Pulpotomy er en tandbehandling, der bruges til at redde forfaldne, inficerede tænder. Hvis du eller dit barn har et alvorligt hulrum plus infektion i tandens pulpitis (pulpitis), kan din tandlæge muligvis anbefale pulpotomy til dig.
Denne procedure anbefales også, når reparation af et dybt hulrum udsætter papirmassen nedenunder og efterlader den sårbar over for bakteriel infektion.
Ved pulpotomi skaffes papirmasse ud og fjernes fra tandens krone. Tandens krone er den del omgivet af emalje, som du ser over tyggegummilinjen.
Pulp er den inderste del af tanden. Den består af:
- blodårer
- bindevæv
- nerver
En dybt henfaldet tand kan forårsage betændelse, irritation eller infektion i tandens papirmasse. Dette kan true tandens liv plus påvirke tandkødet og de omkringliggende områder af munden.
Hvis din tand har en dyb infektion, der strækker sig ind i eller nær roden, kan en rodkanal anbefales i stedet for pulpotomy. Rodkanalprocedurer fjerner al tandpulp plus rødderne.
Børn og voksne
Fordi pulpotomy efterlader rødderne på en tand intakte og i stand til at vokse, bruges den primært til børn med baby (primære) tænder, som har en umoden roddannelse.
Baby tænder hjælper med at opretholde afstanden til de permanente tænder, der følger, så det er ofte en prioritet at lade dem være intakte.
Flere studier har vist, at denne procedure også kan bruges effektivt hos voksne og børn med sekundære tænder, forudsat at der findes tilstrækkelig sund papirmasse inden i tanden til at holde den sund og vital.
Procedure
Din tandlæge tager en røntgen af dine tænder for at bestemme dit behov for en pulpotomy eller en hvilken som helst procedure.
Generelle tandlæger udfører normalt pulpotomies eller rodkanaler. Hvis der er behov for en specialist, vil din tandlæge sandsynligvis henvise dig til en endodontist.
Din tandlæge kan ordinere antibiotika, så du kan begynde at tage 3 eller 4 dage før proceduren og indtil flere dage derefter.
Anæstesi
Små børn kan kræve generel anæstesi eller let sedation til denne procedure.
Dinitrogenoxid, der almindeligvis kaldes ”lattergas”, bruges ofte under proceduren til let sedation og for at gøre proceduren mere behagelig.
Hvis generel anæstesi eller let sedation er påkrævet, vil tandlægen eller endodontisten give dig skriftlige instruktioner om, hvordan du forbereder dig.
Disse instruktioner inkluderer begrænsninger for hvornår man skal stoppe med at spise og drikke. Normalt er denne tidsramme 6 timer før generel anæstesi og 2 til 3 timer før let sedation.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis generel anæstesi anvendes, kan en oral kirurg udføre proceduren.
Gør et barn klar
Forberedelse til enhver form for tandbehandling kan være angstproducerende, især for børn.
Hvis dit barn har brug for pulpotomi, har de muligvis allerede tandpine. Fortæl dit barn, at denne procedure får smerten til at forsvinde.
Lad dem også vide, at selve proceduren ikke vil skade og kun varer i en halv time til 45 minutter.
Gør dig klar
Hvis du er den, der gør dig klar til en tandbehandling, kan du også være nervøs.
Selvom forskning tyder på, at pulpotomier med succes kan udføres på voksne, vil din tandlæge sandsynligvis anbefale en rodkanal, da du har en mere moden tandstruktur.
Uanset hvilken procedure din tandlæge anbefaler, skal du huske på, at den udføres, så din tand kan reddes.
Hvad kan man forvente
- Inden proceduren begynder, vil din tandlæge bedøve området med lokalbedøvelse. Denne injektion gør normalt ikke ondt, selvom du måske føler en lille, flygtig klemme.
- Hvis der anvendes anæstesi, administreres det til dit barn i tandlægen, enten gennem et næsestykke til let sedation eller via en injektion i armen til generel anæstesi.
