Oversigt
I de senere år er stamcellebehandling blevet hyldet som en mirakelkur mod mange tilstande, lige fra rynker til reparation af rygmarven. I dyreforsøg har stamcellebehandlinger vist lovende for forskellige sygdomme, herunder hjertesygdomme, Parkinsons sygdom og muskeldystrofi.
Stamcellebehandling kan også potentielt behandle knogles slidgigt (OA). I OA begynder brusk, der dækker enderne af knoglerne, at blive forringet og slides væk. Da knoglerne mister dette beskyttende overtræk, begynder de at gnide mod hinanden. Dette fører til smerte, hævelse og stivhed - og i sidste ende tab af funktion og mobilitet.
Millioner af mennesker i USA lever med OA i knæet. Mange håndterer deres symptomer gennem motion, vægttab, medicinske behandlinger og livsstilsændring.
Hvis symptomerne bliver alvorlige, er total knæudskiftning en mulighed. Over 600.000 mennesker om året gennemgår denne operation kun i De Forenede Stater. Alligevel kan stamcellebehandling være et alternativ til kirurgi.
Hvad er stamcellebehandling?
Den menneskelige krop fremstiller konstant stamceller i knoglemarven. Baseret på visse betingelser og signaler i kroppen, er stamceller rettet mod, hvor de er nødvendige.
En stamcelle er en umoden, grundlæggende celle, der endnu ikke har udviklet sig til at blive f.eks. En hudcelle eller en muskelcelle eller en nervecelle. Der er forskellige typer stamceller, som kroppen kan bruge til forskellige formål.
Der er beviser for, at stamcellebehandlinger virker ved at udløse beskadigede væv i kroppen til at reparere sig selv. Dette kaldes ofte "regenerativ" terapi.
Forskning i stamcellebehandling for OA i knæet er imidlertid noget begrænset, og resultaterne af undersøgelser er blandede.
American College of Rheumatology og Arthritis Foundation (ACR / AF) anbefaler i øjeblikket ikke stamcellebehandling af OA i knæet af følgende årsager:
- Der er endnu ikke en standardprocedure til forberedelse af injektionen.
- Der er ikke nok beviser til at bevise, at det fungerer eller er sikkert.
I øjeblikket betragter Food & Drug Administration (FDA) stamcellebehandling som "efterforskning". Indtil yderligere undersøgelser kan påvise en klar fordel ved stamcelleinjektioner, skal folk, der vælger denne behandling, betale for dem alene og skal forstå, at behandlingen muligvis ikke fungerer.
Når det er sagt, da forskere lærer mere om denne type behandling, kan det en dag blive en levedygtig mulighed for behandling af OA.
Stamcelleinjektioner til knæ
Brusk, der dækker enderne af knoglerne, gør det muligt for knoglerne at glide glat mod hinanden med kun let friktion. OA forårsager skade på brusk og fører til øget friktion - hvilket resulterer i smerte, betændelse og i sidste ende et tab af mobilitet og funktion.
I teorien bruger stamcellebehandling kroppens egne helingsmekanismer til at hjælpe med at reparere og bremse forringelsen af kropsvæv, såsom brusk.
Stamcellebehandling for knæ sigter mod at:
- langsom og reparere beskadiget brusk
- mindske betændelse og mindske smerter
- muligvis forsinke eller forhindre behovet for knæudskiftningskirurgi
Enkelt sagt involverer behandling:
- tager en lille mængde blod, normalt fra armen
- koncentrere stamcellerne sammen
- indsprøjtning af stamcellerne tilbage i knæet
Virker det?
Flere undersøgelser har konkluderet, at stamcellebehandling forbedrer arthritis symptomer i knæet. Mens de samlede resultater er lovende, er der behov for mere forskning for at finde ud af:
- hvordan det virker
- korrekt dosis
- hvor længe resultaterne varer
- hvor ofte du har brug for behandlingen
Bivirkninger og risici
Stamcellebehandling af knæ er ikke-invasiv, og undersøgelser tyder på, at bivirkninger er minimale.
Efter proceduren kan nogle mennesker opleve midlertidig øget smerte og hævelse. Imidlertid har det overvældende flertal af mennesker, der får stamcelleinjektioner, ingen bivirkninger.
Proceduren bruger stamceller, der kommer fra din egen krop. I teorien reducerer dette dramatisk risikoen for alvorlige bivirkninger. Der er dog forskellige måder at høste og behandle stamceller på, hvilket sandsynligvis påvirker de forskellige succesrater for de offentliggjorte undersøgelser.
Før du modtager nogen behandling, er det bedst at:
- lære så meget som muligt om proceduren, og hvordan den fungerer
- spørg din læge om råd
Koste
På trods af modstridende beviser om, hvorvidt stamcelleinjektioner fungerer, tilbyder mange klinikker dem som en mulighed for behandling af knoglesmerter i gigt.
Da stamcellebehandling af arthritisk knæsmerter stadig betragtes som “efterforskning” af FDA, er behandlingen endnu ikke standardiseret, og der er ingen grænse for, hvad læger og klinikker kan opkræve.
Omkostningerne kan være flere tusinder af dollars pr. Knæ, og de fleste forsikringsselskaber dækker ikke behandlingen.
Andre muligheder
Hvis OA forårsager knæsmerter eller påvirker din mobilitet, anbefaler ACR / AF følgende muligheder:
- motion og stretching
- vægtstyring
- anti-inflammatorisk medicin uden recept
- steroidinjektioner i leddet
- varme og kolde puder
- alternative terapier, såsom akupunktur og yoga
Hvis disse ikke virker eller bliver ineffektive, kan en total knæerstatningskirurgi være en mulighed. Knæudskiftningskirurgi er en meget almindelig operation, der i høj grad kan forbedre mobilitet, mindske smerter og forbedre livskvaliteten betydeligt.
Tag væk
Forskning i stamcelleterapi til behandling af knoglesmerter i knæet er i gang. Nogle undersøgelser har vist lovende resultater, og det kan en dag blive en accepteret behandlingsmulighed. For nu er det fortsat dyrt, og eksperter forbliver forsigtige optimistiske.
