Forståelse af ankyloserende spondylitis
Ankyloserende spondylitis (AS) er en form for gigt, der forårsager betændelse i leddene i rygsøjlen.
Leddene, hvor rygsøjlen møder bækkenet, er mest berørt. Tilstanden kan også påvirke områder, hvor sener og ledbånd er knyttet til knogler.
Det kan forårsage betændelse i andre områder af kroppen, såsom:
- skuldre
- ribben
- hofter
- knæ
- fødder
- øjne
- kæbe
- tarm
- hjerte (sjældent)
- lunger (sjældne)
Både naturlige og traditionelle behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at behandle AS-symptomer.
Symptomer på ankyloserende spondylitis
Mange mennesker med AS oplever stivhed og smerter i lænden. Denne smerte kan være sporadisk og variere i sværhedsgrad. Disse symptomer kan udvikle sig i den øvre rygsøjle.
Andre symptomer varierer fra person til person og kan omfatte:
- tab af fleksibilitet
- rygmarvsfusion
- sløret syn
- følsomhed over for lys
- røde, vandige øjne
- øjenpine
- nedsat lungekapacitet
- vejrtrækningsbesvær
- cauda equina syndrom, som påvirker fornemmelse i lændehvirvelsøjlen
- generel ubehagelig følelse
- mave- eller tarmproblemer
Selvom AS er progressiv, vil ikke alle opleve spinalfusion eller alvorlige komplikationer.
AS symptomer kan være atypiske hos kvinder. For eksempel kan symptomer begynde i nakken i stedet for lænden.
Naturlige behandlinger for ankyloserende spondylitis
AS er en kronisk tilstand. Der er ikke en nuværende kur, men behandlinger kan lindre symptomer som smerte og stivhed. Behandling kan også reducere blusser.
Naturlige behandlinger kan bruges alene eller sammen med traditionelle AS-behandlinger.
Disse 10 naturlige terapier kan hjælpe med at lindre symptomer:
1. Strækker sig
Strækning hjælper med at opbygge fleksibilitet og kan reducere smerte. Overvej at tilføje rygsøjlestrækninger eller strækninger i nedre ryg (som trækrotationsstrækningen) til din daglige rutine.
2. Varmeterapi
For at reducere stivhed og smerte skal du påføre en varmtvandsflaske eller varmepude på det berørte område. Du kan også bruge fugtig eller tør varme. Et varmt bad kan også hjælpe, især inden træning.
Brug ikke varmeterapi uden at konsultere din læge, hvis du har:
- diabetes
- dyb venetrombose (DVT)
- vaskulær sygdom
- et åbent sår
- en hudlidelse, såsom dermatitis
3. Kold terapi
Påføring af en ispakke, kold gelpakke eller en pose frosne grøntsager på smertefulde led kan hjælpe med at reducere hævelse. Efter træning kan koldterapi hjælpe med at reducere betændelse.
Påfør ikke is i mere end 20 minutter ad gangen. Hvis du har cirkulationsproblemer, skal du først konsultere din læge, inden du bruger koldterapi.
4. Akupunktur
Akupunktur er en supplerende terapi, der involverer indsættelse af tynde nåle i bestemte punkter i din hud. Dette menes at aktivere din krops smertelindrende hormoner.
Brugen af akupunktur er blevet accepteret mere og mere i Nordamerika. Nogle undersøgelser rapporterer, at akupunktur lindrer AS smerte.
En gennemgang fra 2019 af undersøgelser, der undersøgte 70 kliniske forsøg samt andre rapporter, viste, at akupunktur generelt var en sikker og effektiv intervention for at reducere smerte.
Forskningen på akupunktur og AS blev imidlertid anset for at være ufattelig, så der er behov for flere undersøgelser.
5. Massageterapi
Massage hjælper dig med at slappe af. Det kan også hjælpe dig med at føle dig mere fleksibel eller "løs", så du kan træne eller strække.
Massage kan forårsage smerter ved ømme punkter rundt om rygsøjlen. Hvis dette sker, skal du undgå disse områder og kun bruge lette massageteknikker, indtil smerten forbedres.
6. Bevægelse
Jo mere du sidder, jo stivere vil du sandsynligvis føle. Rejs dig op, bevæg dig rundt og stræk jævnligt. Hvis du har et skrivebordsjob, skal du tage en "stå op og flytte" pause hver time.
7. Motion
Blide træningsprogrammer som yoga og pilates er gode til AS, fordi de indeholder stretching. Svømning kan også være gavnligt, fordi det er let for dine led.
Styrkeøvelser med vægte kan hjælpe med at opbygge muskler, som understøtter led, der er ramt af AS.
Tal med din læge eller en fysioterapeut for at bestemme den bedste træningsplan for dig.
8. Alexander-teknik
At øve god kropsholdning er kritisk med AS, da det kan påvirke din ryg. Alexander-teknikken lærer dig at være opmærksom på din kropsholdning hele dagen.
