Hvad er trichomoniasis?
Trichomoniasis (“trich”) er en almindelig seksuelt overført infektion (STI). Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lever 3,7 millioner amerikanere til enhver tid med trichomoniasis.
Trich er let behandlet.
Hvad er symptomerne på trichomoniasis?
Trich har ofte ingen symptomer. CDC rapporterer, at kun 30 procent af mennesker, der har erhvervet trich, rapporterer overhovedet symptomer. I en undersøgelse havde 85 procent af de berørte kvinder ingen symptomer.
Når symptomer opstår, begynder de ofte 5 til 28 dage efter, at en person får tilstanden. For nogle mennesker kan det tage meget længere tid.
De mest almindelige symptomer blandt mennesker med vaginas er:
- udflåd, som kan være hvid, grå, gul eller grøn og normalt skummende med en ubehagelig lugt
- vaginal pletblødning eller blødning
- kønsforbrænding eller kløe
- kønsrødme eller hævelse
- hyppig trang til at tisse
- smerter under vandladning eller samleje
De mest almindelige symptomer hos mennesker med peniser er:
- udledning fra urinrøret
- brændende under vandladning eller efter ejakulation
- en trang til at tisse ofte
Hvad forårsager trichomoniasis?
Trich er forårsaget af en encellet protozoisk organisme kaldet Trichomonas vaginalis. Det bevæger sig fra person til person gennem kønsrelateret kontakt under sex eller fra delt sexlegetøj.
Hos kvinder og dem med vaginas forårsager organismen en infektion i skeden, urinrøret eller begge dele. Hos mænd eller mennesker med peniser sker infektionen kun i urinrøret.
Når det først begynder, kan det let overføres gennem kønsrelateret kontakt uden kondom eller anden barriere metode.
Trich transmitteres ikke ved normal fysisk kontakt såsom kram, kysse, dele retter eller sidde på et toiletsæde. Derudover kan det ikke spredes gennem seksuel kontakt, der ikke involverer kønsorganerne.
Hvilke risikofaktorer er der for trichomoniasis?
En million nye tilfælde af trich estimeres hvert år ifølge American Sexual Health Association (ASHA) og CDC.
Trichomoniasis er mere almindelig hos kvinder end hos mænd, og 2,3 millioner kvinder, der får det, er mellem 14 og 49 år.
Det er mere almindeligt blandt ældre og især hos dem med vaginas. En undersøgelse viste, at de mest positive tilfælde forekom i aldersgruppen over 50 år.
Risikoen for transmission kan øges på grund af at have:
- flere seksuelle partnere
- en historie med andre STI'er
- tidligere trich transmissioner
- sex uden kondom eller anden barriere metode
Hvordan diagnosticeres trichomoniasis?
Trich-symptomer svarer til andre STI'er. Det kan ikke diagnosticeres af symptomer alene. Enhver, der tror, at de måske har erhvervet trich, bør se en læge til en fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser.
Et antal tests kan diagnosticere trich, herunder:
- cellekulturer
- antigenforsøg (antistoffer binder, hvis Trichomonas parasit er til stede, hvilket forårsager en farveændring)
- test, der ser efter Trichomonas DNA
- undersøgelse af prøver af vaginal væske, urinrøret eller urin under et mikroskop
Hvordan behandles trichomoniasis?
Trichomoniasis kan helbredes med antibiotika. Din læge kan anbefale metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax).
Drik ikke alkohol de første 24 timer efter indtagelse af metronidazol eller de første 72 timer efter indtagelse af tinidazol. Det kan forårsage svær kvalme og opkastning.
Sørg for, at dine seksuelle partnere bliver testet, og tag også medicinen. Ikke at have nogen symptomer betyder ikke, at de ikke har erhvervet det. Du bliver nødt til at undgå seksuel kontakt i en uge, efter at du og alle partnere er blevet behandlet.
Hvad er udsigterne for en person med trichomoniasis?
Uden behandling kan trich være i gang. Ved behandling helbredes det normalt inden for en uge.
