Tag først en dyb indånding. Det kan være skræmmende for nye forældre at høre noget uventet fra en læge, når deres baby er født. Men interkønstræk forekommer naturligt, og det er ikke en sygdom eller tilstand, der påvirker babyens fysiske helbred.
Når en baby er født, får de et biologisk køn - enten mand eller kvinde - baseret på deres kønsorganer.
Du har måske endda lært dit barns køn inden fødslen på en lignende måde: Intet mellem benene på ultralydet? "Tillykke - det er en pige," kan du høre. (Medmindre noget er skjult fra synspunktet, ikke?)
Men det kan faktisk være lidt mere kompliceret end det.
Nogle gange kan en baby have kønsorganer med nogle mandlige egenskaber og nogle kvindelige egenskaber. Og endnu dybere end ydre udseende, er nogle mennesker født med en blanding af mandlige og kvindelige biologiske træk (såsom en livmoder og testikler), der ikke kan ses udefra.
Når en person ikke falder nøjagtigt ind under den "mandlige" eller "kvindelige" kønsbetegnelse, kan udtrykket "intersex" bruges.
Intersex er ikke nyt, og det er ikke i sig selv politisk. Det er bare et mere genkendeligt udtryk nu - selvom mange mennesker stadig ikke forstår det.
Så hvordan ser intersex ud?
Dette er et populært spørgsmål til google, men det er muligvis ikke det rigtige at stille.
Husk at folk, der er intersex, er vores kolleger, venner, naboer, klassekammerater - med andre ord, du har sandsynligvis interageret med en person, der er intersex og ikke havde nogen idé. Det skyldes, at de ligner alle andre, du møder.
Ja, nogle gange er kønsorganerne hos en baby, der har intersex-træk, mærkbart anderledes. Her er nogle muligheder:
- en klitoris, der er større end forventet
- en penis, der er mindre end forventet
- ingen vaginal åbning
- en penis uden en urinrørsåbning ved spidsen (åbningen kan i stedet være på undersiden)
- labia, der er lukket eller på anden måde ligner en pungen
- en pungen, der er tom og ligner skamlæber
Men babyens kønsorganer kan også se helt mandlige eller helt kvindelige ud. Med andre ord kan de have mandlig anatomi på ydersiden, men kvindelig anatomi på indersiden eller omvendt.
Det kan være, at et barns status som intersex ikke bliver indlysende før puberteten, når deres krop producerer mere af et hormon, der ikke matcher deres tildelte køn.
Eller måske sker visse forventede milepæle i puberteten - som en dybere stemme eller voksende bryster - ikke. Eller måske er de der sker karakteristiske for det, du troede var det "modsatte" køn.
I disse tilfælde en person, der havde flere biologiske mandlige træk som barn magt se mere feminin ud efter puberteten ifølge et samfund, der langsomt afviser det traditionelle binære system. Eller en person, der så kvinde ud som barn, kunne begynde at se mere stereotyp ud som mandlig som teenager.
Og nogle gange lærer en person muligvis ikke, at de har intersex-træk indtil endnu senere, f.eks. Hvis de har svært ved at få børn og ser specialister for at lære hvorfor. (Bemærk: Ikke alle mennesker med intersex-træk har problemer med fertilitet.)
Det er endda muligt at have intersex træk og aldrig vide.
Uanset hvad bliver en person ikke "intersex". Det er hvad de er født med, hvad enten det er klart ved fødslen eller ej før senere.
En note om terminologi
Der er forskellige meninger om udtrykket "intersex", og om det er en medicinsk eller social betegnelse.
Nogle mennesker med intersex træk identificerer sig som mandlige eller kvindelige snarere end som intersex. Det gælder naturligvis ofte for dem, der bruger hele deres liv uden at vide om deres intersex-træk.
Hvad får en baby til at have intersex træk?
Udtrykket "intersex" beskriver ikke en bestemt ting. Som vi allerede har talt om, er der mange forskellige sorter - et spektrum. De er typisk naturligt forekommende.
Hvis du er en ny forælder, der prøver at finde ud af alt dette, skal du vide, at der ikke er noget, du gjorde eller ikke gjorde for at "gøre" din baby til intersex.
For eksempel har du muligvis lært i sexudgave, at vi er født med kønskromosomer. Generelt har kvinder et par X-kromosomer, og hanner har et X- og et Y-kromosom.
Men vidste du, at der er andre variationer? For eksempel:
- XXY eller Klinefelter syndrom
- XYY syndrom
- mosaik, når kromosomer adskiller sig efter celle (fx nogle celler er XXY og nogle er XY)
Disse variationer kan ske tilfældigt og spontant under undfangelsen. Nogle gange skyldes det ægceller, og nogle gange skyldes det sædceller. De kan også ske på grund af andre årsager. Disse kromosomale variationer Sommetider resultere i hvad der kan betegnes som intersex.
Mere almindeligt er dog en baby født med intersex træk gør passer ind i enten XX- eller XY-kategorien. Men vi ved nu, at biologisk køn er mere komplekst end vores kromosomer.