Det lærer dig også, hvordan du korrigerer dårlig kropsholdning og kan være nyttigt for mennesker med AS. For at finde en kvalificeret lærer, besøg den officielle hjemmeside.
9. TENS-terapi
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) -terapi bruger en elektrisk strøm til at håndtere smerter.
Elektroder forbindes normalt til en TENS-maskine og påføres på smertestedet. Det antages, at når TENS stimulerer nerver, tilsidesætter det smertesignaler i kroppen.
En fysioterapeut kan lære dig TENS-teknikken, så du kan fortsætte med at bruge den derhjemme.
10. Stop med at ryge
Rygere, især mænd, er i fare for større rygsøjelskader fra AS end ikke-rygere. At holde op med at ryge hjælper ikke kun med at reducere AS-skader, men forbedrer også dit generelle helbred.
Det er ikke let at holde op med at ryge. Få al den support, du kan få. Smokefree.gov er et godt sted at starte.
Naturlige måder at forbedre søvn på
En god nats søvn kan ofte være et vanskeligt mål, hvis du har AS. Smerter kan være værre om natten på grund af utilstrækkelig strøelse.
Din madras skal holde din rygsøjle lige, når du ligger på din side. Din madras skal også tillade din rygsøjle at have en "S-kurve", når du ligger på ryggen.
Prøv disse tip til en god nats søvn:
- Brug en mellemstor madras, der kan forme sig til din rygsøjles form.
- Brug kun nok puder til at holde nakken justeret.
- Brug varmeterapi inden sengetid for at hjælpe med at reducere smerter.
- Sov ikke med en pude mellem dine ben.
Traditionelle behandlinger
Traditionelle behandlinger kan også håndtere smerter, reducere stivhed og hjælpe med at forhindre blusser. Flere typer medicin kan anvendes.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
NSAID'er hjælper med at reducere smerte. Nogle eksempler inkluderer:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
Kortikosteroider
Din læge kan ordinere kortikosteroider, hvis dine AS-symptomer er svære og ikke reagerer på anden medicin. Kortikosteroider hjælper også med at reducere betændelse og smerte.
Kortikosteroider injiceres normalt i det berørte led for hurtig smertelindring. På grund af deres bivirkninger er disse lægemidler beregnet til kortvarig brug.
Eksempler inkluderer prednison (Deltason, Rayos) og prednisolon (Omnipred).
Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)
DMARDs kan hjælpe med at bremse den inflammatoriske proces. Eksempler inkluderer sulfasalazin (azulfidin) og methotrexat (Rheumatrex, Trexall).
Disse lægemidler bruges til langvarig behandling.
Biologics og biosimilars
Biologiske midler kan blokere proteiner, der forårsager betændelse. Syv forskellige biologiske stoffer er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Disse lægemidler injiceres eller gives intravenøst.
Biosimilars er også tilgængelige. Disse stoffer er ikke nøjagtige kopier af biologiske stoffer, men de er konstrueret til at give de samme effekter. Følgende biosimilars er FDA-godkendt til AS:
Enbrel biosimilarer
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilars
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Imidlertid er de eneste to, der i øjeblikket er tilgængelige for amerikanske forbrugere, Remicade biosimilars Renflexis og Inflectra. Dette skyldes i vid udstrækning patenter fra biologiske producenter.
Årsager til ankyloserende spondylitis
Den nøjagtige årsag til AS er ukendt, selvom genetik spiller en rolle. Den genetiske markør HLA-B27 er til stede i mere end 95 procent af kaukasiere med AS. Denne genforening varierer på tværs af etniske og racegrupper.
Samlet set kan bæring af HLA-B27-genet udgøre en 30 procent risiko for at udvikle AS. Mange mennesker med denne genetiske markør udvikler ikke AS, og du behøver ikke være HLA-B27-positiv for at have AS.
Mere end 60 gener kan have forbindelse til AS. Når disse gener kombineres med en bakteriel infektion eller anden miljøfaktor, kan de udløse AS. Der er behov for mere forskning på dette område.
Risikofaktorer at overveje
SOM begynder normalt i ungdomsårene eller i ung voksenalderen og fortsætter i hele dit liv. Det forekommer oftere hos mænd end kvinder. Som et resultat, hvis du er en ung eller ung voksen mand, er din risiko for AS højere.
Andre risikofaktorer er:
- en familiehistorie af AS
- med den genetiske HLA-B27-markør
- hyppig gastrointestinal infektion
Outlook
Selvom de fleste mennesker har brug for en form for medicinsk behandling for AS, kan naturlige midler også hjælpe med at reducere symptomer.
Ikke alle naturlige midler og alternative behandlinger er rigtige for alle med AS. Nogle mennesker kan have succes med yoga og akupunktur. Andre kan føle sig bedre ved at bruge koldterapi og massage.
Det er vigtigt at konsultere din læge om dine medikamenter og eventuelle naturlige lægemidler eller alternative behandlinger, du overvejer.
Hvis du oplever bivirkninger eller smerter i forbindelse med disse terapier, skal du tale med din læge så hurtigt som muligt.