Hvad er det?
En klemt nerve er en skade, der opstår, når en nerve strækkes for langt eller klemmes af omgivende knogle eller væv. I den øvre del af ryggen er rygmarven sårbar over for skader fra forskellige kilder.
I nogle tilfælde kan en klemt nerve i din øvre ryg blive forårsaget af dårlig kropsholdning eller en sports- eller vægtløftningsskade. En klemt nerve i din øvre del af ryggen kan forårsage smerte, prikken eller følelsesløshed på skadestedet og andre steder i din overkrop.
Symptomer
En klemt nerve i din øvre ryg kan udløse skarp smerte, der kan skade mere, når du vender dig til den ene side, eller når du justerer din kropsholdning. Du kan føle smerter mere på din højre eller venstre side, afhængigt af hvor nerven strækkes eller komprimeres.
Undertiden kan smerten udstråle sig ned ad rygsøjlen eller gennem din torso, så du føler det i dine skuldre og bryst. Du kan også føle en prikkende eller “nål og nål” fornemmelse i de samme områder.
Andre symptomer på en klemt nerve i din øvre ryg inkluderer muskelsvaghed i din ryg og skuldre eller enhver muskel, der er animeret af den berørte nerve.
Dine rygmuskler samarbejder muligvis ikke, når du prøver at bøje dig eller læne dig tilbage. Du kan føle dig stiv, når du prøver at bevæge dig. Selv at sidde i lang tid kan være svært med en klemt nerve i din øvre ryg.
Rygsøjlens anatomi
For at lære, hvordan rygmarvsnerven kan blive komprimeret, hjælper det med at forstå mere om rygsøjlens anatomi.
Du har 24 ryghvirvler, som er knogler adskilt af skiver. Skiverne hjælper med at holde knoglerne sammen og fungere som puder mellem dem. Sammen udgør knoglerne og skiverne rygsøjlen, en hård, fleksibel stang, der giver dig mulighed for at stå, sidde, gå og bevæge dig fra side til side og foran til bagpå.
Rygmarven er et rør, der består af nervevæv, der løber ned midt i alle ryghvirvlerne. Udstrækning fra rygmarven gennem skiverne er rygmarvsrødder, der forbinder til et massivt netværk af nerver i hele din krop.
Årsager
En almindelig årsag til klemte nerver i ryggen er en herniated disk. Dette sker, når det bløde centrum af en skive, kendt som kernen, skubber gennem det hårdere ydre skivelag, kaldet ringrummet.
Hvis kernen skubber mod en nerve i rygsøjlen, kan du få en klemt nerve og nogle eller alle dens ledsagende symptomer. Dette kaldes radikulopati.
Radikulopati kan udvikle sig i enhver del af rygsøjlen. Din ryg er defineret som at have tre dele:
- lænden eller lænden
- livmoderhalsen eller halsen
- thorax, som er øvre del af ryggen mellem lænde- og livmoderhalssektioner
Hovedårsagen til diskbræk er aldersrelateret slitage. Skiver mister noget af deres væske gennem årene og bliver mindre fleksible og mere sårbare over for revner og brok.
Denne diskdegeneration kan ske langsomt i øvre del af ryggen. Det kan også accelereres ved at løfte noget tungt over hovedet.
Tryk på rygmarvsnerven kan også komme fra knoglesporer, som er unormale vækster af knogler udløst af slidgigt eller traumer til knoglen. Knoglesporer, der dannes på dine ryghvirvler, kan klemme nerverne i nærheden.
Reumatoid arthritis, en inflammatorisk sygdom, der påvirker leddene, kan undertiden udvikle sig i rygsøjlen. Betændelsen i rygmarvsleddet kan lægge pres på rygmarven.
Diagnose
Din læge kan muligvis diagnosticere en klemt nerve i din øvre ryg ved at lære om dine symptomer, medicinsk historie og ved at undersøge din ryg. Hvis en klemt nerve ikke er åbenbar, kan din læge anbefale en billeddannelsestest, såsom:
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Denne smertefri, ikke-invasive test bruger en kraftig magnet og radiobølger til at skabe billeder af indersiden af din krop. I modsætning til en røntgen, der primært viser knogler og store organer, kan en MR afsløre mere detaljerede billeder af blødt væv, såsom skiverne i din rygsøjle. En MR kan undertiden opfange tegn på nervekompression.
- CT-scanning. Denne smertefri og ikke-invasive test skaber detaljerede billeder af dine nerverødder. Ultralyd, der bruger lydbølger til at skabe billeder, kan også registrere nervekompression i øvre del af ryggen.
- Nerve ledningsundersøgelse. Dette kontrollerer nerveimpulser, og hvordan dine nerver og muskler reagerer på dem gennem en lille elektrisk ladning leveret gennem specielle elektroder placeret på din hud.
