Introduktion
Hvis du undersøger hepatitis C * -behandlinger, kan din læge muligvis fortælle dig om Epclusa (velpatasvir og sofosbuvir) og Harvoni (ledipasvir og sofosbuvir).
Begge disse lægemidler er behandlingsmuligheder for hepatitis C. Denne infektion kan føre til skrumpelever (leverårdannelse) og leverkræft, så det er vigtigt at få det behandlet.
Epclusa og Harvoni er begge tabletter taget gennem munden en gang dagligt, normalt i 12 uger. Det er receptpligtig medicin, der også fås i generiske versioner.
Epclusa og Harvoni arbejder på en lignende måde til behandling af hepatitis C, men disse lægemidler har nogle vigtige forskelle. Fortsæt læsning for at lære mere.
Bemærk: For mere information om disse lægemidler, se de dybtgående artikler om Epclusa og Harvoni.
* Hepatitis C er en leverinfektion forårsaget af hepatitis C-virus.
Hvad er ingredienserne i Epclusa og Harvoni?
Epclusa og Harvoni indeholder hver to aktive ingredienser kombineret i en tablet:
- Epclusa indeholder velpatasvir og sofosbuvir
- Harvoni indeholder ledipasvir og sofosbuvir
Disse aktive ingredienser tilhører alle den samme lægemiddelklasse, kaldet antivirale stoffer. (En lægemiddelklasse er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.)
Hvad bruges Epclusa og Harvoni til?
Epclusa og Harvoni anvendes begge til behandling af hepatitis C. Dette er en leverinfektion forårsaget af hepatitis C-virus (HCV). Der er seks forskellige genotyper (stammer) af HCV.
- Epclusa kan bruges til mennesker med en af de seks genotyper af HCV, uanset om de har skrumpelever * (leverardannelse).
- Harvoni kan bruges til mennesker med genotyper 1, 4, 5 og 6. For hver af disse genotyper er der specifikke omstændigheder, hvor Harvoni kan anvendes. Det afhænger af, om personen har skrumpelever, såvel som andre faktorer.
For yderligere oplysninger, se ordineringsoplysningerne for Epclusa og Harvoni. Se også afsnittet “Epclusa vs. Harvoni” i denne artikel.
* Mennesker med svær skrumpelever bliver nødt til at tage ribavirin sammen med Epclusa til behandling af hepatitis C.
Epclusa eller Harvoni og børn
Epclusa bruges til børn med hepatitis C, der vejer mindst 37 pund (lb) eller 17 kg (kg) eller som er mindst 6 år gamle.Dette lægemiddel kan bruges til børn, der har nogen af de seks genotyper af HCV, og som:
- har ingen skrumpelever eller mild cirrose
- har svær skrumpelever, når de anvendes sammen med ribavirin
På den anden side anvendes Harvoni til voksne og børn, der er mindst 12 år gamle eller vejer mindst 35 kg.
Hvad er bivirkningerne af Epclusa og Harvoni?
Som al medicin kan Epclusa og Harvoni forårsage bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger er normalt milde. De kan være lette at administrere eller gå væk alene. Imidlertid er alvorlige bivirkninger mulige.
Afsnittene nedenfor beskriver, hvordan bivirkningerne af Epclusa og Harvoni sammenlignes. Og for mere information om mulige bivirkninger, se disse dybtgående artikler om Epclusa og Harvoni.
Milde bivirkninger
Epclusa og Harvoni kan forårsage milde bivirkninger hos nogle mennesker. Diagrammet nedenfor viser eksempler på milde bivirkninger, der kan forekomme med disse lægemidler.
* Denne milde bivirkning forekom i studier af personer, der tog ribavirin sammen med Epclusa.
† Denne milde bivirkning forekom i studier af personer, der tog ribavirin sammen med Harvoni.
Dette diagram inkluderer muligvis ikke alle milde bivirkninger af disse lægemidler. For mere information om milde bivirkninger af hver medicin, se Epclusas faktaark og Harvonis patientinformationsark.
Alvorlige bivirkninger
Nedenstående skema viser mulige alvorlige bivirkninger hos personer, der tager Epclusa eller Harvoni.
* Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i boks for denne bivirkning. For at lære mere, se "Hvad er advarslerne fra Epclusa og Harvoni?" afsnit nedenfor.
† En allergisk reaktion er mulig efter brug af Epclusa eller Harvoni. Denne bivirkning blev imidlertid ikke rapporteret i undersøgelser.