For eksempel: Hvis en baby er født med kvindelig anatomi udvendigt og mandlig anatomi indvendigt, er dette også noget, der skete tilfældigt omkring befrugtningstidspunktet. De kan have XX- eller XY-kromosomer, men det alene betyder ikke, at de er en "pige" eller en "dreng."
'Behandling' og ting at overveje
Intersex er ikke en sygdom, og det kan ikke "helbredes". Så i den forstand er der ingen behandling.
Det er muligt at have sundhedsmæssige forhold, der skal løses, der vedrører interseksuel anatomi. For eksempel, hvis du har en livmoder, men ingen livmoderåbning, kan du som voksen have smertefulde menstruationscyklusser, hvor blodet ikke kommer ud af din krop. I dette tilfælde vil du muligvis (som voksen) have en operation for at skabe en åbning.
Men dette er ikke "behandling af intersex". Dette behandler en lukket livmoder.
Så hvad med din baby, der måske ikke har typiske kønsorganer?
Vælg du et køn?
Det korte svar er, at medmindre der også er en sundhedsmæssig tilstand (som urin, der ikke flyder korrekt ud af kroppen), gør du det ikke brug for at gøre noget med hensyn til medicinsk intervention.
Men din læge kan anbefale operation for at få kønsorganerne til at virke mere typisk mandlige eller typisk kvinder. Amerikanske læger har gjort dette i det mindste siden 1930'erne - især udført klitorisoperationer, når forældre har til hensigt at opdrage en baby med en stor klitoris som en pige.
Der kan være sociale grunde til denne anbefaling, og din læge kan gennemgå disse med dig - men vi opfordrer dig også til at konsultere ikke-medicinske fagfolk som rådgivere.
I langt de fleste amerikanske stater tildeles hver baby et binært køn - din babys fødselsattest siger enten mand eller kvinde. Så du bliver muligvis nødt til at vælge, i det mindste i starten.
Dette ændrer sig, og et voksende antal stater tillader et "X" i stedet for "M" eller "F" på ting som ID-kort. Dette er dog stadig generelt noget, der ændres senere, når dit barn er ældre - eller endda en voksen - og beslutter selv. Og de fleste steder betyder det at skifte køn på dit fødselsattest at ændre det fra mand til kvinde eller omvendt.
Når det gælder opdragelse af dit barn, er der gode nyheder til babyer, der er født med interseksuelle træk - det er mere acceptabelt at opdrage børn på en "kønsneutral" måde end nogensinde før.
Men social stigma og barrierer er stadig meget reelle. Igen er det derfor, mange læger stadig anbefaler operation for at få dit barns kønsorganer til at matche det køn, de er tildelt. Dette kan dog føre til alle mulige spørgsmål:
- Hvad hvis mit barn senere identificerer som det modsatte køn som det, vi valgte til dem?
- Hvad hvis vi fjerner en mikropenis, kun for at lære i løbet af vores barns pubertet, at de producerer en dominerende mængde mandlige hormoner?
- Hvad hvis vores barn har ondt af vores beslutning, og ønsker at vi havde efterladt alt, som det var, da de blev født?
- Hvad hvis vi vælger ikke at foretage kirurgi, og vores barn senere ønsker, at vi havde foretaget den "åbenlyse" operation, når den var mindre kompliceret / mindeværdig?
Alle disse spørgsmål er mere almindeligt angivet som: "Hvad hvis vi valgte forkert?" Denne bekymring kan veje tungt.
Det er her, det er afgørende at tale med rådgivere, der er fortrolige med intersex, socialarbejdere, en række medicinske fagfolk, pålidelige venner og familie og mennesker med intersex-egenskaber selv.
Husk:
Kønsoperationer, der udelukkende udføres af grunde til udseendet (kosmetisk kirurgi), er aldrig presserende. Du kan tage dig tid, nyde din nyfødte, lære dit barn at kende, når det vokser, og fortsætte en åben dialog med din læge og andre.
Her er hvad du skal gøre næste
For mange forældre, der får at vide, at deres baby er interkøn, er frygt for deres barns fremtidige accept, forhold og selvværd i centrum.
Du har muligvis spørgsmål som: "Vil mit barn være i stand til at sove?" og "Hvad hvis de gør narr af i gymnastiksalens omklædningsrum?"
Dette er naturlige bekymringer, der viser din kærlighed og omsorg for din lille. Heldigvis er der ressourcer. Ud over et antal førstehåndskonti fra personer, der identificerer sig som intersex, inkluderer nyttige ressourcer:
- Intersex Society of North America og deres nyttige tip til forældre
- InterAct, der fortaler for intersex ungdom
- den hollandske regerings guide til støtte for dit interseksuelle barn
- Intersex-initiativ
- online supportgrupper på sociale medieplatforme som Facebook
- personlige supportgrupper (bed din læge om at bringe dig i kontakt med en rådgiver eller socialrådgiver, som derefter kan anbefale dem i dit område)
Husk: der er ingen fiduse ved at have et barn med intersex træk eller i at være intersex selv. Indtil samfundet er helt i overensstemmelse med denne opfattelse, vil der være nogle udfordringer. Men med et stærkt støttesystem, der inkluderer dig, kan din baby trives i ungdomsårene og videre.