Migræne forårsager intens, bankende smerte, der kan vare fra et par timer til flere dage. Disse angreb kan ledsages af andre symptomer såsom kvalme og opkastning eller øget følsomhed over for lys og lyd.
Aspirin er et velkendt ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der bruges til at behandle mild til moderat smerte og betændelse. Den indeholder den aktive ingrediens acetylsalicylsyre (ASA).
I denne artikel vil vi se nærmere på det kliniske bevis for aspirins anvendelse som migrænebehandling, den anbefalede dosis samt mulige bivirkninger.
Hvad siger forskningen?
Mest tilgængelige forskning tyder på, at en høj dosis aspirin er effektiv til at reducere smerte og betændelse forbundet med migræne.
En litteraturanmeldelse fra 2013 evaluerede 13 studier af høj kvalitet med i alt 4.222 deltagere. Forskerne rapporterede, at en dosis på 1.000 mg (mg) aspirin taget oralt havde evnen til at:
- give lindring af migræne inden for 2 timer for 52 procent af aspirinbrugere sammenlignet med 32 procent, der tog placebo
- reducere smerter i hovedpine fra moderat eller svær smerte overhovedet hos 1 ud af 4 personer, der tog denne aspirindosis sammenlignet med 1 ud af 10, der tog placebo
- reducere kvalme mere effektivt, når det kombineres med kvalme med metoclopramid (Reglan) end med kun aspirin alene
Forskerne i denne litteraturoversigt rapporterede også, at aspirin er lige så effektivt som lavdosis sumatriptan, et almindeligt lægemiddel mod akut migræne, men ikke så effektivt som højdosis sumatriptan.
En litteraturstudie fra 2020 rapporterede lignende resultater. Efter at have analyseret 13 randomiserede forsøg konkluderede forfatterne, at en høj dosis aspirin er en sikker og effektiv behandling af migræne.
Forfatterne rapporterede også, at en lav, daglig dosis aspirin kan være en effektiv måde at forhindre kronisk migræne på. Dette afhænger naturligvis af din tilstand, og du skal tale med din læge, inden du starter en daglig medicin.
Dette fund blev understøttet af en litteraturgennemgang i 2017 af otte studier af høj kvalitet. Forfatterne konkluderede, at en daglig dosis aspirin kan reducere den samlede hyppighed af migræneanfald.
Sammenfattende, ifølge klinisk forskning synes aspirin at være effektiv på begge:
- lindring af akut migrænesmerter (høj dosis efter behov)
- nedsættelse af migrænefrekvens (lav, daglig dosis)
Inden du begynder at tage aspirin som en forebyggende foranstaltning, skal du fortsætte med at læse for at finde ud af, hvordan det fungerer, og hvorfor mange læger måske ikke anbefaler det.
Hvordan virker aspirin for at lindre migræne?
Selvom vi ikke kender den nøjagtige mekanisme bag aspirins effektivitet til behandling af migræne, hjælper følgende egenskaber sandsynligvis:
- Smertestillende. Aspirin er effektivt til at lindre mild til moderat smerte og betændelse. Det virker ved at forhindre produktionen af prostaglandiner, hormonlignende kemikalier, der spiller en rolle i smerte.
- Antiinflammatorisk. Prostaglandiner bidrager også til betændelse. Ved at blokere prostaglandinproduktion retter aspirin sig også mod betændelse, en faktor i migræneanfald.
Hvad man skal vide om dosering
Din læge vil overveje en række faktorer for at bestemme, hvilken dosis aspirin der er sikker for dig at tage. Hvis din læge finder, at aspirin er sikkert for dig, afhænger den anbefalede dosis af sværhedsgraden, varigheden og hyppigheden af dine migrænesymptomer.
Nyere forskning antyder følgende doser for migræne:
- 900 til 1.300 mg ved starten af et migræneanfald
- 81 til 325 mg dagligt ved gentagne migræneanfald
Du bør tale med din læge om brugen af aspirin til forebyggelse af migræneanfald. The American Headache Society anbefaler, at forebyggende behandlinger ordineres på et forsøg på 2 til 3 måneder for at undgå overforbrug.
At tage aspirin sammen med mad kan hjælpe med at reducere risikoen for gastrointestinale bivirkninger.
Er aspirin det rigtige for dig?
Aspirin er ikke rigtigt for alle. Børn under 16 år bør ikke tage aspirin. Aspirin kan øge et barns risiko for at udvikle Reye's syndrom, en sjælden, men alvorlig sygdom, der forårsager lever- og hjerneskade.