‡ Denne bivirkning er rapporteret af producenten af Harvoni. I sjældne tilfælde forekom det hos mennesker, der tog sofosbuvir (et af lægemidlerne i Harvoni), når det blev brugt sammen med ribavirin eller pegyleret interferon / ribavirin. Selvom selvmordstanker eller handlinger ikke blev rapporteret i undersøgelser af Epclusa, kan der være en risiko for denne bivirkning, fordi Epclusa også indeholder sofosbuvir.
Hvis du har spørgsmål om din risiko for alvorlige bivirkninger af begge lægemidler, skal du tale med din læge.
Hvad er prisen på Epclusa og Harvoni?
Uanset om du har sundhedsforsikring eller ej, kan omkostninger være en faktor, når du overvejer disse stoffer. For at se omkostningsestimater for Epclusa og Harvoni baseret på hvor du bor, skal du besøge GoodRx.com. Men husk, at hvad du betaler for begge lægemidler, afhænger af din behandlingsplan og sundhedsforsikring og det apotek, du bruger.
Epclusa og Harvoni er begge lægemiddelvarer. Disse lægemidler har også generiske former. Du betaler normalt mere for lægemiddelmærker end for generiske lægemidler. Hvis du er interesseret i at bruge den generiske form for begge lægemidler, skal du tale med din læge.
Hvad er doseringen og formerne for Epclusa og Harvoni?
Både Epclusa og Harvoni kommer som tabletter, der tages gennem munden en gang om dagen. De bruges begge som kortvarige behandlinger.
Epclusa kommer som en tablet, der indeholder 100 milligram (mg) velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Den fås også som en tablet, der indeholder 50 mg velpatasvir og 200 mg sofosbuvir. Epclusa bruges i 12 uger.
Harvoni kommer som en tablet. Disse fås i to styrker: 90 mg ledipasvir med 400 mg sofosbuvir og 45 mg ledipasvir med 200 mg sofosbuvir.
Derudover kommer Harvoni også som pellets, hvilket kan være lettere at sluge. Disse piller kan sluges alene eller blandes med ikke-syreholdige bløde fødevarer, såsom kartoffelmos, budding eller is.
Den typiske længde af Harvoni-behandlingen er 12 uger. Dog kan nogle mennesker tage det i enten 8 uger eller 24 uger afhængigt af deres hepatitis C-virusgenotype og andre faktorer. Hvis du bruger Harvoni, vil din læge afgøre, hvor længe din behandling skal vare.
Hvor effektive er Epclusa og Harvoni?
Du undrer dig måske over, om Epclusa eller Harvoni ville være effektive til behandling af din tilstand.
Undersøgelser har vist, at begge lægemidler er meget effektive til behandling af hepatitis C. Og retningslinjer for hepatitis C-behandling anbefaler begge lægemidler som førstevalgsbehandlingsmuligheder.
For at lære om, hvordan hvert lægemiddel udførte i kliniske studier, se ordineringsoplysningerne til Epclusa og Harvoni. Producentens websteder for Epclusa og Harvoni giver også oplysninger om hvert lægemiddels effektivitet.
Hvad er advarslerne fra Epclusa og Harvoni?
Epclusa og Harvoni passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Inden du bruger et eller andet lægemiddel, skal du tale med din læge om din helbredshistorie.
Boxed advarsel: Reaktivering af hepatitis B-virus
Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.
Hvis du har haft både hepatitis B og hepatitis C, kan brug af Epclusa eller Harvoni få hepatitis B-virus (HBV) til at genaktivere. Dette betyder, at infektionen blusser op og forårsager symptomer igen. I nogle tilfælde kan HBV-reaktivering føre til leversvigt eller død.
Din læge vil teste dig for hepatitis B, inden du begynder behandling med Epclusa eller Harvoni. Hvis du har infektionen, skal du muligvis tage medicin til at behandle den, før du bruger et af disse lægemidler.
Andre advarsler
Ud over advarsler i boks har Epclusa og Harvoni andre advarsler.
Inden du bruger Epclusa eller Harvoni, skal du tale med din læge, hvis en af følgende tilstande eller sundhedsfaktorer gælder for dig:
- hvis du har haft en allergisk reaktion på enten lægemiddel eller nogen af dets ingredienser
- hvis du er gravid eller ammer
- hvis du tager amiodaron, en hjertemedicin
- hvis du tager medicin, der interagerer med Epclusa eller Harvoni
- hvis du har nyreproblemer eller er i dialyse
- hvis du har hiv
For at lære mere om disse stoffer og deres advarsler, se de dybtgående artikler om Epclusa og Harvoni.
