HER2-positiv vs. HER2-negativ brystkræft: Hvad betyder det for mig?

Oversigt

Hvis du eller en elsket har modtaget en brystkræftdiagnose, har du muligvis hørt udtrykket "HER2". Du undrer dig måske over, hvad det betyder at have HER2-positiv eller HER2-negativ brystkræft.

Din HER2-status sammen med din kræftens hormonstatus hjælper med at bestemme patologien for din specifikke brystkræft. Din HER2-status kan også hjælpe med at bestemme, hvor aggressiv kræften er. Din læge vil bruge disse oplysninger til at evaluere dine behandlingsmuligheder.

I de senere år har der været en betydelig udvikling i behandlingen af ​​HER2-positiv brystkræft. Dette har resulteret i et bedre udsyn for mennesker med denne type sygdom.

Hvad er HER2?

HER2 står for human epidermal vækstfaktorreceptor 2. HER2-proteiner findes på overfladen af ​​brystceller. De er involveret i normal cellevækst, men kan blive "overudtrykt." Dette betyder, at niveauerne af proteinet er højere end normalt.

HER2 blev opdaget i 1980'erne. Forskere fastslog, at tilstedeværelsen af ​​for meget HER2-protein kunne få kræft til at vokse og sprede sig hurtigere. Denne opdagelse førte til forskning i, hvordan man kan bremse eller ændre væksten af ​​disse typer kræftceller.

Hvad betyder HER2-positiv?

HER2-positive brystkræft har unormalt høje niveauer af HER2 proteiner. Dette kan få cellerne til at formere sig hurtigere. Overdreven reproduktion kan resultere i en hurtigt voksende brystkræft, der er mere tilbøjelig til at sprede sig.

Cirka 25 procent af tilfælde af brystkræft er HER2-positive.

I de sidste 20 år er der gjort betydelige fremskridt med hensyn til behandlingsmulighederne for HER2-positiv brystkræft.

Hvad betyder HER2-negativ?

Hvis brystkræftceller ikke har unormale niveauer af HER2-proteiner, betragtes brystkræft som HER2-negativ. Hvis din kræft er HER2-negativ, kan den stadig være østrogen- eller progesteron-positiv. Uanset om det er påvirker dine behandlingsmuligheder eller ej.

Test for HER2

Test, der kan bestemme HER2-status, inkluderer:

• immunhistokemi (IHC) test
• in situ hybridiseringstest (ISH)

Der er flere forskellige IHC- og ISH-tests, der er godkendt af Food and Drug Administration. Det er vigtigt at teste for overekspression af HER2, fordi resultaterne afgør, om du vil få gavn af visse lægemidler.

Behandling af HER2-positiv brystkræft

I mere end 30 år har forskere studeret HER2-positiv brystkræft og måder at behandle den på. Målrettede stoffer har nu ændret udsigterne for trin 1 til 3 brystkræftformer fra dårlig til god.

Det målrettede lægemiddel trastuzumab (Herceptin), når det anvendes sammen med kemoterapi, har forbedret udsigterne for dem med HER2-positiv brystkræft.

En undersøgelse fra midten af ​​1990'erne viste først, at denne kombination af behandling bremsede væksten af ​​HER2-positiv brystkræft bedre end kemoterapi alene. For nogle har brugen af ​​Herceptin med kemoterapi resulteret i langvarige remissioner.

Nyere undersøgelser har fortsat vist, at behandling med Herceptin udover kemoterapi har forbedret de samlede udsigter for dem med HER2-positiv brystkræft. Det er ofte den primære behandling for HER2-positiv brystkræft.

I nogle tilfælde kan pertuzumab (Perjeta) tilsættes sammen med Herceptin. Dette kan anbefales til HER2-positive brystkræftformer med en højere risiko for gentagelse, som trin 2 og derover, eller for kræftformer, der har spredt sig til lymfeknuderne.

Neratinib (Nerlynx) er et andet lægemiddel, der kan anbefales efter behandling med Herceptin i tilfælde, der har en højere risiko for gentagelse.

Ved HER2-positive brystkræftformer, der også er østrogen- og progesteron-positive, kan behandling med hormonbehandling også anbefales. Andre HER2-målrettede terapier er tilgængelige for dem med mere avanceret eller metastatisk brystkræft.

Outlook

Hvis du har modtaget en diagnose af invasiv brystkræft, vil din læge teste for din kræft HER2-status. Resultaterne af testen bestemmer de bedste muligheder for behandling af din kræft.

Ny udvikling i behandlingen af ​​HER2-positiv brystkræft har forbedret udsigterne for mennesker med denne tilstand. Der er forskning i gang med nye behandlinger, og udsigterne for mennesker med brystkræft forbedres løbende.

Hvis du får en diagnose af HER-positiv brystkræft, skal du lære alt hvad du kan og tale åbent om dine spørgsmål med din læge.