- Elektromyografi (EMG). I en EMG vil din læge injicere en nål i musklerne aktiveret af de nerver, de mener er skadet. Den måde, musklerne reagerer på den elektriske ladning, der leveres af nålen, kan indikere, om der er nerveskader i dette område.
Behandlinger
Hvile
Hvil er den mest almindelige behandling for en klemt nerve i øvre del af ryggen. Du bør afstå fra aktiviteter, der kan belaste din øvre ryg, såsom at løfte tunge genstande over dit hoved eller enhver anstrengende skubbe eller trække.
Medicin
Sammen med hvile kan du finde smertelindring ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Kortikosteroidinjektioner kan også reducere betændelse og smerte i de berørte områder.
Fysisk terapi
Din læge kan anbefale fysioterapi for at træne og styrke musklerne i din øvre ryg. Toning af disse muskler kan hjælpe med at lindre pres på en nerve.
En fysioterapeut kan også hjælpe dig med at lære at ændre den måde, du udfører bestemte opgaver på, såsom gårdsarbejde eller løfte tunge genstande, for at lette byrden på dine rygmuskler. Justering af din stående og siddende kropsholdning kan også være en del af din fysioterapi.
Kirurgi
Hvis hvile og fysioterapi ikke hjælper, kan kirurgi hjælpe med at behandle en smertefuld klemt nerve i øvre del af ryggen. Dette kan indebære at fjerne en del af en herniatedisk eller en knoglespore.
Selvom operation kan være ret effektiv, er det normalt en sidste udvej. Andre mere konservative tilgange skal først prøves.
Strækninger og øvelser
Mens det er vigtigt at hvile dine øvre rygmuskler efter en klemt nervediagnose, er der et par øvelser, du kan gøre for at forbedre din fleksibilitet og lette din smerte.
Husk at tale med din læge først, inden du deltager i enhver stræknings- eller træningsrutine, der kan påvirke din klemte nerve.
Liggende hovedløft
Denne strækning kan hjælpe dine øvre ryg- og nakke muskler.
- Læg på din mave. Løft din overkrop ved at hvile på albuerne.
- Træk hagen ned mod brystet.
- Løft langsomt dit hoved, så dine øjne ser så højt op, som de kan, uden at anstrenge din nakke eller ryg.
- Hold i 5 sekunder, og sænk derefter langsomt hovedet til startpositionen.
- Hold i startposition i 5 sekunder, inden du gentager hovedløftet.
- Gentag op til 10 gange om dagen.
Scapulær tilbagetrækning
Dette er en god øvelse til at hjælpe med kropsholdning.
- Stå med armene ved din side og hovedet i neutral position.
- Træk langsomt dine skuldre tilbage og ned, som om du prøver at presse dine skulderblade sammen.
- Hold i 10 sekunder, og vend derefter tilbage til din startposition.
- Gentag 5 gange. Lav 2 sæt med 5 gentagelser hver dag.
Tilføj modstand ved at strække et håndklæde eller modstandsbånd foran dig, mens du bevæger dig og klemmer dine skuldre.
Hvornår skal jeg se en læge
Mild smerter i øvre ryg eller prikken, der falmer efter et par dage, kan bare være resultatet af midlertidig betændelse, der lægger pres på en nerve. Disse symptomer kræver ikke lægebesøg.
Men hvis nervesmerter i øvre ryg er et tilbagevendende problem, skal du forklare dine symptomer for din læge. Healthline FindCare-værktøjet kan give valgmuligheder i dit område, hvis du ikke allerede har en læge.
Hvis du har rygsmerter eller følelsesløshed, der varer i flere dage uden lindring, bør du snart kontakte en læge. Også, hvis smerter skyder ned ad din ryg eller ud over din torso, skal du straks aftale. Prikken eller følelsesløshed i dine arme eller ben skal også bede om et hurtigt besøg hos din læge.
Bundlinjen
I de fleste tilfælde sker en fuldstændig genopretning fra en klemt nerve med lidt mere end lidt hvile. Ved det første tegn på en klemt nerve i din øvre ryg skal du finde en behagelig position og hvile. Hvis du er i stand til at tage et NSAID, skal du gøre det, men følg altid etikettens instruktioner eller vejledning fra din læge.
Hvis smerter eller følelsesløshed fortsætter efter hvile, skal du kontakte din læge og prøve at forklare dine symptomer i detaljer, herunder hvornår de startede, og hvad der, hvis noget, bringer lindring.
Nogle alvorligt beskadigede nerver regenererer muligvis ikke eller genvinder til deres tidligere fulde styrke. Hvis dette er tilfældet, kan fysioterapi og andre behandlinger muligvis hjælpe dig med at håndtere eventuelle dvælende effekter af en klemt nerve i din øvre del af ryggen.
