FDA ADVARSEL OM EPIPEN-FEJLI marts 2020 offentliggjorde Food and Drug Administration (FDA) en sikkerhedsadvarsel for at advare offentligheden om, at epinephrin-autoinjektorer (EpiPen, EpiPen Jr og generiske former) kan fungere forkert. Dette kan forhindre dig i at modtage potentielt livreddende behandling i en nødsituation. Hvis du får ordineret en autoinjektor til adrenalin, se anbefalinger fra producenten her og tale med din sundhedsudbyder om sikker brug.
Forståelse af bifasisk anafylaksi
Anafylaksi er en potentielt livstruende allergisk reaktion. Det vides at have en hurtig og uforudsigelig start.
Symptomer kan starte minutter efter udsættelse for et allergen, hvilket er ethvert stof, der får dig til at få et allergisk respons.
Bifasisk anafylaksi er en gentagelse af anafylaksi efter passende behandling. Det sker uden yderligere eksponering for allergenet. Tænk på det som anafylaksi, del to.
Anafylaksi vs. bifasisk anafylaksi
Bifasisk anafylaksi rammer, når du har overlevet det oprindelige angreb, og alt virker godt. Det andet angreb kan forekomme hvor som helst fra 1 time til 72 timer efter det første angreb. Det sker normalt inden for 10 timer.
På grund af risikoen for bifasisk anafylaksi kan din læge muligvis have dig til at blive på hospitalet efter det første angreb for at overvåge din tilstand.
Symptomerne på bifasisk anafylaksi er de samme som anafylaksi. De kan dog variere i sværhedsgrad.
Symptomer på denne anden fase af anafylaksi er typisk milde eller moderate.
Der er dog ingen garanti for, at den anden begivenhed ikke bliver livstruende. Hver episode kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Anafylaksi rammer op til 2 procent af befolkningen. Den sande forekomst af bifasisk anafylaksi er ukendt, men det kan forekomme i op til 20 procent af disse tilfælde.
Symptomer
Efter udsættelse for et allergen finder en række potentielt alarmerende begivenheder sted i hele din krop:
- Din hud bliver rød, klør, og den kan svulme op eller producere nældefeber.
- Dine luftveje begynder at lukke, og vejrtrækningen bliver stadig vanskeligere.
- Din tunge og mund svulmer op.
- Dit blodtryk falder.
- Du kan føle smerter i maven.
- Du kan have diarré.
- Du kan opleve opkastning.
- Du kan miste bevidstheden.
- Du kan opleve chok.
Både anafylaksi og bifasisk anafylaksi er medicinske nødsituationer og kræver øjeblikkelig behandling, fortrinsvis i et akutrum på hospitalet. Hvis du ikke får behandling, kan det være fatalt.
Risikofaktorer
Årsagen til bifasisk anafylaksi forstås ikke fuldt ud. Der er ingen nøjagtig måde at identificere alle mennesker, der er mere tilbøjelige til at opleve bifasisk anafylaksi, men risikofaktorer inkluderer at have:
- en historie med anafylaksi
- en allergi uden en kendt årsag
- symptomer, der inkluderer diarré eller hvæsen
Ethvert allergen kan forårsage anafylaksi. Nogle allergener er mere tilbøjelige til at udløse anafylaksi, herunder:
- antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS); NSAID'er inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Naprosyn)
- fødevarer, herunder jordnødder, nødder, skaldyr og æg
Behandling
Epinephrine, også kendt som adrenalin, er det primære lægemiddel, der anvendes til behandling af anafylaksi. Det er hurtigt og effektivt til at åbne dine luftveje og reducere andre symptomer.
Adrenalin er tilgængelig som en autoinjektor. Den person, der oplever angrebet, eller nogen sammen med dem kan administrere medicinen, hvis der ikke er lægehjælp i nærheden. Det mærke, som de fleste er fortrolige med, er EpiPen.
Hvis din læge beslutter, at du skal bære en autoinjektor, giver de dig en recept på en og viser dig, hvordan det fungerer. Enheden er nem at bruge:
- For at forberede autoinjektoren skal du åbne hætten på bærerøret og skub injektoren ud af det klare bærerør.
- Hold autoinjektoren med den orange spids nedad. Husk EpiPens varemærkebeskyttede sætning: "Blå til himlen, orange til låret®."
- Fjern den blå sikkerhedshætte ved at trække den lige op. Bøj eller vrid ikke hætten. Det er bedst at bruge den modsatte hånd fra den, der holder autoinjektoren.
- Placer den orange spids mod midten af det ydre lår i en ret vinkel i forhold til låret. Sving ud og skub ind, hold fast i 3 sekunder.
- Fjern autoinjektoren, og masser området i 10 sekunder.
Hvis den blå sikkerhedsfrigørelse er hævet, eller hvis autoinjektoren ikke let glider ud af bæretasken, skal du ikke bruge den. I stedet skal du kontakte din læge sammen med producenten.
Selvom du har det bedre efter injektionen, er det stadig vigtigt at søge lægehjælp. Hvis du tidligere har haft alvorlige allergiske reaktioner, skal du altid bære en autoinjektor med adrenalin og vide, hvordan du bruger den.
Forebyggelse af anafylaksi
Det er vigtigt at identificere, hvad der forårsagede anafylaksi, så du kan undgå det i fremtiden.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale immunterapi eller allergisk skud, som kan reducere din krops reaktion på allergenet.
Hvis din læge ordinerer en autoinjektor til adrenalin, skal du have den med dig. Vis familiemedlemmer og andre tæt på dig, hvordan du også bruger det.
Hvad skal man gøre, når et angreb opstår
Ring straks til 911, hvis du har et angreb, eller hvis en person, du er sammen med, har et angreb. Dit mål er at få professionel lægehjælp så hurtigt som muligt.
Hvis du er sammen med nogen, der har et angreb:
- Spørg, om de har en autoinjektor til adrenalin.
- Hvis de har en autoinjektor, skal du selv injicere medicinen, hvis de ikke kan gøre det.
- Hjælp dem med at blive komfortable og løft deres ben, hvis det er muligt.
- Hvis det er nødvendigt, skal du udføre HLR.