gennem spyt, der indeholder det smitsomme middel.

Du kan udvikle en halsbetændelse ved tæt kontakt med nogen, der har sår i munden, forkølelsessår eller øjeninfektioner.

Hvis du har erhvervet HSV-1, er det vigtigt, at du vasker dine hænder med sæbe og varmt vand for at forhindre overførsel af virussen til andre. Du bør undgå kontakt med mennesker, der har et aktivt udbrud.

Hvis du ved eller har mistanke om, at du har erhvervet HSV-1, skal du straks kontakte din læge og informere enhver, som du har haft tæt kontakt med. HSV-1 kan også overføres til kønsorganerne under oralsex.

HSV-2

Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) er en anden form for virussen. Det betragtes ofte som en seksuelt overført infektion (STI). HSV-2 overføres ved hud-til-hud-kontakt og forårsager kønsherpes.

HSV-2 forårsager sjældent herpesøsofagitis, men at engagere sig i oralsex med en person, der har et aktivt herpes HSV-2-udbrud, kan føre til, at nogle mennesker udvikler herpesøsofagitis.

Hvis du har et herpesudbrud, skal du sørge for at øve mere sikker sex ved at bruge kondom eller en anden barriere metode. Og informer altid din partner.

Nøglen til at forhindre, at herpes overføres, er tidlig påvisning og behandling med det samme.

Risikofaktorer

De fleste mennesker med stærkt immunsystem udvikler ikke herpesøsofagitis, selv efter at de har erhvervet herpesvirus.

Din risiko stiger, hvis du har:

• HIV eller AIDS
• leukæmi eller andre kræftformer
• en organtransplantation
• diabetes
• enhver sygdom, der kompromitterer dit immunsystem
• behandling af en autoimmun sygdom, såsom reumatoid arthritis eller lupus
• behandling med højdosis kortikosteroider som prednison

Mennesker, der har alkoholforstyrrelse eller tager langvarige antibiotika, har også større risiko. At tage visse orale lægemidler eller bruge steroidinhalatorer kan påvirke din esophageal foring, hvilket øger din risiko.

Symptomer på herpes esophagitis

Symptomer på herpesøsofagitis involverer munden og andre områder af kroppen. De primære symptomer inkluderer åbne sår i munden og smertefuld eller svær synke.

Indtagelse kan være smertefuldt på grund af betændelse og sårdannelse i hals eller spiserør. Mundsår kaldes herpes labialis.

Andre tegn på tilstanden kan omfatte:

• ledsmerter
• kulderystelser
• feber
• generel utilpashed (har det ikke godt)

Diagnosticering af herpes esophagitis

Din læge vil spørge dig om din sygehistorie. De kan også se ind i din spiserør med et lille, oplyst kamera kaldet et endoskop.

Bakterier, svampe og en række andre vira kan også forårsage spiserør. Andre tilstande som strep hals eller hånd-, fod- og mundsygdom kan efterligne symptomerne på herpesøsophagitis.

Din læge kan bruge diagnostiske værktøjer til at bekræfte, at du har herpesøsophagitis. Disse tests inkluderer:

• svøb og mundpindepind (viral kultur eller molekylære tests)
• urinmolekylære tests (kun kønsherpes)

Disse tests kan hjælpe din læge med at identificere kilden til tilstanden. Din læge vil vide, at du har herpesøsofagitis, hvis de finder herpesvirus specifikt.

Antistofprøver er kun nyttige til at identificere en tidligere infektion, ikke en nuværende.

Behandling for herpesøsofagitis

Medicin kan hjælpe med at behandle øsofagitis forårsaget af herpesvirus. Over-the-counter smertestillende midler kan hjælpe med at lindre smerten. Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis også ordinere et af tre antivirale lægemidler:

• acyclovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyclovir (Valtrex)

Hvis din smerte er svær, kan du få brug for receptpligtig smertestillende medicin. Din læge kan også ordinere den antivirale medicin på lang sigt for at forhindre dig i at udvikle tilbagevendende udbrud.

Hvad er udsigterne for herpesøsofagitis?

Gendannelsestider varierer afhængigt af dit helbred.

Mennesker med sundt immunsystem reagerer normalt hurtigt på behandling og forbedres inden for få dage. Folk, der har visse medicinske tilstande, har muligvis brug for mere tid til at helbrede.

Ardannelse fra betændelsen kan undertiden gøre det vanskeligt at sluge. En mere alvorlig, livstruende komplikation er esophageal perforation, som er en medicinsk nødsituation.

Herpesøsofagitis forårsager dog sjældent perforering i spiserøret. De fleste mennesker med herpesøsofagitis udvikler ikke alvorlige, langsigtede sundhedsproblemer.