Aspirin udgør yderligere risici for mennesker, der i øjeblikket har eller tidligere har haft:
- allergi over for NSAID'er
- blodpropper problemer
- gigt
- tunge menstruationsperioder
- lever- eller nyresygdom
- mavesår eller gastrointestinal blødning
- blødning i hjernen eller andet organsystem
Fortæl din læge, hvis du er gravid. Aspirin kan anvendes under særlige omstændigheder under graviditet, såsom en koagulationsforstyrrelse. Det anbefales ikke, medmindre der er en underliggende medicinsk tilstand, der berettiger det.
Er der bivirkninger?
Som de fleste stoffer medfører aspirin en risiko for mulige bivirkninger. Disse kan være milde eller mere alvorlige. Hvor meget aspirin du tager, og hvor ofte du tager det, kan øge din risiko for bivirkninger.
Det er vigtigt at tale med din læge om din aspirindosis for at reducere risikoen for mulige bivirkninger. Det er vigtigt ikke at tage aspirin dagligt uden først at tale med din læge.
Almindelige bivirkninger
- dårlig mave
- dårlig fordøjelse
- kvalme
- blødning og blå mærker lettere
Alvorlige bivirkninger
- maveblødning
- nyresvigt
- leverskade
- hæmoragisk slagtilfælde
- anafylaksi, en alvorlig allergisk reaktion
Lægemiddelinteraktioner
Aspirin kan interagere med andre lægemidler, du tager. Det er vigtigt ikke at tage aspirin med:
- andre blodfortyndere, såsom warfarin (Coumadin)
- defibrotid
- dichlorphenamid
- levende influenzavacciner
- ketorolac (Toradol)
Sørg for at give din læge en komplet liste over både receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, urtetilskud og vitaminer, du tager for at undgå mulige interaktioner.
Hvad mere kan hjælpe med at lindre migrænesymptomer?
Aspirin er et af mange medikamenter, der kan hjælpe med at lette migræne.
Din læge vil overveje en række faktorer - såsom hvor hurtigt din migræne eskaleres, og om du har andre symptomer - når du bestemmer, hvilke lægemidler der passer til dig.
Medicin, der almindeligvis ordineres til akutte migræneanfald, inkluderer:
- andre NSAID'er, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptaner, såsom sumatriptan, zolmitriptan eller naratriptan
- ergotalkaloider, såsom dihydroergotaminmesylat eller ergotamin
- gepants
- ditans
Hvis du gennemsnitligt har fire eller flere migræneanfaldsdage om måneden, kan din læge muligvis også ordinere medicin for at reducere deres hyppighed.
Nogle medikamenter, der almindeligvis ordineres for at forhindre migræne, inkluderer:
- antidepressiva
- krampestillende midler
- medicin mod forhøjet blodtryk, såsom ACE-hæmmere, betablokkere eller calciumkanalblokkere
- CGRP-hæmmere, en ny migrænemedicin, der blokerer betændelse og smerte
- botulinumtoksin (Botox)
Livsstil og naturlige muligheder
Livsstilsfaktorer kan også spille en rolle i migrænestyring. Især stress er en almindelig migræneudløser. Du kan muligvis lindre migrænesymptomer ved at vedtage sunde stresshåndteringsteknikker, såsom:
- yoga
- meditation
- åndedrætsøvelser
- muskelafslapning
At få tilstrækkelig søvn, spise en sund kost og træne regelmæssigt kan også hjælpe.
Integrerende behandlinger for migræne, som nogle mennesker finder nyttige, inkluderer:
- biofeedback
- akupunktur
- urtetilskud
Imidlertid er der behov for mere forskning for at afgøre, om disse behandlinger er effektive til at hjælpe med at lette migrænesymptomer.
Bundlinjen
Triptaner, ergotaminer, gepants, ditans og NSAIDS er førstelinjebehandlinger for akutte migræneanfald. Alle har klinisk dokumentation for deres brug.
Aspirin er et velkendt receptfrit NSAID, der ofte bruges til behandling af mild til moderat smerte og betændelse.
Forskning har vist, at når det tages i høje doser, kan aspirin være effektivt til at lindre akut migrænesmerter. Tages i lavere doser regelmæssigt, kan aspirin hjælpe med at reducere migrænefrekvensen, men hvor lang tid det skal drøftes med din læge.
Som med de fleste medikamenter kan aspirin have bivirkninger og er måske ikke sikkert for alle. Tal med din sundhedsudbyder for at finde ud af, om aspirin er sikkert for dig som migrænemedicin.