Du kan indgå kontrakt med trich igen efter behandling, hvis din partner ikke blev behandlet, eller hvis en ny partner har indgået det.
Reducer dine chancer for at erhverve trich igen ved at sikre, at alle dine seksuelle partnere får behandling. Vent derefter til tilstanden er ryddet, før du bliver seksuelt aktiv igen. Det anbefales, at du venter 1 uge efter at have taget din medicin, før du har sex igen.
Dine symptomer skal forsvinde efter en uge. Hvis dine symptomer fortsætter længere, skal du tale med din læge om at blive testet og trukket tilbage.
Se din læge for en opfølgningstest for trich mindst 3 måneder efter din behandling. Gendannelsesgraden for kvinder og dem med vaginas kan være så høj som 17 procent i de 3 måneder efter behandling.
Genoptagelse er mulig, selvom dine partnere også blev behandlet. Der er tilfælde af, at trich er resistent over for visse lægemidler.
Nogle tests kan udføres så snart 2 uger efter din behandling. På grund af mangel på data, der understøtter gencreening for mænd og mennesker med peniser, testes de generelt ikke igen.
Er der nogen mulige komplikationer af trichomoniasis?
En trichetransmission kan gøre det lettere at indgå kontrakter med andre STI'er. Kønsbetændelse forårsaget af trichomoniasis kan øge din risiko for at få hiv sammen med andre kønssygdomme. Det bliver også lettere for dig at overføre hiv til en anden, når du har trich.
Andre tilstande som gonoré, klamydia og bakteriel vaginose forekommer ofte sammen med trich. Ubehandlede tilstande kan resultere i bækkenbetændelsessygdom (PID). Komplikationer af PID inkluderer:
- æggelederblokering på grund af arvæv
- infertilitet
- kroniske smerter i maven eller bækkenet
Trichomoniasis og graviditet
Trich kan forårsage unikke komplikationer hos dem, der er gravide. Der kan være en større chance for at føde for tidligt eller føde en baby med lav fødselsvægt.
Selvom det er sjældent, kan der ske transmission til barnet under fødslen.
Det er sikkert at tage medicin metronidazol og tinidazol under graviditet. Ingen bivirkninger er blevet bemærket.
Hvis du er gravid og har mistanke om, at du har erhvervet trich eller anden STI, skal du tale med din læge så hurtigt som muligt for at forhindre komplikationer for dig og dit barn.
Hvordan forhindrer du trichomoniasis?
Du kan kun fuldt ud forhindre erhvervelse af trich ved at afholde dig fra al seksuel aktivitet.
Brug latexkondomer eller andre barrieremetoder under seksuel aktivitet for at reducere dine chancer for at erhverve trich og andre STI'er.
Spørgsmål:
Min partner har en STI, men jeg har ingen symptomer. Hvorfor skulle jeg få testet eller tage den samme medicin?
Anonym patientEN:
STI'er er almindelige tilstande blandt seksuelt aktive personer. Ofte har mennesker, der har erhvervet kønssygdomme som klamydia, gonoré og trich, ingen symptomer. Det er ikke ualmindeligt, at folk finder ud af, at de kun har det, efter at de er blevet testet. Når en seksuel partner diagnosticeres med en STI, anbefaler CDC, at alle partnere behandles, mens de venter på testresultater på sig selv. Dette mindsker risikoen for komplikationer.
For mennesker med vaginas er det mere kompliceret at få en STI end for andre. Fordi vagina forbinder med livmoderhalsen, åbningen til livmoderen, gør det det lettere for tilstande, der starter i vagina, at bevæge sig op i livmoderen, æggelederne og bughulen. Dette forårsager den alvorlige tilstand PID.
For mennesker med peniser betyder forsinket diagnose og behandling, at de risikerer at udvikle sværere at behandle tilstande og måske ubevidst videregiver det til andre mennesker.
Den bedste måde at forhindre komplikationer af kønssygdomme på er at kontrollere og behandle dem, før de bliver mere alvorlige.
Judith Marcin, MDSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.