Kan jeg skifte mellem Epclusa og Harvoni?
Det korte svar: Det er ikke sandsynligt.
Detaljer: Epclusa og Harvoni er meget ens medicin. De indeholder endda en af de samme aktive ingredienser (sofosbuvir).
Når du først begynder at bruge Epclusa eller Harvoni, holder du med det samme lægemiddel under hele din behandling. Da stofferne er så ens, ville der ikke være nogen grund til at skifte fra den ene til den anden.
For eksempel er det sjældent at have en alvorlig allergisk reaktion på et af disse lægemidler. Hvis dette sker, ville der ikke være nogen fordel ved at skifte til det andet lægemiddel, fordi de deler en aktiv ingrediens.
Hvis du oplever en alvorlig allergisk reaktion eller en anden alvorlig bivirkning fra enten Epclusa eller Harvoni, vil du og din læge diskutere dine behandlingsmuligheder. Disse inkluderer sandsynligvis ikke skift til det andet lægemiddel.
Påmindelse: Du bør ikke skifte medicin eller stoppe din nuværende behandling, medmindre din læge anbefaler det.
Hvad skal jeg spørge min læge?
Hvis du har hepatitis C, kan Epclusa eller Harvoni være behandlingsmuligheder for dig.
Epclusa og Harvoni arbejder på samme måde, og begge kommer som tabletter, der tages gennem munden en gang dagligt.
Disse stoffer har dog nogle forskelle med hensyn til, hvem der kan bruge dem.
- Epclusa kan bruges til mennesker med en af de seks genotyper af hepatitis C-virus (HCV), uanset om de har skrumpelever * (leverardannelse).
- Harvoni kan bruges til mennesker med genotyper 1, 4, 5 og 6. For hver af disse genotyper er der specifikke omstændigheder, hvor Harvoni kan anvendes. Det afhænger af, om personen har skrumpelever, såvel som andre faktorer.
* Mennesker med svær skrumpelever bliver nødt til at tage ribavirin sammen med Epclusa til behandling af hepatitis C.
Epclusa bruges i 12 uger. Harvoni bruges også typisk i 12 uger, men nogle mennesker kan tage det i enten 8 uger eller 24 uger. Dette afhænger af deres HCV-genotype og andre faktorer.
For at lære mere om disse behandlingsmuligheder, skal du tale med din læge. De kan afgøre, om et af disse lægemidler kan være det rigtige for dig.
Her er nogle spørgsmål, du måske vil stille din læge:
- Hvordan ved jeg, om Epclusa eller Harvoni genaktiverer min hepatitis B-virus?
- Øger det at have hiv min risiko for bivirkninger af et af disse lægemidler?
- Når jeg har afsluttet min behandling med Epclusa eller Harvoni, er jeg i fare for at få hepatitis C igen?
- Hvilken HCV-genotype har jeg, og hvor lang tid vil jeg være i stand til at tage Harvoni?
Hvis du har hepatitis C og HIV, skal du abonnere på HIV-nyhedsbrevet for ressourcer, personlige historier og mere.
Spørg en farmaceut
Spørgsmål:
Er Epclusa eller Harvoni mere effektiv til at kurere hepatitis C?
Anonym patientEN:
Svar: Sammenlignet i studier blev både Epclusa og Harvoni vist at være yderst effektive til at kurere hepatitis C. En undersøgelse viste imidlertid, at Epclusa kan kurere en lidt højere procentdel af mennesker end Harvoni. Denne undersøgelse omfattede mennesker med forskellige hepatitis C-virus (HCV) genotyper (stammer).
Om Epclusa eller Harvoni er bedre for dig, kan afhænge af visse faktorer. Disse kan omfatte:
- din HCV-genotype
- andre medicinske tilstande, du har, eller operationer, du har haft
- andre lægemidler, du bruger
- om du tidligere har fået behandling for hepatitis C
- din alder
Din læge kan bestemme, hvilken behandling der passer bedst til dig. For at hjælpe dem med at træffe denne beslutning skal du fortælle din læge om din sygehistorie og enhver medicin, du tager.
Alex Brewer, PharmD, MBASvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller en anden sundhedsperson, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