- Tandens henfaldne område fjernes med en boremaskine.
- Din tandlæge vil bore gennem tandens emalje- og dentinlag, indtil papirmassen udsættes for.
- Det inficerede materiale inden i tandens krone skubbes ud og fjernes.
- Det tomme rum, hvor papirmassen var, vil blive fyldt med tandcement for at forsegle den lukket.
- En krone af rustfrit stål vil blive cementeret på den eksisterende tand, som bliver dens nye ydre overflade.
Pulpotomy vs. pulpectomy
- I modsætning til pulpotomy udføres pulpectomy for at fjerne al pulp plus rødderne til en inficeret tand. Denne procedure er nødvendig, når infektionen strækker sig under tandens krone.
- Pulpektomi kaldes undertiden en babyrodskanal. I primære tænder gøres det for at bevare tanden. I sekundære tænder udføres det normalt som det første trin i en rodkanal.
Efterbehandling
Din tand, tandkød og det omkringliggende område af din mund vil være tilstrækkelig bedøvet under hele proceduren, så du ikke føler nogen smerte.
Derefter overvåges børn, der har fået bedøvelse eller let bedøvelse, i 30 minutter til 1 time, før de kan forlade tandlægen.
I løbet af denne tid hopper de fleste børn hurtigt tilbage. I nogle tilfælde kan søvnighed, opkastning eller kvalme forekomme.
Du kan også bemærke let blødning i flere timer.
Undgå at spise eller drikke, mens din mund er følelsesløs for at undgå ved et uheld at bide din indre kind.
Når du er i stand til at spise, skal du holde dig til blød mad, såsom suppe eller røræg, og undgå noget sprødt.
Genopretning
Nogle smerter eller ubehag vil sandsynligvis forekomme, når anæstesien er forsvundet. Over-the-counter smertestillende medicin, såsom acetaminophen (Tylenol), er normalt tilstrækkelig til at lindre smerter.
Spis eller drik ikke på den side af munden, hvor proceduren fandt sted, før fuldstændig heling har fundet sted.
Koste
Omkostningerne ved denne procedure vil variere baseret på flere faktorer. Disse inkluderer, om anæstesi er påkrævet, og dit geografiske område.
Hvis du har en tandforsikring, skal du tale med din forsikringsselskab om omkostninger, du kan forvente at pådrage dig i lommen, samt en liste over udbydere, du kan vælge fra for at sikre dækning.
Hvis du ikke har en tandforsikring, kan du forvente at betale alt fra $ 80 til $ 300 for netop proceduren.
Omkostningerne ved en krone kan øge denne pris til $ 750 til $ 1.000 eller mere.
Dine omkostninger uden lomme kan være højere, hvis generel anæstesi er påkrævet.
Hvornår skal jeg se en tandlæge
Hvis din smerte er svær, eller hvis du fortsætter med at føle smerte efter flere dage er gået, skal du kontakte din tandlæge. Intens eller vedvarende smerte kan indikere, at der er behov for yderligere behandling.
En vis mængde hævelse kan forventes lige efter proceduren.
Men hvis du oplever ny hævelse, rødme eller smerter i løbet af de dage, uger eller måneder, der følger efter en pulpotomi, skal du kontakte din tandlæge. Disse symptomer kan indikere, at tanden er inficeret.
Bundlinjen
Pulpotomy er en tandbehandling, der udføres for at redde en stærkt henfaldet tand.
Det gøres oftest på børn med baby tænder, men det kan også bruges til voksne og ældre børn, der allerede har deres permanente tænder.
Denne procedure bruges til at fjerne inficeret papirmasse under tandens krone. Det er mindre invasivt end en rodkanal.
Du bør ikke opleve smerter under en pulpotomi og kun mindre smerter bagefter.
Hvis der kun udføres en pulpotomi på en permanent voksen tand, skal tanden overvåges og overvåges.
